Sindrom Bayi Terguncang

Gejala sindrom bayi terguncang mungkin termasuk:

• kesulitan untuk tetap terjaga
• tubuh gemetar
• kesulitan bernapas
• makan yang buruk
• muntah
• kulit berubah warna
• kejang
• koma
• kelumpuhan

Hubungi 911 atau segera bawa bayi Anda ke ruang gawat darurat terdekat jika mengalami gejala sindrom bayi terguncang. Jenis cedera ini mengancam jiwa dan dapat mengakibatkan kerusakan otak permanen.

Sindrom bayi terguncang terjadi ketika seseorang mengguncang bayi atau balita dengan keras. Orang mungkin mengguncang bayi karena frustrasi atau marah, seringkali karena anak itu tidak berhenti menangis. Meski gemetar pada akhirnya membuat bayi berhenti menangis, biasanya karena goncangan telah merusak otaknya.

Bayi memiliki otot leher yang lemah dan sering mengalami kesulitan menopang kepala mereka. Ketika bayi diguncang dengan paksa, kepala mereka bergerak tak terkendali. Gerakan kekerasan berulang kali melemparkan otak bayi ke bagian dalam tengkorak, menyebabkan memar, bengkak, dan berdarah.

Untuk menegakkan diagnosis, dokter akan mencari tiga kondisi yang sering mengindikasikan sindrom bayi terguncang. Ini adalah:

• ensefalopati, atau pembengkakan otak

• perdarahan subdural, atau perdarahan di otak
• pendarahan retina, atau pendarahan di bagian mata yang disebut retina

Dokter akan memesan berbagai tes untuk memeriksa tanda-tanda kerusakan otak dan untuk membantu memastikan diagnosis. Tes ini mungkin termasuk:

• Pemindaian MRI, yang menggunakan magnet kuat dan gelombang radio untuk menghasilkan gambar otak yang detail

• CT scan, yang menghasilkan gambar penampang otak yang jelas

• rontgen tulang, yang menunjukkan patah tulang belakang, tulang rusuk, dan tengkorak

• pemeriksaan mata, yang memeriksa cedera mata dan pendarahan di mata

Sebelum memastikan sindrom bayi terguncang, dokter akan memesan tes darah untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya. Beberapa gejala sindrom bayi terguncang mirip dengan kondisi lain. Ini termasuk kelainan pendarahan dan kelainan genetik tertentu, seperti osteogenesis imperfekta. Tes darah akan menentukan apakah kondisi lain yang menyebabkan gejala anak Anda atau tidak.

Hubungi 911 segera jika Anda mencurigai anak Anda menderita sindrom bayi terguncang. Beberapa bayi akan berhenti bernapas setelah diguncang. Jika ini terjadi, CPR dapat membuat bayi Anda tetap bernapas saat Anda menunggu tenaga medis datang.

Palang Merah Amerika merekomendasikan langkah-langkah berikut untuk melakukan CPR:

• Letakkan bayi di punggungnya dengan hati-hati. Jika Anda mencurigai adanya cedera tulang belakang, sebaiknya dua orang menggerakkan bayi dengan lembut agar kepala dan lehernya tidak terpuntir.
• Mengatur posisi Anda. Jika bayi Anda berusia di bawah 1 tahun, letakkan dua jari di tengah tulang dada. Jika anak Anda berusia di atas 1 tahun, letakkan satu tangan di tengah tulang dada. Letakkan tangan Anda yang lain di dahi bayi agar kepala tetap miring ke belakang. Untuk dugaan cedera tulang belakang, tarik rahang ke depan alih-alih memiringkan kepala, dan jangan biarkan mulut menutup.
• Lakukan kompresi dada. Tekan ke bawah pada tulang dada dan dorong sekitar setengah ke dada. Berikan 30 kompresi dada tanpa jeda sambil menghitung dengan suara keras. Kompresi harus kencang dan cepat.
• Berikan napas bantuan. Periksa pernapasan setelah kompresi. Jika tidak ada tanda-tanda bernafas, tutup mulut dan hidung bayi dengan rapat dengan mulut Anda. Pastikan jalan napas terbuka dan berikan dua kali napas. Setiap napas harus berlangsung sekitar satu detik untuk membuat dada naik.
• Lanjutkan RJP. Lanjutkan siklus 30 kompresi dan dua napas bantuan sampai bantuan tiba. Pastikan untuk terus memeriksa pernapasan.

Dalam beberapa kasus, bayi mungkin muntah setelah diguncang. Untuk mencegah tersedak, gulingkan bayi dengan lembut ke samping. Pastikan untuk menggulung seluruh tubuh mereka secara bersamaan. Jika ada cedera tulang belakang, metode berguling ini mengurangi risiko kerusakan lebih lanjut pada tulang belakang. Penting bagi Anda untuk tidak mengambil bayi atau memberi bayi makanan atau air.

Tidak ada obat untuk mengobati sindrom bayi terguncang. Dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk mengobati pendarahan di otak. Ini mungkin melibatkan penempatan shunt, atau tabung tipis, untuk mengurangi tekanan atau untuk mengalirkan darah dan cairan berlebih. Operasi mata juga mungkin diperlukan untuk menghilangkan darah sebelum secara permanen mempengaruhi penglihatan.

Kerusakan otak ireversibel akibat sindrom bayi terguncang dapat terjadi dalam hitungan detik. Banyak bayi mengalami komplikasi, termasuk:

• kehilangan penglihatan permanen (sebagian atau total)
• gangguan pendengaran
• gangguan kejang
• keterlambatan pembangunan
• cacat intelektual

• cerebral palsy, gangguan yang memengaruhi koordinasi otot dan bicara

Sindrom bayi terguncang dapat dicegah. Anda dapat menghindari menyakiti bayi Anda dengan tidak mengguncangnya dalam keadaan apa pun. Sangat mudah untuk menjadi frustrasi ketika Anda tidak bisa membuat bayi Anda berhenti menangis. Namun, menangis adalah perilaku normal pada bayi, dan gemetar bukanlah respons yang tepat.

Sangat penting untuk menemukan cara untuk menghilangkan stres Anda ketika anak Anda menangis untuk waktu yang lama. Menelepon anggota keluarga atau teman untuk meminta dukungan dapat membantu ketika Anda merasa kehilangan kendali. Ada juga beberapa program berbasis rumah sakit yang dapat mengajari Anda cara merespons saat bayi menangis dan cara mengelola stres pengasuhan. Program ini juga dapat membantu Anda mengidentifikasi dan mencegah cedera yang terkait dengan sindrom bayi terguncang. Pastikan anggota keluarga dan pengasuh Anda juga sadar akan bahaya sindrom bayi terguncang.

Jika Anda mencurigai seorang anak menjadi korban kekerasan terhadap anak, jangan abaikan masalahnya. Hubungi polisi setempat atau Hotline Pelecehan Anak Nasional Childhelp: 1-800-4-A-CHILD.