Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Bidikan Pemicu Selama IUI atau IVF

Orang yang menyuntikkan dirinya sendiri

Ada kurva pembelajaran yang cukup untuk semua hal yang terkait dengan teknologi reproduksi berbantuan (ART). Jika Anda baru memulai perjalanan ini, kepala Anda mungkin dipenuhi dengan segala macam istilah baru.

Sebuah “tembakan pemicu” sering digunakan dengan hubungan waktu, inseminasi intrauterin (IUI), atau prosedur fertilisasi in vitro (IVF). Jika suntikan adalah bagian dari protokol Anda, dokter Anda akan memberi tahu Anda kapan dan bagaimana melakukannya sehubungan dengan pengobatan dan prosedur lain.

Berikut sedikit lebih banyak tentang apa sebenarnya pemicu tembakan itu, apa yang mungkin Anda alami saat menggunakannya, dan berapa tingkat keberhasilannya dengan jenis perawatan ini.

Apa itu tembakan pemicu?

Tidak peduli apa Anda menyebutnya – Ovidrel, Novarel, atau Pregnyl – tembakan pemicu standar mengandung hal yang sama: human chorionic gonadotropin (hCG).

Anda mungkin lebih tahu hCG sebagai “hormon kehamilan.” Namun, ketika digunakan sebagai pemicu, hCG bekerja lebih seperti hormon luteinizing (LH) yang diproduksi di kelenjar pituitari Anda.

LH disekresikan tepat sebelum ovulasi dan bertanggung jawab untuk mempersiapkan telur matang dan kemudian keluar dari ovarium.

Tembakan pemicu adalah bagian dari apa yang disebut terapi gonadotropin. Jenis perawatan kesuburan ini telah ada dengan cara yang berbeda untuk yang terakhir abad (sungguh!) dan telah menjadi lebih halus dalam 30 tahun terakhir.

Gonadotropin merangsang ovarium, sehingga berguna jika:

  • Anda tidak berovulasi sama sekali
  • ovulasi Anda dianggap “lemah”
  • Anda ingin mengontrol ovulasi sebagai bagian dari prosedur lain

Ada juga opsi bidikan pemicu yang lebih baru yang disebut Lupron. Ini menggunakan agonis (obat) bukan hCG (hormon) untuk merangsang lonjakan LH.

Dokter Anda mungkin menyarankan penggunaan Lupron jika Anda berisiko lebih tinggi mengalami komplikasi yang disebut sindrom hiperstimulasi ovarium (OHSS) atau jika ada alasan lain mengapa suntikan pemicu tradisional tidak ideal dalam kasus Anda.

Tembakan pemicu diberikan sekali per siklus sebelum ovulasi. Mereka dapat disuntikkan baik ke dalam otot (intramuskular) atau di bawah kulit (subkutan). Mereka biasanya dilakukan sendiri, dan banyak wanita memilih untuk melakukan suntikan di bawah kulit di perut.

Terkait: 9 pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter Anda tentang perawatan infertilitas

Apa yang dilakukan tembakan pemicu?

Sementara gonadotropin lain – seperti hormon perangsang folikel (FSH) dan LH – bekerja pada pertumbuhan dan pematangan sel telur, suntikan pemicu hCG membantu ovarium melepaskan sel telur matang tersebut sebagai bagian dari ovulasi.

Hubungan intim / IUI

Dengan hubungan waktu atau IUI, ini berarti bahwa dokter Anda dapat menentukan kapan ovulasi mungkin terjadi dan kemudian waktu seks atau IUI Anda untuk hasil terbaik. Berikut langkah-langkahnya:

  1. Dokter Anda akan memantau folikel Anda sampai siap.
  2. Anda akan melakukan tembakan sesuai petunjuk.
  3. Dokter Anda akan menjadwalkan prosedur Anda (atau memberitahu Anda untuk berhubungan seks) bertepatan dengan ovulasi beberapa jam setelah suntikan.

bayi tabung

Dengan IVF, tembakan pemicu digunakan sebelum pengambilan telur untuk membantu memfasilitasi proses yang disebut meiosis. Dalam meiosis, telur melewati divisi penting di mana kromosomnya berubah dari 46 menjadi 23, menyiapkannya untuk pembuahan.

Sebelum telur dilepaskan secara alami, dokter Anda akan menjadwalkan prosedur pengambilan telur Anda untuk mengumpulkannya untuk pembuahan di laboratorium. Setelah dibuahi, embrio kemudian akan dipindahkan kembali ke rahim untuk implantasi.

Siapa yang mendapat tembakan pemicu?

Sekali lagi, suntikan pemicu diberikan sebagai bagian dari perawatan kesuburan. Ini biasanya digunakan dengan obat lain dan harus diatur dengan hati-hati dan dipantau. Prosedur ART sangat bernuansa, proses individual. Dokter Anda akan mengubah protokol spesifik Anda tergantung pada apa yang berhasil atau tidak berhasil di masa lalu.

Secara umum, suntikan pemicu digunakan bersama dengan obat lain untuk membantu:

  • anovulasi (ketika tubuh Anda tidak melepaskan telur sendiri)

  • infertilitas yang tidak dapat dijelaskan (ketika penyebab infertilitas tidak diketahui)
  • fertilisasi in vitro (untuk berbagai penyebab infertilitas)

Ada berbagai kegunaan dan dosis. Jika ini adalah siklus IUI pertama Anda, misalnya, dokter Anda mungkin menunggu untuk melihat apakah Anda berovulasi sendiri sebelum menambahkan suntikan pemicu ke protokol Anda.

Atau jika Anda pernah mendapat suntikan pemicu di masa lalu, dokter Anda mungkin mengubah dosis untuk efektivitas optimal atau sebagai respons terhadap efek samping apa pun.

Bagaimana waktu tembakan pemicu?

Ovulasi umumnya terjadi sekitar 36 hingga 40 jam setelah pemberian suntikan pemicu. Karena bidikan digunakan secara berbeda di IUI dan IVF, ini berarti bahwa waktu bidikan penting dalam kaitannya dengan prosedur lain yang Anda jalani.

Dokter Anda mungkin memiliki instruksi yang sangat spesifik yang harus Anda ikuti — jadi, jika Anda memiliki pertanyaan tentang protokol Anda, sebaiknya hubungi kantor Anda dengan cepat.

IUI

Dengan IUI, dokter Anda akan memantau folikel Anda melalui ultrasound saat Anda mendekati ovulasi atau di tengah siklus menstruasi Anda.

Dokter Anda kemungkinan akan memberi Anda lampu hijau untuk melakukan suntikan ketika folikel Anda mencapai ukuran antara 15 dan 20 milimeter dan ketika endometrium Anda (lapisan rahim) setidaknya setebal 7 hingga 8 milimeter. Tetapi spesifikasi individu bervariasi di antara dokter.

IUI Anda biasanya dilakukan bertepatan dengan ovulasi — 24 hingga 36 jam setelah Anda mengambil suntikan. Dari sana, dokter Anda mungkin juga menyarankan untuk mengonsumsi suplemen progesteron (baik secara oral atau pervaginam) untuk membantu implantasi.

bayi tabung

Waktunya mirip dengan IVF. Dokter Anda akan memantau indung telur Anda melalui ultrasound dan memberi Anda lampu hijau untuk melakukan tembakan pemicu ketika folikel Anda memiliki ukuran yang ditentukan oleh klinik Anda. Ini mungkin antara 15 dan 22 milimeter. Ini biasanya antara hari ke-8 hingga ke-12 dari siklus Anda.

Setelah Anda melakukan pemotretan, Anda akan menjadwalkan pengambilan telur Anda dalam waktu 36 jam. Kemudian sel telur dibuahi menggunakan sperma pasangan atau donor. Telur yang telah dibuahi kemudian ditransfer (saat melakukan transfer baru) antara 3 dan 5 hari setelah pengambilan Anda atau dibekukan (untuk transfer nanti).

Terkait: Perawatan diri untuk IVF: 5 wanita berbagi pengalaman mereka

Efek samping dari tembakan pemicu

Ada berbagai efek samping yang mungkin Anda alami dengan tembakan pemicu. Paling umum termasuk kembung dan sakit perut atau panggul. Anda juga mungkin mengalami rasa sakit atau nyeri di tempat suntikan.

OHSS adalah risiko juga. Dengan OHSS, indung telur Anda menjadi bengkak dan berisi cairan. Kasus-kasus ringan dapat memberi Anda ketidaknyamanan perut, kembung, dan masalah gastrointestinal, seperti mual, muntah, atau diare.

OHSS parah jarang terjadi dan bisa menjadi keadaan darurat medis. Tanda-tandanya termasuk kenaikan berat badan yang cepat (lebih dari 2 pon sehari) dan perut kembung, serta ketidaknyamanan yang ekstrem di perut Anda atau mual/muntah yang ekstrem.

Gejala lain yang mungkin dari sindrom ini meliputi:

  • gumpalan darah
  • sulit bernafas
  • pengeluaran urin menurun

Terkait: Cara meningkatkan peluang Anda untuk hamil

Kapan harus melakukan tes kehamilan?

Waspadalah terhadap positif palsu!

Karena suntikan pemicu mengandung hCG, Anda mungkin bisa mendapatkan hasil positif pada tes kehamilan tanpa hamil jika Anda melakukan tes terlalu cepat setelah suntikan.

Para ahli di Mayo Clinic merekomendasikan untuk menunggu setidaknya 2 minggu setelah suntikan untuk melakukan tes kehamilan. Ini karena mungkin diperlukan waktu antara 10 dan 14 hari agar pemicu ditembakkan untuk meninggalkan sistem Anda.

Dan jika Anda melakukan prosedur ART, dokter Anda mungkin menjadwalkan Anda untuk tes darah beta (awal) untuk mencari hCG. Jadi, jika Anda khawatir mendapatkan hasil positif palsu, pertimbangkan untuk menunggu pengambilan darah Anda untuk hasil yang paling dapat diandalkan.

Terkait: Seberapa cepat setelah IUI Anda dapat melakukan tes kehamilan?

‘Menguji’ pemicunya

Jika Anda bertanya-tanya berapa lama tembakan pemicu (dan hormon hCG) berkeliaran di tubuh Anda, Anda mungkin ingin mencoba “menguji” suntikan itu.

Artinya, Anda akan melakukan tes kehamilan setiap hari dan melihat garisnya semakin ringan. Hasil yang lebih ringan dan lebih ringan dapat menunjukkan kepada Anda bahwa hormon meninggalkan sistem Anda.

Tentu saja, jika Anda melanjutkan pengujian sampai Anda hampir tidak dapat melihat garisnya — hanya untuk melihatnya kembali lagi dan menjadi lebih gelap — Anda mungkin benar-benar hamil. Masih merupakan ide yang baik untuk melakukan tes darah di kantor dokter Anda untuk memastikannya, tetapi metode ini berguna jika Anda adalah tipe orang yang tidak sabar. (Kami sepenuhnya mengerti.)

Untuk mencobanya sendiri, pertimbangkan untuk mendapatkan tes kehamilan yang murah — bukan jenis di toko obat lokal Anda yang harganya lebih dari $16 hingga $20 untuk paket yang hanya berisi tiga! Penting untuk menggunakan jenis tes yang sama setiap kali Anda menguji sehingga sensitivitasnya sama.

Menguji pada waktu yang sama setiap hari, seperti saat Anda bangun, juga membantu. Dengan begitu, Anda tidak minum terlalu banyak air yang dapat mengubah konsentrasi urin Anda dan, oleh karena itu, hasil tes Anda.

Belanja strip tes kehamilan murah (“internet murahan”) online.

Tingkat keberhasilan saat mendapatkan bidikan pemicu sebagai bagian dari protokol Anda

Tingkat keberhasilan tembakan pemicu itu sendiri sulit ditentukan. Itu karena sering digunakan dalam kombinasi dengan obat atau prosedur lain untuk mengobati infertilitas. Tembakan pemicu adalah bagian penting dari IVF karena fungsinya dengan meiosis, jadi hampir tidak mungkin untuk mempelajari dampak tembakan secara terpisah.

Yang mengatakan, studi 2017 pada siklus IUI membandingkan siklus dengan tembakan pemicu dengan yang tanpa itu. Tingkat kehamilan dengan IUI dan tanpa suntikan pemicu adalah 5,8 persen. Dengan tembakan pemicu, tingkat ini melonjak menjadi 18,2 persen. Dan ketika tembakan pemicu disesuaikan dengan lonjakan LH alami wanita itu, tingkat kehamilannya mengesankan 30,8 persen.

Lebih tua lagi belajar tampak secara khusus pada waktu tembakan. Anehnya, para peneliti menemukan tingkat kehamilan yang lebih tinggi dalam siklus di mana suntikan diberikan setelah IUI (19,6 persen) daripada 24 hingga 32 jam sebelum prosedur (10,9 persen). Standarnya adalah memberikan suntikan sebelum IUI, itulah sebabnya temuan ini sangat signifikan.

Penelitian lebih lanjut perlu dilakukan di bidang ini sebelum waktunya diubah secara universal.

Terkait: Kisah sukses IUI dari orang tua

Jika Anda ingin tahu tentang suntikan pemicu dan bertanya-tanya apakah itu berhasil untuk Anda, buatlah janji untuk berbicara dengan dokter Anda. Sekali lagi, suntikan hanya digunakan selama siklus yang dipantau di mana Anda melakukan hubungan intim, IUI, atau IVF.

Untuk menggunakannya, Anda harus membuat janji rutin untuk melacak ukuran folikel dan ketebalan lapisan rahim Anda. Ini mungkin terdengar seperti banyak pekerjaan, tetapi pasangan telah menemukan kesuksesan dengan metode ini dikombinasikan dengan perawatan kesuburan lainnya.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News