Siapa yang Membutuhkan Persalinan dengan Bantuan Vakum?

Apa itu Persalinan Vagina dengan Bantuan Vakum?

Selama persalinan pervaginam, dokter Anda mungkin menggunakan vakum untuk membantu mengeluarkan bayi Anda dari jalan lahir. Prosedur ini membuat pengiriman lebih cepat. Mungkin diperlukan untuk menghindari cedera pada bayi dan untuk menghindari operasi caesar.

Prasyarat untuk Persalinan Vagina dengan Bantuan Vakum

Beberapa kriteria harus dipenuhi untuk melakukan ekstraksi vakum dengan aman. Sebelum mempertimbangkan prosedur vakum, dokter Anda akan mengkonfirmasi hal berikut:

Leher rahim benar-benar melebar

Jika dokter Anda mencoba ekstraksi vakum saat serviks Anda tidak sepenuhnya melebar, ada kemungkinan besar untuk melukai atau merobek serviks Anda. Cedera serviks memerlukan perbaikan bedah dan dapat menyebabkan masalah pada kehamilan berikutnya.

Posisi pasti kepala bayi Anda harus diketahui

Vakum tidak boleh diletakkan di wajah atau alis bayi Anda. Posisi ideal untuk cangkir vakum adalah tepat di atas garis tengah di atas kepala bayi Anda. Persalinan vakum cenderung tidak berhasil jika bayi Anda menghadap lurus ke atas saat Anda berbaring telentang.

Kepala bayi Anda harus bertunangan di dalam jalan lahir

Posisi kepala bayi Anda di jalan lahir Anda diukur dalam kaitannya dengan titik tersempit dari jalan lahir, yang disebut spina iskiadika. Duri ini adalah bagian dari tulang panggul dan dapat dirasakan selama pemeriksaan vagina. Ketika bagian atas kepala bayi Anda sejajar dengan duri, bayi Anda dikatakan berada di “stasiun nol”. Ini berarti kepala mereka telah turun dengan baik ke panggul Anda.

Sebelum ekstraksi vakum dicoba, bagian atas kepala bayi Anda setidaknya harus sejajar dengan spina iskiadika. Sebaiknya, kepala bayi Anda telah turun satu hingga dua sentimeter di bawah duri. Jika demikian, peluang keberhasilan pengiriman vakum meningkat. Mereka juga meningkat ketika kepala bayi Anda terlihat di lubang vagina saat mengejan.

Ketuban harus pecah

Untuk menerapkan cangkir vakum ke kepala bayi Anda, selaput ketuban harus pecah. Ini biasanya terjadi jauh sebelum ekstraksi vakum dipertimbangkan.

Dokter Anda harus percaya bahwa bayi Anda akan masuk melalui jalan lahir

Ada kalanya bayi Anda terlalu besar atau jalan lahir Anda terlalu kecil untuk persalinan yang sukses. Mencoba ekstraksi vakum dalam situasi ini tidak hanya akan gagal tetapi dapat mengakibatkan komplikasi serius.

Kehamilan harus cukup bulan atau dekat

Risiko ekstraksi vakum meningkat pada bayi prematur. Oleh karena itu, sebaiknya tidak dilakukan sebelum 34 minggu kehamilan Anda. Forceps dapat digunakan untuk membantu persalinan bayi prematur.

Persalinan Berkepanjangan

Persalinan normal dibagi menjadi dua tahap. Kala I persalinan dimulai dengan timbulnya kontraksi teratur dan berakhir ketika serviks telah berdilatasi sempurna. Ini bisa berlangsung antara 12 dan 20 jam untuk seorang wanita yang memiliki bayi pertamanya. Jika seorang wanita pernah melahirkan melalui vagina sebelumnya, itu bisa jauh lebih pendek, hanya berlangsung tujuh sampai sepuluh jam.

Kala II persalinan dimulai ketika serviks telah membuka penuh dan berakhir dengan lahirnya bayi. Selama tahap kedua, kontraksi rahim dan dorongan Anda menyebabkan bayi turun melalui leher rahim dan jalan lahir Anda. Bagi wanita yang melahirkan bayi pertamanya, kala dua persalinan dapat berlangsung selama satu sampai dua jam. Wanita yang pernah melahirkan melalui vagina sebelumnya dapat melahirkan setelah kurang dari satu jam mengejan.

Lamanya tahap kedua dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor termasuk:

  • penggunaan anestesi epidural
  • ukuran dan posisi bayi
  • ukuran jalan lahir

Kelelahan ibu juga dapat memperpanjang kala dua persalinan. Kelelahan ini terjadi ketika Anda tidak dapat mengejan karena anestesi yang kuat. Selama tahap ini, dokter Anda akan menilai kemajuan persalinan dengan sering memeriksa posisi kepala bayi Anda di jalan lahir Anda. Selama bayi Anda terus turun dan tidak mengalami masalah, mengejan dapat terus berlanjut. Namun, ketika keturunan tertunda atau ketika tahap kedua telah sangat lama (biasanya lebih dari dua jam), dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk melakukan persalinan pervaginam dengan bantuan vakum.

Kelelahan Ibu

Upaya yang diperlukan untuk mendorong secara efektif bisa sangat melelahkan. Setelah mendorong terus selama lebih dari satu jam, Anda mungkin kehilangan kekuatan untuk berhasil melahirkan. Dalam situasi ini, dokter Anda mungkin memberikan bantuan tambahan untuk menghindari komplikasi. Ekstraktor vakum memungkinkan dokter Anda untuk menarik saat Anda terus mendorong, dan kekuatan gabungan Anda biasanya cukup untuk melahirkan bayi Anda.

Anestesi Epidural Padat

Anestesi epidural biasanya digunakan untuk menghilangkan rasa sakit selama persalinan. Epidural terdiri dari menempatkan tabung plastik tipis, atau kateter, tepat di luar sumsum tulang belakang Anda, di punggung bawah Anda. Obat yang disuntikkan melalui kateter ini membasahi saraf Anda yang masuk dan keluar dari sumsum tulang belakang Anda, menghilangkan rasa sakit selama persalinan. Kateter epidural ini biasanya dibiarkan di tempat selama seluruh persalinan dan pelahiran. Obat tambahan dapat disuntikkan sesuai kebutuhan.

Epidural berguna dalam persalinan karena mereka memblokir serabut saraf yang menyampaikan sinyal rasa sakit. Namun, saraf yang diperlukan untuk gerakan dan dorongan tidak terlalu terpengaruh. Dalam situasi yang ideal, Anda akan mendapatkan manfaat dari penghilang rasa sakit sambil tetap mempertahankan kemampuan untuk bergerak dan mendorong secara efektif. Terkadang, Anda mungkin memerlukan dosis obat yang lebih besar, sehingga menghambat kemampuan Anda untuk mengejan. Dalam hal ini, dokter Anda mungkin menggunakan ekstraktor vakum untuk memberikan kekuatan tambahan untuk membantu melahirkan bayi Anda.

Kondisi Medis Ibu

Beberapa kondisi medis dapat diperburuk oleh upaya mendorong selama persalinan. Mereka juga dapat membuat dorongan efektif menjadi tidak mungkin. Selama tindakan mendorong, tekanan darah dan tekanan di otak Anda meningkat. Wanita dengan kondisi tertentu dapat mengalami komplikasi dari mengejan selama kala dua persalinan. Kondisi tersebut antara lain:

  • tekanan darah sangat tinggi
  • kondisi jantung tertentu, seperti hipertensi pulmonal atau sindrom Eisenmenger
  • riwayat aneurisma atau stroke
  • gangguan neuromuskular

Dalam kasus ini, dokter Anda mungkin menggunakan ekstraktor vakum untuk mempersingkat tahap kedua persalinan. Atau mereka mungkin lebih suka menggunakan forsep karena upaya ibu tidak begitu penting untuk penggunaannya.

Bukti Masalah Janin

Selama persalinan, setiap upaya dilakukan untuk tetap mengetahui perkembangan kesehatan bayi Anda. Kebanyakan dokter menggunakan pemantauan detak jantung janin terus menerus. Ini mencatat pola jantung bayi Anda dan kontraksi rahim Anda untuk menentukan kondisi bayi Anda selama persalinan. Perubahan halus dalam pola detak jantung mereka mungkin menandakan kompromi janin. Jika bayi Anda mengalami penurunan detak jantung yang berkepanjangan dan gagal untuk kembali ke garis dasar normal, diperlukan persalinan yang cepat. Ini akan mencegah kerusakan permanen pada bayi Anda. Dalam kondisi yang sesuai, persalinan dengan bantuan vakum dapat digunakan untuk melahirkan bayi Anda dengan cepat.

Posisi Kepala Bayi Anda Tidak Normal

Jika persalinan Anda tertunda atau lama, posisi kepala bayi Anda mungkin tidak normal.

Selama persalinan normal, dagu bayi menempel di dada mereka. Ini memungkinkan ujung tengkorak mereka untuk melewati jalan lahir terlebih dahulu. Bayi harus menghadap ke arah tulang ekor ibu. Pada posisi ini, diameter terkecil kepala bayi melewati jalan lahir.

Posisi bayi dianggap abnormal jika kepalanya:

  • sedikit miring ke satu sisi
  • menghadap ke samping
  • menghadap ke depan ketika ibu berbaring telentang

Dalam kasus ini, kala dua persalinan mungkin tertunda dan vakum atau forsep dapat digunakan untuk memperbaiki posisi bayi untuk mencapai persalinan. Forceps lebih disukai ketika mencoba memutar atau memutar kepala bayi ke posisi yang lebih menguntungkan. Meskipun vakum biasanya tidak digunakan untuk ini, ini dapat membantu dalam rotasi otomatis. Ini terjadi ketika kepala bayi berputar dengan sendirinya saat traksi lembut diterapkan.

Pandangan

Pengiriman dengan bantuan vakum adalah opsi untuk pengiriman yang berlangsung terlalu lama atau perlu dilakukan dengan cepat. Namun, itu memang menciptakan lebih banyak risiko komplikasi untuk kelahiran dan berpotensi untuk kehamilan selanjutnya. Pastikan Anda menyadari risiko ini dan berbicara dengan dokter Anda tentang segala kekhawatiran yang Anda miliki.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News