Menemukan paket Medicare yang tepat, termasuk Medicare asli dan Medicare Advantage, dapat membantu Anda mencapai keseimbangan yang tepat antara pertanggungan dan biaya.
Apakah Anda sedang belajar tentang Medicare untuk pertama kalinya, atau ingin mengevaluasi kembali kebutuhan pertanggungan Anda pada tahun 2022, meneliti Medicare South Dakota dapat membantu Anda membuat keputusan terbaik untuk kebutuhan dan anggaran perawatan kesehatan Anda.
Apa itu Medicare?
Ada sejumlah rencana Medicare di South Dakota, termasuk rencana yang didanai pemerintah dan swasta. Untuk menentukan tingkat pertanggungan yang Anda butuhkan, lihat berbagai paket Medicare di South Dakota.
Medicare Asli (bagian A dan B)
Cakupan Medicare Dasar, disebut sebagai Medicare asli, dipisahkan menjadi dua bagian: Bagian A dan Bagian B. Jika Anda memenuhi syarat untuk tunjangan Jaminan Sosial atau Dewan Pensiun Kereta Api (RRB), Anda akan secara otomatis terdaftar di Bagian A pada ulang tahun ke-65 Anda .
Bersama-sama, Medicare bagian A dan B mencakup:
- perawatan rawat inap di rumah sakit
- rawat jalan rawat inap
- Rontgen dan pemeriksaan laboratorium
- janji dokter
- pelayanan preventif
- peralatan medis yang tahan lama seperti kursi roda
- beberapa, paruh waktu perawatan di rumah
- perawatan rumah sakit
Paket Medicare Advantage (Bagian C)
Paket Medicare Advantage di South Dakota menawarkan berbagai pertanggungan. Rencana ini disampaikan oleh perusahaan asuransi swasta yang telah disetujui oleh Medicare South Dakota. Paket all-in-one ini akan memberikan perlindungan untuk:
- Medicare asli (bagian A dan B) rumah sakit dan pertanggungan medis
- cakupan obat resep
- cakupan tambahan untuk layanan seperti penglihatan, gigi, atau pendengaran
Cakupan obat resep (Bagian D)
Cakupan obat resep, juga dikenal sebagai Bagian D, ditawarkan oleh perusahaan asuransi kesehatan swasta. Bagian D memberikan bantuan untuk biaya pengobatan dan vaksin.
Bagian D dapat ditambahkan ke pertanggungan asli Medicare South Dakota Anda. Setiap paket obat memiliki daftar resep yang ditanggung, jadi pastikan obat Anda ditanggung oleh paket yang ingin Anda pilih.
Suplemen Medicare (Medigap)
Cakupan Suplemen Medicare, juga disebut Medigap, ditawarkan oleh perusahaan asuransi swasta. Ada 12 plan yang bisa dipilih. Meskipun paket tersebut dijual oleh perusahaan swasta, cakupan setiap paket sama secara nasional. Misalnya, paket A menawarkan manfaat yang sama di setiap negara bagian.
Paket Medicare Advantage mana yang tersedia di South Dakota?
Medicare South Dakota menyetujui operator asuransi kesehatan swasta untuk menyediakan rencana Medicare Advantage di South Dakota. Operator berikut menawarkan satu atau lebih paket Medicare di South Dakota untuk tahun 2022, dan masing-masing memiliki opsi pertanggungan dan premi yang berbeda.
-
Aetna Medicare
- Mitra Kesehatan
- Manusia
- Kesehatan Lasso
- Medika
- Rencana Kesehatan Sanford
- UnitedHealthcare
-
Paket Kesehatan Wellmark Advantage
Paket Medicare Advantage yang tersedia di South Dakota mungkin berbeda di setiap negara. Saat mencari paket Advantage, pastikan semua paket yang Anda pertimbangkan tersedia di kode pos dan wilayah Anda.
Siapa yang memenuhi syarat untuk Medicare di South Dakota?
Anda akan memenuhi syarat untuk Medicare South Dakota jika Anda adalah warga negara AS atau penduduk tetap dan memenuhi satu atau lebih dari kualifikasi berikut:
- Anda berusia 65 tahun atau lebih.
- Anda berusia di bawah 65 tahun dan memiliki kondisi kronis, seperti penyakit ginjal stadium akhir (ESRD) atau amyotrophic lateral sclerosis (ALS).
- Anda berusia di bawah 65 tahun dan telah menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial selama 24 bulan.
- Anda menerima atau berhak menerima manfaat pensiun dari Jaminan Sosial atau Badan Pensiun Kereta Api.
Kapan saya dapat mendaftar di paket Medicare South Dakota?
Anda dapat mendaftar di paket Medicare di South Dakota melalui Social Security Administration, dan jika Anda sudah menerima manfaat Jaminan Sosial, Anda akan secara otomatis terdaftar di Medicare South Dakota yang asli. Jika Anda tidak memenuhi syarat untuk Jaminan Sosial, atau ingin mendaftar di Advantage Plan, ada beberapa periode pendaftaran untuk paket Medicare di South Dakota.
Periode pendaftaran awal
Anda dapat mendaftar di Medicare South Dakota selama periode pendaftaran awal (IEP) Anda. Ini adalah periode tujuh bulan yang dimulai tiga bulan sebelum ulang tahun ke-65 Anda. Ini termasuk bulan ulang tahun Anda dan berlanjut tiga bulan setelah ulang tahun Anda. Meskipun Anda memiliki waktu tujuh bulan untuk mempertimbangkan rencana, sebaiknya Anda mendaftar selama tiga bulan sebelum ulang tahun Anda. Mendaftar setelah ulang tahun Anda akan mengakibatkan penundaan pertanggungan.
Periode pendaftaran umum (1 Januari hingga 31 Maret)
Jika Anda tidak mendaftar untuk Bagian D atau paket Advantage selama IEP Anda, Anda dapat mengubah pertanggungan Anda selama periode pendaftaran umum dari 1 Januari hingga 31 Maret. Selama waktu ini, Anda juga dapat mendaftar di Medicare South Dakota asli.
Periode pendaftaran terbuka (15 Oktober hingga 7 Desember)
Selama periode pendaftaran terbuka, Anda dapat mengevaluasi kembali pertanggungan Medicare Anda, atau mengajukan rencana Bagian D atau Medicare Advantage di South Dakota. Anda juga dapat beralih di antara paket Bagian C. Periode ini berlangsung dari 15 Oktober hingga 7 Desember, dan setiap perubahan akan berlaku mulai 1 Januari.
Periode pendaftaran khusus
Periode pendaftaran khusus dapat diberikan jika Anda memenuhi salah satu kriteria berikut:
- Anda baru saja kehilangan cakupan perawatan kesehatan pemberi kerja.
- Anda pindah ke atau keluar dari panti jompo.
- Anda keluar dari jangkauan cakupan paket Anda saat ini.
Pendaftaran khusus akan memungkinkan Anda untuk mendaftar di Medicare asli atau paket Advantage di luar periode pendaftaran normal.
Kiat untuk mendaftar di Medicare di South Dakota
Ada banyak informasi yang harus didapat saat membandingkan paket Medicare. Anda harus memutuskan apakah Anda memerlukan pertanggungan Bagian D atau ingin mempertimbangkan paket Medicare Advantage.
Ikuti tip berikut untuk mempersempit pencarian Anda, dan temukan paket yang sesuai dengan kebutuhan dan anggaran perawatan kesehatan Anda:
- Hubungi kantor dokter Anda untuk menanyakan tentang penyedia asuransi tempat mereka bekerja. Bandingkan rencana yang diterima oleh dokter utama Anda. Tidak semua dokter akan menerima pembayaran Medicare, dan paket Medicare Advantage di South Dakota bekerja dengan daftar khusus dokter dalam jaringan.
- Buat daftar lengkap semua obat Anda. Jika Anda membandingkan paket Bagian D atau Keuntungan, periksa daftar Anda dengan obat-obatan yang ditanggung. Pastikan paket yang Anda pilih akan memberikan perlindungan obat terbaik, dan menurunkan biaya pengeluaran Anda.
- Carilah rencana yang akan memberikan cakupan yang memadai untuk semua kebutuhan perawatan kesehatan Anda. Apakah Anda memiliki banyak biaya perawatan kesehatan tambahan seperti perawatan penglihatan atau pendengaran? Apakah Anda memerlukan pertanggungan untuk peralatan medis tertentu?
Sumber daya Medicare Dakota Selatan
Anda dapat menemukan lebih banyak sumber daya untuk paket Medicare di South Dakota melalui organisasi negara bagian ini:
- Informasi Kesehatan Senior & Pendidikan Asuransi. Kunjungi SHIINE untuk mempelajari lebih lanjut tentang Medicare, mengakses konseling SHIP, dan mendapatkan bantuan di wilayah Anda. 800-536-8197.
- Departemen Layanan Sosial Dakota Selatan. Pelajari lebih lanjut tentang Medicare, Medicaid, dan Dukungan Perawatan Jangka Panjang. 605-773-3165.
Apa yang harus saya lakukan selanjutnya?
Pertimbangkan dengan cermat cakupan Medicare yang Anda butuhkan pada tahun 2022, baik Medicare asli, paket Advantage, atau paket obat resep.
- Buatlah daftar rencana yang menyediakan cakupan obat yang tepat, sesuai dengan anggaran Anda, dan diterima oleh dokter Anda.
- Gunakan pencari paket Medicare untuk membandingkan paket-paket ini, dan putuskan mana yang akan memberi Anda cakupan terbaik.
- Hubungi Medicare atau operator swasta untuk memulai proses pendaftaran.