Saraf Terjepit di Punggung Bawah: Yang Perlu Diketahui

Apa saja gejala saraf kejepit di punggung?

Ada beberapa gejala yang mungkin Anda alami dengan saraf terjepit di punggung bagian bawah, termasuk nyeri tajam dan mati rasa. Rasa sakit bisa datang dan pergi, menciptakan sensasi menusuk.

Selain itu, Anda mungkin juga mengalami:

• kelemahan
• kejang otot
• kehilangan refleks

Linu panggul

Sciatica menjelaskan gejala yang berhubungan dengan masalah dengan saraf sciatic yang membentang antara punggung bawah dan kaki. Ketika saraf linu panggul terluka atau tertekan, Anda mungkin mengalami linu panggul.

Sciatica menyebabkan rasa sakit yang tajam, kesemutan, mati rasa, dan kelemahan yang dapat terjadi di area berikut:

• punggung bawah
• panggul
• pantat
• kaki
• kaki dan pergelangan kaki

Gejala linu panggul cenderung memburuk saat Anda melakukan gerakan tiba-tiba, seperti bersin. Rasa sakit juga mungkin cukup signifikan untuk mengganggu gerakan sehari-hari, seperti berjalan.

Selain itu, Anda mungkin mengalami sensasi kesemutan di antara punggung bagian bawah dan pergelangan kaki yang terasa seperti “kesemutan”.

Sebagai aturan praktis, jika Anda hanya merasakan sakit di punggung bawah, kemungkinan besar Anda tidak menderita linu panggul.

Apa yang mungkin menyebabkan saraf terjepit di punggung?

Saraf terjepit di punggung Anda mungkin muncul entah dari mana, atau bisa jadi akibat cedera traumatis, seperti jatuh.

Anda lebih mungkin mengalami gejala jika Anda berusia antara 30 dan 50 tahun. Ini karena tulang belakang Anda tertekan seiring bertambahnya usia, dan cakram di tulang belakang Anda merosot seiring waktu.

Penyebab umum lain dari saraf terjepit di punggung bawah adalah herniated disc. Anda mungkin mengalami kondisi ini karena penuaan, cacat pada tulang belakang, atau keausan. Pria berusia 20 hingga 50 tahun berisiko lebih tinggi terkena herniated disc.

Kemungkinan penyebab saraf terjepit lainnya di punggung bawah meliputi:

• cakram yang menonjol
• stenosis tulang belakang

• pembentukan taji tulang (osteofitosis)

• spondilolisthesis
• stenosis foramen
• degenerasi
• artritis reumatoid

Faktor risiko saraf terjepit

Selain keausan normal seiring bertambahnya usia, faktor risiko lain dapat menyebabkan saraf terjepit di punggung bawah, seperti:

• postur tubuh yang buruk, terutama dari pekerjaan komputer
• tidak mendapatkan cukup olahraga teratur
• pengangkatan yang tidak tepat
• gerakan berulang
• kelebihan berat badan atau obesitas
• merokok

Bagaimana saraf terjepit di punggung didiagnosis?

Dokter Anda pertama-tama akan bertanya tentang gejala Anda. Penting untuk memberikan detail sebanyak mungkin, seperti berapa lama Anda mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan, bagaimana hal itu memengaruhi kualitas hidup Anda, dan apakah Anda baru saja mengalami cedera baru-baru ini.

Selanjutnya, dokter Anda akan mencari tanda-tanda fisik trauma atau masalah lain di punggung bawah Anda dengan memeriksa kemungkinan:

• rentang gerak terbatas
• masalah keseimbangan
• perubahan refleks di kaki Anda
• kelemahan pada otot
• perubahan sensasi pada ekstremitas bawah

Dokter Anda mungkin tidak dapat mendiagnosis saraf terjepit dari pemeriksaan fisik saja. Selain itu, mereka mungkin ingin tahu lebih banyak tentang penyebab saraf terjepit.

Mereka dapat memesan tes berikut untuk mendapatkan informasi lebih lanjut:

• Sinar-X: menunjukkan tulang di tulang belakang Anda
• MRI: menunjukkan jaringan lunak Anda, termasuk cakram di tulang belakang, sumsum tulang belakang, dan saraf di punggung bawah
• Pemindaian CT: menunjukkan gambaran punggung bawah Anda yang sangat detail dan dapat digunakan untuk mengevaluasi struktur tulang dan otot

Tes pencitraan seperti itu biasanya dipesan hanya untuk gejala jangka panjang. Misalnya, dokter mungkin tidak memesan tes pencitraan untuk linu panggul kecuali jika gejalanya berlangsung lama 12 minggu atau lebih.

Bagaimana cara mengobati saraf kejepit di punggung?

Setelah dokter Anda mendiagnosis saraf terjepit di punggung bawah Anda, Anda dapat mulai mempertimbangkan pengobatan. Opsi dapat mencakup kombinasi dari:

• pereda nyeri over-the-counter (OTC).
• terapi fisik
• penyesuaian gaya hidup lainnya

Terkadang dokter Anda perlu merawat saraf terjepit dengan tindakan yang lebih invasif, seperti suntikan tulang belakang atau pembedahan.

Perawatan dasar

Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan perawatan dasar non-invasif untuk saraf terjepit Anda terlebih dahulu. Dikebanyakan kasus, tindakan non-bedah akan meringankan gejala Anda.

Perlu diingat bahwa diperlukan waktu beberapa minggu agar pengobatan dapat diterapkan sebelum dokter Anda dapat mempertimbangkan pilihan pengobatan yang lebih invasif.

Obat-obatan

Jika dokter Anda memberi Anda lampu hijau, Anda dapat mencoba obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) OTC untuk mengobati saraf terjepit terlebih dahulu. Jenis obat ini dapat mengurangi peradangan dan mengurangi rasa sakit.

Dokter Anda mungkin juga meresepkan steroid oral untuk mengobati kondisi tersebut jika NSAID dan perawatan lain tidak efektif.

Terapi fisik

Anda dapat bekerja dengan ahli terapi fisik untuk mengatasi gejala yang disebabkan oleh saraf terjepit Anda. Terapis fisik Anda akan memberi Anda instruksi untuk peregangan dan latihan yang akan menstabilkan tulang belakang Anda.

Pengobatan rumahan

Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda melakukan modifikasi gaya hidup untuk membantu mengatasi gejala saraf terjepit di punggung bawah Anda. Beberapa perawatan ini dapat membantu dalam rencana pengelolaan Anda.

• Modifikasi aktivitas. Anda mungkin menemukan bahwa posisi duduk atau aktivitas tertentu yang menyebabkan Anda memutar atau mengangkat membuat saraf terjepit Anda semakin parah. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda menghindari aktivitas ini untuk jangka waktu tertentu untuk meringankan gejala.
• Es dan panas. Menerapkan es atau panas selama 20 menit beberapa kali sehari dapat mengurangi nyeri dan kejang otot. Namun, jika Anda baru saja mengalami cedera punggung bawah, hindari penggunaan panas selama 48 jam.
• Gerakan yang sering. Berolahraga secara teratur dapat membantu menghindari timbulnya nyeri saraf atau menghidupkan kembali gejala. Anda juga dapat mencoba yoga ringan atau tai chi sebagai bentuk latihan ringan yang tetap membantu membangun kekuatan dan kelenturan.
• Modifikasi posisi tidur. Posisi tidur Anda dapat memperburuk gejala nyeri saraf Anda. Diskusikan posisi tidur terbaik untuk nyeri dengan dokter Anda dan tentukan bagaimana mempraktikkan kebiasaan tidur yang benar. Ini mungkin termasuk menyesuaikan posisi tidur Anda atau tidur dengan bantal di antara kedua kaki Anda.

Perawatan tingkat yang lebih tinggi

Ketika perawatan dasar untuk saraf terjepit tidak memberikan kelegaan, dokter Anda mungkin merekomendasikan strategi perawatan yang lebih agresif.

Steroid yang dapat disuntikkan

Dokter Anda mungkin merekomendasikan steroid suntik jika gejala Anda berlanjut. Anda dapat mengobati rasa sakit yang parah dengan menerima suntikan steroid epidural di kantor dokter Anda atau di bawah fluoroskopi di departemen sinar-X. Ini dapat meredakan pembengkakan dan gejala lain di area yang terkena.

Operasi

Pilihan terakhir untuk mengobati saraf terjepit di punggung bawah Anda adalah dengan menjalani operasi. Ada banyak metode pembedahan, dan dokter Anda akan merekomendasikan prosedur yang akan menargetkan penyebab kondisi tersebut.

Misalnya, cakram hernia di punggung bawah Anda dapat diobati dengan mikrodisektomi. Prosedur ini melibatkan sayatan kecil di punggung Anda.

Perlu diingat bahwa operasi memiliki risiko dan terkadang periode pemulihan yang lama, jadi Anda sebaiknya mencoba metode yang tidak terlalu invasif sebelum memilih untuk menjalani operasi.

Peregangan dan latihan untuk saraf terjepit di punggung

Selalu diskusikan peregangan dan latihan apa pun yang mungkin Anda pertimbangkan dengan dokter Anda sebelum mencobanya. Anda ingin memastikan bahwa Anda tidak memperburuk gejala atau melakukan apa pun yang menyebabkan lebih banyak rasa sakit.

Gunakan matras yoga, handuk, atau karpet untuk berbaring saat melakukan peregangan ini. Anda harus melakukan dua hingga tiga pengulangan peregangan ini setiap kali, dan pastikan untuk menarik napas dalam-dalam saat melakukan peregangan.

1. Lutut ke dada

1. Berbaring di lantai.
2. Tekuk kedua lutut dan arahkan ke langit-langit. Kaki Anda harus berada di lantai.
3. Angkat lutut ke dada dan tahan di sana selama 10 hingga 20 detik.
4. Lepaskan kaki Anda dan kembalikan kaki Anda ke lantai dengan posisi lutut ditekuk.

2. Memobilisasi peregangan

1. Pertahankan posisi tidak aktif yang sama seperti pada peregangan lutut ke dada.
2. Alih-alih mendekatkan lutut ke dada, rentangkan kaki Anda sehingga kaki Anda mengarah ke langit-langit – jangan arahkan jari kaki Anda.
3. Tahan di udara selama 20 hingga 30 detik lalu lepaskan penahannya.
4. Ulangi ini dengan kaki lainnya.

3. Peregangan gluteal

Latihan ini juga dimulai dengan posisi yang sama dengan penyangga kepala dan lutut mengarah ke langit-langit.

1. Angkat salah satu kaki Anda dan sandarkan kaki Anda pada kaki bengkok lainnya. Lutut kaki Anda yang terangkat akan tegak lurus dengan tubuh Anda.
2. Pegang paha yang menopang kaki Anda dan tarik ke arah dada dan kepala.
3. Tahan posisi selama 20 hingga 30 detik dan lepaskan.
4. Ulangi ini di sisi lain tubuh Anda.

Kapan harus ke dokter

Nyeri punggung bawah yang kronis (berkelanjutan) harus diperiksakan ke dokter, terutama jika gejala Anda mengganggu aktivitas sehari-hari. Dengan mengidentifikasi saraf terjepit dengan benar dan kemungkinan penyebabnya, dokter Anda kemudian dapat mengarahkan Anda ke perawatan yang dapat membantu.

Jika saat ini Anda sedang menjalani perawatan untuk saraf terjepit di punggung bagian bawah, penting juga untuk menemui dokter Anda jika gejalanya memburuk atau tidak membaik dalam 4 hingga 6 minggu.

Ada banyak kemungkinan perawatan untuk saraf terjepit di punggung bawah Anda. Anda akan ingin mencoba pendekatan dasar di rumah sebelum melakukan metode perawatan yang lebih invasif.

Menggunakan NSAID, peregangan dan tetap aktif, dan mengistirahatkan punggung Anda mungkin merupakan pengobatan lini pertama untuk kondisi Anda.

Buatlah janji dengan dokter jika rasa sakit Anda terus-menerus atau parah.