Polikondritis Kambuh: Gejala, Diagnosis, Pengobatan, dan Lainnya

Polikondritis kambuhan adalah penyakit langka yang menyebabkan radang tulang rawan Anda. Ini paling sering mempengaruhi telinga, persendian, dan hidung Anda.

Menyentuh telinga wanita
Anatolijs Jascuks / EyeEm/Getty Images

Para peneliti tidak memahami dengan jelas mengapa beberapa orang mengembangkan penyakit radang langka yang dikenal sebagai polikondritis kambuhan, tetapi mereka percaya itu terjadi ketika sel kekebalan Anda menyerang sel tulang rawan yang sehat.

Orang dengan polikondritis kambuh mengalami rasa sakit atau pembengkakan di daerah yang terkena diikuti dengan periode remisi di mana gejala mereda. Prospek orang dengan polikondritis kambuh cenderung baik. Tetapi beberapa orang mengalami masalah pernapasan atau kardiovaskular yang dapat mengancam jiwa.

Artikel ini akan menjelaskan kondisi langka ini dan memberikan detail lebih lanjut tentang gejala, mengapa hal ini terjadi, dan bagaimana cara mengobati penyakit ini.

Apa itu polikondritis kambuhan?

“Kekambuhan” berarti kondisi tersebut menyebabkan munculnya kembali gejala. “Polychondritis” berarti menyebabkan masalah pada banyak area tulang rawan yang berbeda.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mengklasifikasikan ini sebagai kondropati, yang merupakan penyakit tulang rawan Anda. Tulang rawan adalah jaringan ikat keras yang memiliki banyak fungsi dalam tubuh Anda seperti:

  • mengurangi gesekan di antara persendian Anda
  • menyerap kejutan
  • memberi struktur pada hidung dan telinga Anda

Seiring waktu, polikondritis kambuh dapat menyebabkan kerusakan lambat tapi tidak dapat diperbaiki. Setiap bagian tubuh Anda yang mengandung tulang rawan dapat terpengaruh. Ini paling sering dimulai pada orang berusia antara 40 dan 55 tahun.

Gejala

Polikondritis yang kambuh biasanya dimulai dengan nyeri mendadak atau nyeri pada tulang rawan di salah satu atau kedua telinga. Flare-up dapat berlangsung berhari-hari hingga berminggu-minggu.

telingamu

Gejala telinga berkembang sekitar 90% orang dengan polikondritis kambuh. Biasanya, bagian keras telinga luar Anda terpengaruh dan cuping telinga Anda terhindar.

Anda mungkin mengalami gejala seperti:

  • nyeri
  • kelembutan
  • pembengkakan
  • kemerahan
  • perubahan warna

Beberapa orang mengalami keruntuhan saluran telinga atau peradangan pada struktur di dalam telinga. Kerusakan pada struktur ini dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan gejala terkait:

  • mual

  • muntah
  • tinitus
  • vertigo
  • masalah keseimbangan

Sendi

Lebih dari 70% orang mengalami persendian yang nyeri dan bengkak yang berlangsung selama berminggu-minggu hingga berbulan-bulan. Gejalanya cenderung mirip dengan radang sendi. Sekitar 30% orang mengalami nyeri sendi sebagai gejala pertama.

Secara khusus, sendi sekitar tangan, jari, dan pergelangan tangan Anda yang paling sering terkena.

Hidung

Lebih dari 50% orang dengan polikondritis kambuh mengalami gejala hidung di beberapa titik. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan nyeri yang tiba-tiba di sekitar bagian lunak hidung Anda.

Dalam beberapa kasus, hidung bisa menjadi rusak parah dan kolaps. Kondisi ini dikenal sebagai hidung pelana.

Matamu

Di antara 20% dan 60% orang mengembangkan gejala mata. Ini dapat termasuk:

  • penonjolan bola mata
  • konjungtivitis (mata merah)

  • ulkus kornea
  • mata merah
  • radang lapisan tengah mata Anda (uveitis)
  • bengkak di sekitar mata Anda

Gejala kardiovaskular

Masalah kardiovaskular berkembang pada 25% hingga 50% orang dengan polikondritis kambuhan dan bisa menjadi serius. Gejala mungkin termasuk

  • radang pembuluh darah besar
  • aneurisma
  • penyakit katup di jantung Anda

Sistem pernapasan

Tentang 50% orang memiliki keterlibatan kotak suara atau tenggorokan mereka. Gejalanya bisa meliputi:

  • kolaps jalan napas
  • masalah hidung atau sinus
  • kesulitan bernapas
  • batuk
  • suara serak
  • mengi

Komplikasi pernapasan adalah paling umum penyebab kematian.

Gejala sistem saraf pusat

Keterlibatan otak dan sumsum tulang belakang terjadi pada sekitar 3% orang. Gejala mungkin termasuk:

  • kelelahan
  • peradangan dan pembengkakan otak
  • disfungsi kognitif
  • hilang ingatan
  • meningitis
  • demensia
  • sakit kepala
  • pusing
  • gangguan pendengaran

Bagaimana polikondritis kambuh didiagnosis?

Polikondritis yang kambuh mungkin sulit untuk didiagnosis karena tidak ada tes darah atau pencitraan tunggal yang dapat memberikan diagnosis pasti. Itu juga dapat mencerminkan gejala dari kondisi lain yang mempengaruhi bagian tubuh yang berbeda.

Waktu rata-rata untuk menerima diagnosis dari timbulnya gejala telah dilaporkan sebagai 2,9 tahun.

Langkah diagnosa

Dokter biasanya mendiagnosis polikondritis kambuhan berdasarkan tanda dan gejala Anda. Tiga dari enam dari enam kriteria berikut harus dipenuhi untuk menerima diagnosis:

  1. Peradangan berulang di tulang rawan kedua telinga
  2. Peradangan tulang rawan hidung Anda
  3. Artritis inflamasi nonerosive, artinya tidak ada kehilangan tulang rawan di ujung tulang atau tulang di bawahnya
  4. Peradangan pada lapisan tengah atau luar mata Anda
  5. Peradangan tulang rawan di saluran pernapasan Anda termasuk tulang rawan kotak suara atau tenggorokan Anda
  6. Kerusakan pada struktur telinga bagian dalam Anda yang menyebabkan setidaknya salah satu dari:
    • gangguan pendengaran
    • tinitus
    • vertigo

Seorang dokter mungkin ingin melakukan pemindaian computed tomography (CT) untuk mencari perubahan saluran napas jika mereka mencurigai Anda mengalami polikondritis kambuhan. Mereka mungkin juga memesan:

  • tomografi emisi positron (PET) – pencitraan CT
  • biopsi dari sendi yang terkena
  • tes darah

Penyebab

Tidak diketahui apa yang menyebabkan polikondritis kambuh, tetapi dianggap sebagai penyakit autoimun. Orang terkadang memiliki antibodi terhadap kolagen tipe IImenunjukkan bahwa itu terjadi ketika sistem kekebalan Anda menyerang serat protein yang memberi struktur pada tulang rawan.

Seperti banyak kondisi autoimun lainnya, peneliti berpikir bahwa hal itu mungkin terjadi ketika orang yang memiliki kecenderungan genetik terpapar faktor pemicu seperti:

  • infeksi
  • bahan kimia
  • trauma langsung ke telinga

Tentang 30% orang memiliki kelainan autoimun lain. Artritis reumatoid adalah yang paling umum.

Bagaimana Anda mengobati polikondritis kambuhan?

Tidak ada terapi standar yang dikembangkan untuk mengobati polikondritis yang kambuh. Perawatan sebagian besar berkisar pada mengobati gejala.

Penyakit ringan mungkin dapat ditangani dengan obat-obatan untuk mengurangi peradangan seperti:

  • obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID)
  • dapson
  • colchicine

Pada kasus yang parah, kortikosteroid seperti prednisolon oral atau metilprednisolon yang jarang diberikan melalui infus mungkin diperlukan untuk mengurangi peradangan.

Obat biologis mungkin direkomendasikan untuk orang yang tidak dapat menggunakan kortikosteroid atau saat menggunakan kortikosteroid tidak efektif. Obat ini menghambat aktivitas sistem kekebalan tubuh Anda. Biologis yang paling banyak digunakan adalah infliximab.

Di sebuah studi 2018peneliti menemukan bahwa hanya 19% orang dengan chondritis yang kambuh yang tidak menanggapi pengobatan lain memiliki tanggapan lengkap terhadap obat biologis pada 6 bulan.

Di sebuah studi 2022peneliti menemukan bukti bahwa pengobatan awal dengan kombinasi prednisolon dan imunosupresan dapat menunda kekambuhan.

Apakah ada cara untuk mencegah atau menyembuhkan polikondritis yang kambuh?

Para peneliti tidak sepenuhnya yakin mengapa polikondritis kambuh berkembang, dan tidak ada obatnya. Kemungkinan kombinasi faktor genetika dan lingkungan berperan.

Anda berpotensi dapat mengurangi jumlah flare-up Anda dengan melakukan tindak lanjut secara teratur dengan dokter dan minum obat sesuai resep.

Anda mungkin juga merasa terbantu untuk membuat catatan harian tentang kapan gejolak Anda terjadi bersama dengan pemicu potensial yang Anda hubungi. Seiring waktu, Anda mungkin memperhatikan pola ketika Anda mengalami gejolak dan mengembangkan pemahaman yang lebih baik tentang apa yang mungkin memicunya.

Pandangan

Prospek orang dengan polikondritis kambuh umumnya baik. Setidaknya sekitar 91% orang bertahan hidup 10 tahun. Gejala yang mengancam jiwa yang paling umum adalah kolaps jalan napas.

Polikondritis kambuhan adalah kondisi langka yang menyebabkan kerusakan tulang rawan di bagian tubuh Anda seperti telinga, hidung, dan persendian. Kebanyakan orang memiliki pandangan yang baik, tetapi beberapa orang dapat mengembangkan komplikasi yang mengancam jiwa seperti runtuhnya batang tenggorokan mereka.

Jika dokter mencurigai Anda mengalami polikondritis kambuhan, mereka dapat memesan tes untuk membantu menyingkirkan kondisi lain. Mereka juga dapat membantu Anda mengembangkan rencana perawatan untuk mengurangi jumlah kekambuhan Anda.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News