Sindrom Patellofemoral

Ringkasan

Sindrom patellofemoral adalah suatu kondisi yang menggambarkan rasa sakit di bagian depan lutut dan di sekitar tempurung lutut, yang dikenal sebagai patela. Dokter juga dapat menyebut sindrom patellofemoral sebagai “lutut pelompat” atau “lutut pelari.”

Penyebab umum dari kondisi ini adalah penggunaan sendi lutut yang berlebihan dan trauma, seperti mengenai tempurung lutut atau jatuh di atasnya. Meskipun kondisi ini lebih sering terjadi pada atlet, siapa pun dapat mengalami gejalanya. Beberapa orang memiliki tempurung lutut yang secara tidak normal mengikuti atau bergerak di alur di ujung tulang paha. Hal ini dapat menyebabkan tekanan ekstra pada tulang rawan yang menutupi tempurung lutut atau pada tulang paha di mana ia bergesekan, yang disebut permukaan troklear.

Sementara sindrom patellofemoral dapat menyebabkan gejala yang berkisar dari tidak nyaman hingga sangat menyakitkan, kondisi ini biasanya dapat diobati di rumah. Anda mungkin dapat mengurangi rasa sakit Anda dengan istirahat dan tindakan pengobatan konservatif.

Gejala

Gejala khas yang terkait dengan sindrom patellofemoral adalah nyeri tumpul dan nyeri yang biasanya terjadi di bagian depan lutut. Rasa sakit mungkin di salah satu atau kedua lutut. Ini sering memburuk dengan aktivitas.

Gejala tambahan meliputi:

1. nyeri saat berolahraga
2. nyeri saat menekuk lutut, seperti saat menaiki tangga, melompat, atau jongkok
3. rasa sakit setelah duduk dalam waktu lama dengan lutut ditekuk, seperti saat menonton film di teater
4. suara retak atau letupan di lutut saat menaiki tangga atau setelah duduk dalam waktu lama

Sindrom patellofemoral tidak ditandai dengan penguncian sendi lutut. Jika seseorang memiliki gejala ini, biasanya berarti mereka memiliki jenis cedera lain, seperti robekan meniscal.

Bagaimana diagnosisnya?

Seorang dokter biasanya mendiagnosis sindrom dengan melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan bertanya tentang apa yang membuat rasa sakit Anda lebih buruk atau lebih baik. Mereka juga akan merasakan tempurung lutut Anda untuk tanda-tanda ketidakstabilan dan meminta Anda untuk melakukan latihan rentang gerak.

Sementara dokter biasanya dapat mendiagnosis sindrom patellofemoral tanpa studi pencitraan, mereka mungkin memesan sinar-X untuk menyingkirkan kemungkinan cedera lainnya.

Pilihan perawatan di rumah

Karena sindrom patellofemoral sering terjadi akibat penggunaan yang berlebihan dan aktivitas yang berlebihan, mengistirahatkan sendi yang terkena sering kali dapat membantu mengatasi masalah yang mendasarinya. Coba opsi perawatan ini:

1. Latih metode RICE (istirahat, es, kompresi, dan elevasi). Bungkus lutut dengan perban elastis atau gunakan perban tarik dengan potongan tempurung lutut. Ini dapat dibeli di toko obat dan dapat membantu menstabilkan dan mendukung sendi.
2. Minum obat antiinflamasi nonsteroid, seperti ibuprofen atau naproxen.
3. Kenakan sisipan sepatu khusus, yang dikenal sebagai orthotics, untuk menopang dan menstabilkan kaki dan pergelangan kaki Anda. Sisipan dapat dibeli di toko obat atau dibuat khusus dengan resep dokter.
4. Dapatkan pijatan olahraga untuk mengurangi timbulnya otot yang terlalu kencang yang menyebabkan rasa sakit.

Mencegah episode nyeri patellofemoral di masa depan dapat berarti mengganti aktivitas Anda untuk menghindari penggunaan yang berlebihan. Jika Anda melakukan aktivitas berdampak tinggi, seperti berlari atau berolahraga, cobalah melakukan aktivitas berdampak rendah keesokan harinya, seperti berenang atau bersepeda. Mengenakan alas kaki yang mendukung dan melakukan peregangan sebelum dan sesudah berolahraga juga dapat membantu.

Latihan untuk mengurangi risiko Anda

Latihan-latihan di bawah ini meregangkan dan memperkuat otot-otot yang menempel pada otot-otot yang bekerja pada lutut. Melakukannya dapat membantu mengurangi nyeri patellofemoral. Peregangan untuk betis dan paha belakang juga dapat membantu mengurangi ketegangan yang terkait dengan sindrom patellofemoral.

Ekstensi kaki

Latihan ini memperkuat otot quadriceps di bagian depan paha atas.

1. Duduk di kursi dengan kedua kaki rata di lantai.
2. Luruskan kaki kanan Anda untuk meluruskannya, rasakan otot-otot di paha atas bekerja.
3. Tahan posisi selama lima detik. Turunkan kaki dan ulangi 10 kali.
4. Ulangi pada kaki lainnya. Beristirahatlah selama 15 hingga 30 detik dan ulangi pada kedua kaki untuk dua set lagi.

Peregangan quadriceps

Peregangan ini sangat baik dilakukan setelah latihan ekstensi kaki karena meregangkan otot-otot yang baru bekerja.

1. Berdiri dengan tangan kiri bertumpu lembut pada sesuatu yang kokoh, seperti perabot.
2. Tarik kaki kanan ke arah bokong dan pegang bagian atas kaki kanan dengan tangan kanan. Arahkan lutut kanan ke lantai untuk merasakan peregangan di bagian depan kaki Anda.
3. Tahan peregangan selama 20 hingga 30 detik.
4. Lepaskan peregangan dan ulangi pada kaki lainnya. Lakukan tiga hingga lima pengulangan di setiap sisi.

Perawatan medis

Jika sindrom patellofemoral Anda tidak merespons perawatan yang dijual bebas dan di rumah, dokter dapat merekomendasikan intervensi bedah. Contoh intervensi bedah untuk sindrom patellofemoral meliputi:

Artroskopi: Prosedur ini melibatkan ahli bedah memasukkan kamera ke dalam sendi untuk menghilangkan tulang rawan yang rusak. Dokter juga dapat melepaskan tendon yang terlalu kencang dan menarik tempurung lutut untuk memungkinkannya bergerak dalam alur dengan benar.

Transfer tuberkulum tibialis: Proses ini melibatkan penyetelan kembali tempurung lutut. Seorang dokter akan memindahkan tuberkulum tibialis, yang merupakan bagian tulang dari tulang kering, serta tendon patela untuk meningkatkan keselarasan lutut.

Paling sering, perawatan ini tidak diperlukan. Namun, jika rasa sakit Anda memburuk seiring waktu atau tidak pernah sembuh dengan perawatan konservatif, temui dokter Anda untuk mendiskusikan pilihan Anda.

Pandangan

Biasanya, orang dengan sindrom patellofemoral dapat membuat perubahan pada rejimen pelatihan dan perawatan di rumah untuk mengurangi gejalanya. Kondisi ini mungkin lebih sulit untuk diobati pada orang dewasa yang lebih tua dan orang yang memiliki rasa sakit di kedua tempurung lutut.

Pemulihan Anda mungkin juga tergantung pada tingkat keparahan cedera Anda dan jika trauma adalah penyebab yang mendasarinya. Menurut Rumah Sakit untuk Bedah Khusus di New York, jika sindrom patellofemoral terjadi setelah dislokasi tempurung lutut, diperlukan waktu empat hingga lima bulan untuk pulih.