Sindrom Radiasi Akut: Fakta vs. Fiksi untuk Gejala, Perawatan, dan Pemulihan

Pasien di ranjang kamar rumah sakit berbicara dengan dokter — Luis Alvarez/Getty Images

Sindrom radiasi akut (ARS) adalah penyakit serius akibat paparan radiasi dalam jumlah tinggi dalam waktu yang sangat singkat.

Misalnya, kebanyakan orang mengetahui efek yang dialami petugas penyelamat ketika mereka merespons ledakan pembangkit listrik tenaga nuklir Chornobyl pada tahun 1986. Banyak orang telah melihat film fiksi atau acara TV yang mengeksplorasi kemungkinan bencana serupa terjadi di masa depan.

Meskipun banyak tayangan film dan televisi tentang ARS yang didramatisasi, ARS adalah penyakit yang nyata. Ini menyebabkan berbagai gejala parah dan bisa berakibat fatal jika paparannya cukup tinggi.

Apa itu sindrom radiasi akut?

ARS adalah penyakit yang terjadi akibat paparan radiasi tingkat tinggi dalam waktu singkat. ARS terkadang juga disebut keracunan radiasi, penyakit radiasi, penyakit radiasi akut, atau sindrom penyakit radiasi.

Para ahli sering membagi ARS menjadi tiga subtipe utama, yang masing-masing menggambarkan bagian tubuh yang terkena dampaknya. Subtipe ARS ini adalah:

Sumsum tulang: Jenis ARS ini mempengaruhi sel darah putih. Itu terjadi setelah terpapar radiasi dosis rendah, dan banyak orang sembuh total.
Pencernaan: Jenis ini memengaruhi sistem pencernaan dan memiliki perjalanan yang lebih cepat daripada ARS sumsum tulang. Pemulihan mungkin tetapi lebih sulit.
Sistem kardiovaskular/saraf pusat: Jenis ARS ini terjadi setelah paparan radiasi dosis sangat tinggi dalam waktu yang sangat singkat. Itu selalu berakibat fatal.

Definisi kunci untuk ARS

Radiasi: Ini adalah pancaran gelombang energi atau partikel melalui ruang angkasa. Ada empat jenis radiasi: radiasi alfa, jenis radiasi dalam radon; radiasi beta, jenis radiasi yang digunakan ilmuwan untuk penanggalan karbon; neutron, yang berperan dalam reaksi nuklir; dan gelombang elektromagnetik, termasuk sinar-X dan sinar gamma.
Partikel alfa: Ini mewakili jenis radiasi terberat. Mereka termasuk zat seperti uranium dan radon.
Neutron: Ini adalah jenis radiasi yang tercipta ketika atom uranium terbelah dan menyebabkan reaksi nuklir.
Proton: Partikel subatomik ini ada di dalam inti atom.
Sinar-X dan sinar gamma: Sinar-X dan sinar gamma adalah jenis radiasi elektromagnetik. Mereka dapat berperan dalam perawatan medis, sterilisasi, dan banyak lagi.

Ada berapa tahapan ARS?

Ada empat tahap ARS, apa pun subtipenya. Tahapan ARS adalah:

Tahap prodromal: Ini adalah tahap pertama ARS. Orang pada tahap ini umumnya mengalami mual, muntah, dan diare yang dapat berlangsung selama beberapa menit atau hari. Tingkat keparahan gejala akan tergantung pada jumlah paparan.
Tahap laten: Orang-orang di tahap laten terlihat dan merasa sehat selama berjam-jam, berhari-hari, atau berminggu-minggu.
Tahap penyakit nyata: Ini adalah tahap utama ARS. Orang-orang di tahap ini mengalami gejala yang terkait dengan jenis ARS mereka. Tahap ini bisa berlangsung berjam-jam, berhari-hari, berminggu-minggu, atau berbulan-bulan.
Pemulihan atau kematian: Kasus ARS yang fatal umumnya menyebabkan kematian dalam beberapa bulan setelah paparan awal. Pemulihan dari ARS dapat memakan waktu beberapa bulan.

Apa saja gejala ARS?

Secara umum, gejala ARS meliputi mual, muntah, lemas, dan sakit kepala, yang dapat berlangsung selama berhari-hari, berminggu-minggu, atau berbulan-bulan. Paparan radiasi dalam jumlah yang sangat besar bisa berakibat fatal.

Meskipun gejalanya mungkin serupa pada semua kasus ARS, subtipe dapat menentukan gejala spesifik dan tingkat keparahannya.

ARS sumsum tulang

Gejala subtipe ini mungkin termasuk:

mual
muntah
kehilangan selera makan
demam
perasaan umum tidak sehat
nyeri otot

ARS gastrointestinal

Jika Anda menderita ARS gastrointestinal, Anda mungkin mengalami semua gejala ARS sumsum tulang bersamaan dengan:

kram parah
dehidrasi
diare parah

Sistem saraf pusat/jantung

Subtipe ARS ini dapat menyebabkan:

mual yang parah
muntah
diare
kebingungan
kegugupan
penurunan kesadaran
kejang
koma

Apakah sindrom radiasi akut menular?

ARS tidak menular. Bahkan orang dengan paparan radiasi langsung hanya bisa terkena ARS jika:

dosis radiasi sangat tinggi
mereka menerima seluruh dosis dalam waktu yang sangat singkat
radiasi mampu menembus organ dalam
radiasinya mampu mencapai seluruh tubuh orang tersebut

Meskipun orang yang terpapar jenis radiasi tertentu dapat mempertahankan beberapa radiasi gamma di kulit mereka, itu tidak cukup untuk menularkan efek berbahaya kepada orang lain.

Selain itu, radiasi ini tidak akan tinggal di dalam tubuh. Waktu yang tepat yang diperlukan untuk semua radiasi meninggalkan tubuh tergantung pada jumlah paparan. Itu bisa memakan waktu hingga 2 tahun setelah paparan yang sangat signifikan. Namun, semua orang yang selamat dari ARS akhirnya benar-benar bebas dari radiasi.

Bagaimana cara mengobati ARS?

Langkah pertama dalam mengobati ARS adalah dekontaminasi, yaitu melepas pakaian dan mencuci tubuh dengan sabun dan air. Ini menghilangkan semua partikel radioaktif dari kulit dan memastikan tidak ada paparan lebih lanjut.

Setelah dekontaminasi, Anda mungkin memerlukan:

Perawatan untuk meningkatkan pertumbuhan sel darah putih: Perawatan untuk meningkatkan pertumbuhan sel darah putih dapat melawan efek ARS yang merusak sumsum tulang Anda.
Transfusi darah: Transfusi sel darah merah dan trombosit dapat memulihkan kerusakan yang disebabkan oleh ARS sumsum tulang.
Kalium iodida: Perawatan ini dapat membantu menjaga tiroid Anda dari menyerap terlalu banyak radiasi.
Biru Prussia: Perawatan ini mempercepat penghapusan radiasi tubuh Anda melalui sistem pencernaan Anda.
Dietilentriamin pentaasetat asam (DTPA): Ini membantu tubuh Anda mengeluarkan radiasi dari tubuh Anda sebagai produk limbah dalam urin.
Obat nyeri: Anda mungkin menerima obat untuk membantu mengatasi rasa sakit dan ketidaknyamanan Anda.
Pengobatan mual: Perawatan dapat membantu mengendalikan mual.
Rehidrasi medis: Hidrasi melalui cairan IV terkadang bisa menjadi pilihan selama tahap penyakit nyata.

Pandangan

Prospek orang dengan ARS bergantung pada jumlah paparan radiasi dan jenis ARS.

Misalnya, ARS sistem saraf pusat/jantung selalu berakibat fatal, tetapi banyak orang dengan ARS sumsum tulang sembuh total.

Studi jangka panjang pada orang yang selamat dari bom atom di Jepang telah menunjukkan bahwa pemulihan penuh adalah mungkin dan ARS tidak mempengaruhi genetika keluarga.

Pertanyaan yang sering diajukan

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang ARS dengan membaca jawaban atas beberapa pertanyaan umum di bawah ini.

Apa itu radiasi akut di luar angkasa?

Riset menunjukkan bahwa radiasi ruang menimbulkan risiko yang signifikan untuk astronot. Radiasi luar angkasa berbeda dengan radiasi yang terpapar manusia di Bumi dan jauh lebih berbahaya. Di ruang angkasa, percepatan radiasi dengan kecepatan cahaya melucuti elektron, hanya menyisakan inti atom. Tidak seperti radiasi UV dari matahari, tidak mungkin untuk memblokir atau menghindarinya. Jumlah paparan radiasi menentukan risiko berbagai komplikasi, termasuk kanker dan ARS.

Apa yang dilakukan radiasi Chornobyl pada manusia?

Menurut Komite Ilmiah PBB tentang Efek Radiasi Atom, 134 responden pertama dari bencana Chornobyl menerima diagnosis ARS. Meskipun beberapa akun dan dramatisasi (seperti “Chornobyl” HBO menggambarkan orang-orang ini sekarat seketika, ini tidak akurat secara historis. Dari 134 orang yang terkena dampak, 28 meninggal dalam waktu 4 bulan setelah kecelakaan itu. 19 lainnya meninggal selama 2 dekade berikutnya. Individu yang tersisa pulih dari ARS.

Apakah sindrom radiasi akut berakibat fatal?

Sistem saraf pusat/kardiovaskular ARS bersifat fatal, tetapi masih mungkin untuk pulih dari subtipe ARS lainnya. Pemulihan tergantung pada jumlah paparan dan seberapa cepat pengobatan terjadi. Setelah terpapar radiasi dosis rendah, banyak orang sembuh total.

Luar angkasa dan radiasi di TV dan film

ARS telah menjadi subjek dari banyak film dan serial TV. Beberapa fokus pada peristiwa nyata, seperti pengeboman Hiroshima atau bencana Chornobyl, tetapi yang lain bersifat spekulatif dan melihat ke masa depan atau latar luar angkasa di mana ARS mungkin terjadi. Selama bertahun-tahun, ARS telah menjadi titik plot di berbagai acara TV populer, termasuk “Doctor Who”, “House”, “Star Trek”, “CSI”, “24”, dan “For All Mankind”.

Penting untuk diketahui bahwa meskipun ARS adalah kondisi yang sangat nyata, namun sangat jarang.

Anda hanya akan mengembangkan ARS jika Anda terpapar radiasi dalam jumlah yang sangat tinggi dalam waktu yang sangat singkat. Meskipun 139 responden pertama bencana Chornobyl mengembangkan ARS, tidak ada warga sipil dari daerah sekitarnya yang didiagnosis. Penelitian telah menghubungkan paparan radiasi dengan kondisi tiroid dan beberapa jenis kanker di sekitarnya tetapi tidak dengan kasus tambahan ARS. Faktanya, beberapa penelitian menunjukkan bahwa dampak bencana yang paling signifikan mungkin adalah dampak psikososial bagi mereka yang tinggal di daerah tersebut.

Para peneliti masih mempelajari efek radiasi ruang angkasa dan kemungkinan dampaknya pada astronot. Data menunjukkan bahwa beberapa orang lebih rentan daripada yang lain terhadap radiasi ruang angkasa, tetapi alasannya saat ini tidak diketahui. Studi sedang berlangsung untuk menemukan jawaban atas pertanyaan ini dan untuk mempelajari efek lain dari radiasi ruang angkasa. Studi ini akan membantu melindungi kesehatan astronot masa depan.

Sindrom radiasi akut adalah kondisi kesehatan yang serius akibat paparan radiasi dalam jumlah yang sangat besar. Gejala dan tingkat keparahannya bergantung pada jumlah paparan. Dalam kasus yang paling parah, ARS berakibat fatal, tetapi jika Anda terpapar radiasi dalam jumlah yang lebih kecil, Anda dapat pulih sepenuhnya.

Perawatan akan berfokus untuk membantu tubuh Anda pulih dari kerusakan apa pun sambil mempercepat penghilangan radiasi. Pengelolaan gejala seperti nyeri dan dehidrasi juga umumnya merupakan bagian dari pendekatan pengobatan. Waktu untuk pulih tergantung pada jumlah paparan, tetapi bisa memakan waktu berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun.

Harap dicatat bahwa kami telah memilih untuk menggunakan ejaan Chornobyl Ukraina daripada ejaan Rusia Chernobyl.