Apa itu imunoterapi?
Imunoterapi adalah perawatan yang merangsang atau menekan sistem kekebalan tubuh Anda untuk membantu tubuh Anda melawan penyakit atau infeksi.
Bidang imunoterapi berkembang pesat karena para peneliti meningkatkan pemahaman mereka tentang peran sistem kekebalan dalam penyakit. Sekarang dianggap sebagai “
- operasi
- kemoterapi
- terapi radiasi
- terapi yang ditargetkan
Imunoterapi digunakan untuk mengobati berbagai macam kanker, tetapi juga berperan dalam pengobatan untuk kondisi lain, seperti:
- gangguan imunodefisiensi
- reaksi alergi
- penyakit autoimun
- transplantasi jaringan dan organ
- gangguan peradangan
- penyakit menular
Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang imunoterapi, termasuk kapan digunakan, jenisnya, dan potensi risikonya.
Apa yang diobati dengan imunoterapi?
Kemajuan ilmiah modern pertama dalam imunoterapi sering dikaitkan dengan dokter Jerman Busch dan Fehleisen pada akhir 1800-an. Dokter-dokter ini memperhatikan bahwa tumor mengecil setelah penderita kanker terinfeksi dengan jenis bakteri tertentu, dan mereka kemudian dengan sengaja menyuntikkan bakteri ini kepada penderita kanker untuk mengecilkan tumor.
Pada tahun 2018,
Sebagian besar penelitian saat ini difokuskan pada imunoterapi untuk mengobati kanker, tetapi imunoterapi juga digunakan untuk mengobati banyak kondisi lain.
Kanker
Imunoterapi dapat meningkatkan kemampuan sistem kekebalan Anda untuk menemukan dan menghancurkan sel kanker. Diperkirakan setiap sel kanker memiliki lebih dari 11.000 mutasi gen yang membedakannya dari sel sehat. Beberapa dari mutasi ini menjadikan mereka target untuk imunoterapi.
Imunoterapi telah disetujui atau sedang diselidiki untuk mengobati berbagai jenis kanker. Beberapa di antaranya:
- kanker otak
- kanker kandung kemih
- kanker payudara
- kanker serviks
- leukemia
Imunodefisiensi primer
Imunoterapi digunakan untuk mengobati beberapa jenis imunodefisiensi primer. Imunodefisiensi primer adalah sekelompok lebih dari
Beberapa kondisi tersebut antara lain:
- defisiensi CTLA4
- Kekurangan LRBA
- defisiensi adhesi leukosit
- imunodefisiensi gabungan yang parah
- Penyakit limfoproliferatif terkait-X
Menurut Immune Deficiency Foundation, sejenis imunoterapi yang disebut terapi penggantian imunoglobulin adalah salah satu terapi yang paling penting dan berhasil untuk mengobati defisiensi imun primer.
Reaksi alergi
Menurut American College of Allergy, Asthma, & Immunology, imunoterapi digunakan untuk mencegah reaksi alergi yang disebabkan oleh zat-zat seperti:
- racun lebah
- tungau debu
- serbuk sari rumput
Imunoterapi untuk kondisi ini melibatkan penyuntikan secara bertahap meningkatkan dosis zat yang membuat Anda alergi untuk mengurangi sensitivitas sistem kekebalan Anda terhadapnya.
Penyakit autoimun
Penyakit autoimun terjadi ketika sistem kekebalan Anda menyerang jaringan sehat. Tujuan imunoterapi untuk kondisi autoimun adalah untuk memblokir aktivitas kekebalan.
Menurut penulis dari a
Pengobatan “Holy Grail” untuk penyakit autoimun adalah menemukan cara untuk mengobati penyakit autoimun secara selektif tanpa memengaruhi fungsi kekebalan lainnya. Saat ini, pengendalian kondisi autoimun melibatkan penggunaan obat imunoterapi nonspesifik yang memiliki efek umum pada sistem kekebalan tubuh Anda dan menimbulkan efek samping.
Transplantasi jaringan dan organ
Imunoterapi memiliki
Biasanya, empat jenis obat diberikan selama fase pemeliharaan:
- penghambat kalsineurin
- agen antiproliferatif
- penghambat mTOR
- steroid
Gangguan peradangan
Imunoterapi digunakan untuk menekan faktor kekebalan yang menyebabkan peradangan. Imunoterapi digunakan untuk mengobati banyak jenis gangguan inflamasi, banyak di antaranya juga diklasifikasikan sebagai gangguan autoimun.
Contohnya meliputi:
- Tocilizumab: Tocilizumab digunakan untuk rheumatoid arthritis, arthritis idiopatik remaja, dan penyakit Still onset dewasa.
- Antiflolumab: Antifrolumab digunakan untuk lupus eritematosus sistemik.
- Etanercept: Etanercept digunakan untuk rheumatoid arthritis, juvenile idiopathic arthritis, ankylosing spondylitis, psoriasis, dan psoriatic arthritis.
- Inebilizumab: Inebilizumab digunakan untuk gangguan spektrum neuromyelitis optica.
Penyakit menular
Penelitian tentang imunoterapi untuk mengobati penyakit menular tidak semaju itu
- malaria
- HIV
- tuberkulosis
- Virus Zika
- penyakit coronavirus 19 (COVID-19)
Cara kerja imunoterapi
Imunoterapi bekerja dengan menekan atau merangsang sistem kekebalan tubuh Anda. Berbagai jenis imunoterapi mencapai hal ini dengan cara yang berbeda.
Jenis obat imunoterapi
- Penghambat pos pemeriksaan kekebalan: Obat-obatan ini memblokir “pos pemeriksaan kekebalan” Anda, bagian dari sistem kekebalan Anda yang membatasinya agar tidak terlalu agresif.
- Terapi transfer sel-T: Terapi ini meningkatkan kemampuan sel T untuk mengenali kanker. Sel T adalah jenis sel darah putih yang memainkan peran penting dalam sistem kekebalan adaptif Anda.
- Antibodi monoklonal: Obat-obatan ini mengandung protein yang mengikat sel kanker untuk memberi sinyal pada sistem kekebalan Anda untuk menghancurkannya.
- Vaksin pengobatan: Vaksin ini merangsang reaksi kekebalan yang lebih kuat terhadap sel kanker.
- Modulator sistem kekebalan: Obat-obatan ini meningkatkan sebagian atau seluruh sistem kekebalan Anda.
Jenis terapi kekebalan lainnya termasuk:
- Tembakan alergen: Suntikan alergen mengandung sejumlah kecil alergen untuk membantu tubuh Anda memproduksi antibodi terhadap zat tersebut dan mengurangi gejala alergi Anda.
- Terapi imunoglobulin intravena (IV): Ini adalah terapi di mana antibodi dari donor disuntikkan melalui infus untuk mengobati beberapa kondisi inflamasi dan autoimun.
- Obat imunosupresif: Obat ini menekan aktivitas sistem kekebalan Anda untuk mengelola beberapa kondisi autoimun dan mencegah penolakan organ pada orang yang menerima transplantasi.
- Terapi cacing: Ini adalah pengobatan eksperimental yang melibatkan pemberian parasit cacing untuk mengobati beberapa kondisi autoimun dan inflamasi. Ini tidak disetujui FDA saat ini.
- Faktor transfer: Transfer factor adalah protein yang diproduksi di dalam sistem kekebalan tubuh Anda. Mereka sedang diselidiki untuk mengobati kondisi seperti herpes, infeksi jamur, dan AIDS.
-
Imunisasi: Vaksin mencegah infeksi dengan mengajarkan sistem kekebalan Anda untuk mengenali infeksi tertentu. Banyak vaksin telah dikembangkan untuk mengobati kondisi seperti:
- cacar air
- COVID 19
- demam kuning
Seberapa efektif imunoterapi?
Imunoterapi adalah pengobatan yang efektif untuk berbagai kondisi berbeda dan masih dalam penyelidikan untuk banyak kondisi lainnya.
Dia
- virus Epstein-Barr
- virus T-limfotropik manusia 1
- hepatitis B
- virus papiloma manusia
- sitomegalovirus manusia
Di tahun 2019
- anti-program kematian sel protein ligan 1 terapi antibodi monoklonal untuk melanoma lanjut dan kanker paru-paru non-sel kecil
-
rituximab dan kemoterapi untuk leukemia limfositik kronis dan limfoma non-Hodgkin sel-B
- imunoterapi sel adoptif untuk kanker paru-paru non-sel kecil
- terapi interferon-alfa dan kemoterapi untuk melanoma metastatik
- anti-program kematian sel protein ligan 1 terapi antibodi monoklonal untuk orang dengan tumor padat
Penelitian menunjukkan bahwa suntikan alergi berpotensi mengurangi gejala banyak alergi. Efektivitas tampaknya terkait dengan dosis dan waktu pengobatan.
Apakah imunoterapi menimbulkan risiko atau efek samping?
Efek samping bervariasi berdasarkan pengobatan dan dapat bervariasi dari ringan hingga mengancam jiwa. Beberapa efek samping termasuk:
-
ruam atau gatal
- masalah pencernaan seperti
- diare
- mual
- muntah
-
pembengkakan dan nyeri sendi
- kerusakan ginjal atau gagal ginjal
- anemia
- batuk
- kesulitan bernapas
- disfungsi tiroid
- masalah jantung dan pembuluh darah yang serius
- radang mata
- infertilitas
- kejang
- sakit kepala
- kedutan otot
- infeksi yang sering
-
pembesaran limpa atau pembesaran hati
- penyakit kuning
Efek samping lain yang tidak ada dalam daftar ini juga bisa terjadi. Seorang dokter atau profesional perawatan kesehatan dapat memberi Anda ide terbaik tentang apa yang diharapkan untuk jenis perawatan Anda.
Siapa yang harus mempertimbangkan imunoterapi?
Seorang dokter dapat merekomendasikan imunoterapi jika Anda menderita kanker atau kondisi lain yang disetujui untuk diobati dengan imunoterapi. Imunoterapi layak dipertimbangkan jika penelitian telah menemukan bahwa imunoterapi terkait dengan hasil yang lebih baik untuk kondisi Anda. Seorang dokter dapat membantu Anda memutuskan apakah manfaatnya lebih besar daripada risiko efek samping dan biayanya.
Seorang dokter dapat merekomendasikan untuk tidak melakukan imunoterapi jika Anda memiliki masalah kesehatan tertentu. Misalnya, dokter seringkali ragu untuk meresepkan imunoterapi untuk pengobatan kanker pada orang dengan penyakit autoimun.
Membawa pergi
Imunoterapi adalah jenis terapi yang merangsang atau menekan aktivitas sistem kekebalan tubuh Anda. Penelitian imunoterapi berkembang pesat. Ini digunakan untuk mengobati berbagai jenis kanker dan kondisi lain seperti penyakit autoimun, reaksi alergi, dan penyakit menular.
Seorang dokter dapat membantu Anda mengetahui apakah Anda mungkin mendapat manfaat dari imunoterapi. Mereka juga dapat memberi tahu Anda tentang uji klinis apa pun yang memeriksa imunoterapi untuk merawat kondisi Anda.