1. Apakah sindrom iritasi usus besar dengan konstipasi dan konstipasi idiopatik kronis merupakan kondisi yang berbeda?
Sindrom iritasi usus dengan konstipasi disebut sebagai IBS-C. Orang dengan IBS-C mengalami sakit perut yang berhubungan dengan sembelit. Ini biasanya disertai dengan perubahan frekuensi atau bentuk tinja mereka.
Ketika ada sembelit terus-menerus tanpa sakit perut sebagai gejala utama, itu disebut sebagai sembelit idiopatik kronis (CIC). Nyeri perut bukanlah gejala yang dominan atau sering terjadi pada CIC, yang merupakan perbedaan utama antara kedua kondisi tersebut.
Ketidaknyamanan perut adalah gejala yang sering muncul pada IBS-C, tetapi terkadang juga dapat terjadi pada orang dengan CIC.
2. Gejala apa yang dimiliki IBS-C dan sembelit kronis?
Baik IBS-C dan CIC akan mengalami gejala sembelit yang terus-menerus. Keduanya bisa mengalami sakit perut. Tapi sakit perut bukanlah gejala dominan atau sering di CIC.
Gejala yang terkait dengan IBS-C dan CIC meliputi:
- sembelit
- sakit perut
- perut kembung
- mengejan saat buang air besar
- buang air besar yang keras, kering, atau kental
- merasa buang air besar tidak tuntas
- perubahan kebiasaan buang air besar
3. Gejala apa yang berbeda?
Perbedaan utama antara kedua kondisi tersebut adalah nyeri perut yang berhubungan dengan buang air besar.
Meskipun rasa sakit bukanlah gejala utama dan tidak sering atau parah pada orang dengan CIC, itu adalah keluhan utama pada orang dengan IBS-C. Gejala utama yang membedakan CIC dan IBS-C adalah nyeri perut.
4. Apakah penyebab IBS-C dan CIC berbeda?
IBS adalah penyakit gastrointestinal (GI) fungsional yang memiliki banyak penyebab mendasar. Ini adalah gangguan interaksi usus-otak.
Hipersensitivitas visceral, respons imunologis, mikrobiota usus, motilitas usus, dan pemrosesan sistem saraf pusat dari informasi visceral adalah cara di mana interaksi otak-usus yang berubah terwujud.
Sementara CIC juga dapat dianggap sebagai gangguan otak-usus, fungsi usus yang tidak normal dan motilitas adalah masalah utamanya.
5. Bagaimana cara mengetahui apakah Anda memiliki IBS-C atau CIC? Bagaimana mereka didiagnosis?
Karena penyebab yang mendasari IBS-C dan CIC tidak diketahui dan tidak ada penyakit yang memiliki tes khusus, mendiagnosis kondisi ini bisa jadi sulit. Menghilangkan penyebab potensial lain dari gejala ini adalah bagian dari proses diagnostik. Ini disebut diagnosis eksklusi.
Jika semua skenario lain telah dikesampingkan, IBS-C atau CIC adalah kemungkinan penyebab gejala seseorang. Gejala tertentu yang dimiliki seseorang dan seberapa parah gejala tersebut menentukan apakah mereka menderita IBS-C atau CIC.
Untuk mendiagnosis kondisi ini, saya melakukan pemeriksaan fisik dan menelusuri riwayat kesehatan orang tersebut untuk menentukan penyebab sembelitnya. Pemeriksaan sering kali mencakup panel darah dan sampel tinja. Saluran GI dapat diperiksa melalui pemeriksaan tambahan seperti kolonoskopi, serta tes pencitraan seperti sinar-X atau CT scan.
6. Bagaimana perawatan IBS-C dan CIC? Apakah perawatan berbeda untuk setiap kondisi?
Perawatan untuk IBS-C dan CIC mungkin melibatkan modifikasi gaya hidup termasuk diet dan olahraga. Pasien harus memastikan bahwa mereka mendapatkan cukup air dan meningkatkan asupan serat melalui makanan atau suplemen serat.
Karena kedua jenis pasien tersebut memiliki gejala konstipasi, IBS-C dan CIC dapat memperoleh manfaat dari penggunaan obat atau perawatan yang mengurangi konstipasi. Perbedaan utama antara IBS-C dan CIC adalah hipersensitivitas visceral, yang muncul sebagai sakit perut, kembung, dan rasa tidak nyaman selain sembelit.
Jika seseorang menderita IBS-C, mereka mengalami sakit perut dan sembelit. Ada beberapa obat yang dapat membantu mengatasi kedua gejala ini dan ini adalah perawatan yang saya pertimbangkan untuk pasien ini.
7. Apakah CIC merupakan bentuk IBS?
Baik IBS-C dan CIC menyebabkan konstipasi kronis dan berbagi sejumlah gejala lain yang tumpang tindih. IBS-C dan CIC dianggap sebagai sindrom yang berbeda menurut beberapa kriteria, tetapi yang lain berpendapat bahwa keduanya berada dalam rangkaian gangguan yang sama.
8. Apakah sembelit transit lambat sama dengan IBS?
Tidak. Sembelit transit lambat adalah subtipe KSK di mana waktu transit tinja melalui usus besar lebih lambat dari biasanya.
Saurabh Sethi, MD, MPH, adalah dokter penyakit dalam bersertifikat ABMS yang berspesialisasi dalam gastroenterologi, hepatologi, dan endoskopi intervensi lanjutan. Dia saat ini adalah seorang praktisi gastroenterologi di San Francisco Bay Area.
