Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Kanker Tiroid Papiler

Apa itu kanker tiroid papiler?

Kanker tiroid papiler adalah jenis kanker tiroid yang paling umum. Itu menyumbang sekitar 88% dari semua kasus kanker tiroid.

Kanker tiroid papiler biasanya berkembang dari sel-sel folikel kelenjar tiroid. Ini ditandai dengan tonjolan kecil seperti jari yang disebut papila.

Kanker tiroid papiler cenderung kurang agresif dan cenderung menyebar ke luar kelenjar tiroid dibandingkan jenis kanker tiroid lainnya.

Meskipun dapat menyebar ke kelenjar getah bening terdekat, kanker tiroid papiler biasanya tidak menyebar ke organ yang jauh, seperti paru-paru atau tulang.

Gejala kanker tiroid papiler

Kanker tiroid papiler biasanya tumbuh lambat. Seringkali tidak menimbulkan gejala apa pun pada tahap awal. Dokter sering menemukannya secara kebetulan selama pemeriksaan medis rutin atau tes pencitraan.

Namun, seiring pertumbuhan kanker, kanker tiroid papiler dapat menyebabkan gejala berikut:

• Benjolan atau pembengkakan yang tidak nyeri di leher: Ini adalah gejala paling umum dari kanker tiroid papiler. Benjolan atau pembengkakan tersebut biasanya terletak di bagian depan leher, tepat di bawah jakun.
• Pembesaran kelenjar getah bening: Kanker tiroid papiler dapat menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya, menyebabkannya membesar dan menjadi lunak.
• Suara serak atau kesulitan berbicara: Kanker tiroid papiler dapat memengaruhi saraf yang mengontrol pita suara, menyebabkan suara serak atau kesulitan berbicara.
• Kesulitan menelan: Saat tumor tumbuh, ia dapat menekan kerongkongan atau trakea, menyebabkan kesulitan menelan atau bernapas.
• Sakit leher: Kanker tiroid papiler dapat menyebabkan nyeri atau rasa tidak nyaman pada leher, terutama jika tumornya besar atau telah menyebar ke jaringan di sekitarnya.

Jenis kanker tiroid papiler

Sebagian besar kasus kanker tiroid papiler diklasifikasikan sebagai kanker tiroid papiler klasik, tetapi beberapa subtipe dapat dibedakan berdasarkan gambaran mikroskopisnya.

Faktor-faktor seperti paparan lingkungan, paparan radiasi, dan genetika dapat berkontribusi pada perbedaan ini.

Berikut rincian umum dari jenis kanker tiroid papiler:

• Kanker tiroid papiler klasik: Ini adalah subtipe kanker tiroid papiler yang paling umum. Itu menyumbang sekitar 55–65% kasus. Ini ditandai dengan perluasan sel kanker seperti jari ke kelenjar tiroid.
• Kanker tiroid papiler varian folikuler: Subtipe ini ditandai dengan adanya sel-sel folikel, yang tersusun dalam pola yang mirip dengan kanker tiroid folikuler. Kanker tiroid papiler varian folikuler menyumbang sekitar 23–41% dari kanker tiroid papiler.
• Kanker tiroid papiler varian sel tinggi: Subtipe kanker tiroid papiler ini ditandai dengan sel yang memanjang atau tinggi. Ini cenderung lebih agresif daripada kanker tiroid papiler klasik.
• Diffuse sclerosing varian kanker tiroid papiler: Subtipe yang cukup langka ini cenderung menyerang orang yang lebih muda. Sel-sel kankernya biasanya menyebar ke seluruh kelenjar tiroid, memberikan konsistensi yang keras dan kenyal pada kelenjar tersebut.

• Kanker tiroid papiler varian seperti Warthin: Subtipe kanker tiroid papiler yang relatif jarang ini ditandai dengan jaringan limfoid di dalam tumor. Ini dinamai tumor yang tampak serupa yang dapat terjadi di kelenjar ludah yang disebut tumor Warthin, meskipun kedua tumor tersebut tidak berhubungan.
• Kanker tiroid papiler varian sel kolumnar: Subtipe yang relatif jarang ini ditandai dengan sel-sel berbentuk kolom yang tinggi di dalam tumor. Sel-sel ini memanjang dan memiliki penampilan khas yang membedakannya dari sel kanker tiroid papiler yang khas.

Apa penyebab kanker tiroid papiler?

Penyebab pasti kanker tiroid papiler tidak sepenuhnya dipahami, namun dokter percaya kombinasi faktor genetik dan lingkungan menyebabkannya.

Menurut Masyarakat Kanker Amerika, mutasi DNA dapat memainkan peran penting dalam perkembangan kanker tiroid papiler. Mutasi pada gen seperti BRAF, RET, dan RAS umumnya ditemukan pada sel kanker tiroid papiler. Mutasi ini dapat menyebabkan pertumbuhan dan pembelahan sel yang tidak terkendali, yang pada akhirnya dapat menyebabkan kanker.

American Cancer Society juga mencatat bahwa orang yang telah terpapar radiasi, terutama selama masa kanak-kanak, memiliki peningkatan risiko terkena kanker tiroid papiler.

Faktor risiko lain untuk kanker tiroid papiler meliputi:

• riwayat keluarga kanker tiroid atau tumor endokrin lainnya
• menjadi perempuan
• memiliki kondisi tiroid non-kanker tertentu, seperti gondok atau nodul tiroid

Bagaimana kanker tiroid papiler didiagnosis?

Dokter biasanya mendiagnosis kanker tiroid papiler melalui kombinasi riwayat medis, pemeriksaan fisik, dan tes diagnostik.

Selama pemeriksaan fisik, dokter mungkin merasakan benjolan atau nodul pada kelenjar tiroid Anda dan memeriksa adanya pembengkakan atau pembesaran. Mereka mungkin memesan tes darah untuk menilai kadar hormon tiroid.

Tes diagnostik yang paling umum untuk kanker tiroid papiler adalah biopsi aspirasi jarum halus. Selama prosedur, dokter mengeluarkan sampel kecil sel dari kelenjar tiroid menggunakan jarum tipis. Sel-sel tersebut kemudian diperiksa di bawah mikroskop dan diperiksa untuk kanker.

Tes pencitraan juga dapat digunakan untuk menentukan ukuran dan lokasi tumor dan untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke area lain di tubuh. Tes-tes ini mungkin termasuk:

• USG
• CT scan
• MRI
• Pemindaian PET

Stadium kanker tiroid papiler

Sistem stadium yang paling banyak digunakan untuk kanker tiroid papiler adalah Sistem TNM Komite Bersama Amerika untuk Kanker (AJCC).. Ini mempertimbangkan ukuran tumor, apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat, dan apakah kanker telah menyebar ke bagian lain dari tubuh.

Tahap dasar kanker tiroid papiler meliputi:

• Tahap 1: Tumor terbatas pada kelenjar tiroid dan berukuran 2 sentimeter (cm) atau lebih kecil.
• Tahap 2: Tumor lebih besar dari 2 cm tetapi masih terbatas pada kelenjar tiroid.
• Tahap 3: Tumor telah menyebar ke kelenjar getah bening terdekat atau struktur terdekat, seperti tenggorokan (trakea) atau saluran menelan (esofagus).
• Tahap 4: Tumor telah menyebar ke tempat yang jauh di dalam tubuh, seperti paru-paru atau tulang.

Ini adalah sistem stadium dasar untuk kanker tiroid papiler. Sistem pementasan sedikit berbeda untuk orang berusia 55 tahun ke atas.

Pengobatan untuk kanker tiroid papiler

Perawatan untuk kanker tiroid papiler biasanya melibatkan pembedahan untuk mengangkat kelenjar tiroid yang terkena, diikuti dengan terapi yodium radioaktif untuk menghancurkan sel kanker yang tersisa.

Dalam beberapa kasus, terapi penggantian hormon tiroid mungkin diperlukan untuk menggantikan hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid yang diangkat.

Berapa tingkat kelangsungan hidup kanker tiroid papiler?

Dengan deteksi dini dan pengobatan yang tepat, prospek penderita kanker tiroid papiler umumnya baik. Menurut American Cancer Society, tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun secara keseluruhan telah berakhir 99%.

Intinya

Menerima diagnosis kanker apa pun bisa menjadi pengalaman yang menakutkan dan membingungkan. Adalah umum untuk merasa cemas, takut, dan tidak yakin tentang apa yang akan terjadi di masa depan.

Namun, penting untuk diingat bahwa kanker tiroid papiler umumnya dapat diobati dan seringkali dapat disembuhkan, terutama jika terdeteksi dini.

Kebanyakan orang dengan kanker tiroid papiler menjalani kehidupan yang sehat dan produktif setelah pengobatan.