Pseudoangiomatous Stromal Hyperplasia (PASH)

Apa itu PASH?

Pseudoangiomatous stromal hyperplasia (PASH) adalah lesi payudara jinak (non-kanker) yang jarang terjadi. Ini bisa muncul sebagai massa padat yang kadang-kadang hanya bisa dirasakan saat meraba payudara. Massa tersebut disebabkan oleh pertumbuhan berlebih dari sel-sel myofibroblastik. Ini adalah persilangan antara sel-sel yang ditemukan di jaringan ikat dan sel-sel yang ditemukan di otot polos. Meskipun jarang, PASH juga dapat bermanifestasi dengan pembesaran payudara yang parah.

Bahkan ketika PASH menghasilkan massa yang teraba, seringkali tidak menimbulkan rasa sakit. Itu sebabnya kondisi ini biasanya ditemukan secara kebetulan, seperti saat melakukan mammogram rutin.

PASH mempengaruhi sebagian besar wanita dan dapat terjadi pada usia berapa pun, tetapi umumnya ditemukan pada wanita selama tahun-tahun pramenopause atau perimenopause mereka.

Gejala PASH

Dalam beberapa kasus, massa PASH bersifat mikroskopis dan tidak menimbulkan gejala. Namun, PASH juga dapat hadir sebagai massa yang lebih besar. Ketika massa dapat dirasakan, biasanya padat dan dapat digerakkan.

Satu belajar mencatat bahwa hanya sepertiga orang dengan PASH akan mengalami rasa sakit. Delapan persen dari subjek penelitian juga mengalami keluarnya cairan berdarah dari puting mereka.

Penyebab PASH

Penyebab PASH tidak diketahui, tetapi para ahli menduga mungkin ada hubungan hormonal. Penelitian yang dipublikasikan di jurnal Patologi Modern menemukan bahwa 62 persen subjek penelitian adalah wanita pramenopause, dan 73 persen subjek menggunakan kontrasepsi oral atau terapi penggantian hormon. Di tempat lain belajar90% dari subjek penelitian adalah premenopause atau perimenopause.

Apakah ada hubungan kanker?

Menurut penelitian dari Mayo Clinic, jawabannya adalah tidak. Faktanya, penelitian tersebut menemukan bahwa wanita dengan PASH memiliki risiko lebih rendah terkena kanker payudara, meskipun mereka tidak dapat menjelaskan alasannya. Studi ini mengamati lebih dari 9.000 biopsi yang dilakukan pada wanita dengan penyakit payudara jinak. Sementara wanita dengan PASH cenderung lebih muda daripada subjek penelitian lainnya, kedua kelompok memiliki riwayat medis keluarga yang sama dalam hal kanker payudara.

Mendiagnosis PASH

Dalam banyak kasus, PASH adalah diagnosis yang dibuat secara kebetulan. Diagnosis sering terjadi ketika seorang wanita menjalani mammogram rutin atau menjalani biopsi payudara untuk kondisi payudara lainnya, seperti fibroadenoma. (Fibroadenoma adalah jenis lain dari benjolan payudara tanpa rasa sakit yang dapat dikacaukan dengan PASH.)

Setiap kali benjolan payudara ditemukan, yang terbaik adalah memeriksakan diri ke dokter. Dokter Anda mungkin memesan tes pencitraan tambahan, seperti USG atau MRI. Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda menjalani biopsi jarum inti. Ini adalah prosedur, biasanya dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal untuk mematikan rasa di area tersebut, di mana jarum berlubang dimasukkan ke dalam payudara untuk mengangkat jaringan untuk pengambilan sampel. Sampel kemudian dikirim ke laboratorium untuk evaluasi dan diagnosis definitif.

Penghapusan PASH

Untuk massa PASH yang tidak menimbulkan gejala, dokter Anda mungkin merekomendasikan pendekatan menunggu dan menonton. Massa memang cenderung tumbuh dari waktu ke waktu, dan tindak lanjut yang teratur (sering dengan mamografi) disarankan.

Beberapa wanita mungkin lebih suka menghilangkan massa. Ini mungkin pilihan yang baik jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker payudara, jika massanya besar dan menyebabkan gejala, atau jika itu membuat Anda tidak nyaman secara umum. Ini biasanya dilakukan melalui lumpektomi. Lumpektomi adalah operasi pengangkatan massa dan beberapa jaringan di sekitarnya. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum, biasanya di pusat rawat jalan.

Bahkan dengan penghapusan, PASH dapat kembali. Hingga 7 persen orang akan mengalami PASH berulang. Ahli bedah sering memotong margin lebar jaringan sehat di sekitar massa untuk membantu mencegah pertumbuhan kembali.

Prospek untuk PASH

PASH adalah kondisi yang langka. Riset dari jurnal Perawatan Payudara mencatat bahwa kurang dari 200 kasus telah dilaporkan sejak akhir 1980-an, ketika pertama kali diidentifikasi. Ini umumnya tidak berbahaya dan tanpa gejala.

Karena kondisi tersebut dapat menyerupai kanker payudara maupun benjolan payudara non-kanker seperti fibroadenoma, maka perlu dilakukan pemeriksaan, evaluasi, dan tindak lanjut. Buat janji dengan dokter Anda pada pemberitahuan pertama dari benjolan payudara, dan ikuti panduan yang direkomendasikan untuk mammogram.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *