Plasmacytoma dan multiple myeloma (MM) adalah dua jenis kanker yang mempengaruhi sel plasma. Ada beberapa perbedaan antara kedua jenis kanker ini. Banyak orang dengan plasmacytoma terus mengembangkan MM.
Sel plasma adalah salah satu jenis sel darah putih. Mereka biasanya berfungsi dengan membuat antibodi untuk membantu melindungi Anda dari kuman seperti virus dan bakteri.
Terkadang, kanker dapat mempengaruhi sel plasma. Dua contohnya adalah plasmacytoma dan multiple myeloma (MM). Meskipun kondisi ini sama-sama merupakan kanker sel plasma, ada juga perbedaan utama yang harus diperhatikan.
Apa itu kanker sel plasma?
Kanker sel plasma terjadi ketika sel plasma mulai tumbuh dan membelah di luar kendali. Ketika ini terjadi, mereka dapat membentuk tumor.
Plasmacytoma adalah tumor sel plasma yang dapat terbentuk di tulang atau di jaringan lunak tubuh Anda. Baca lebih lanjut tentang plasmacytoma.
Multiple myeloma (MM) adalah ketika bentuk sel plasma disfungsional berkembang di sumsum tulang Anda dan bereproduksi dengan cepat, menekan produksi sel darah penting lainnya yang diproduksi oleh sumsum tulang Anda.
Selain tumbuh tak terkendali, sel plasma disfungsional, dan pada tingkat lebih rendah, plasmacytoma, menghasilkan antibodi abnormal yang disebut protein M. Konsentrasi protein M yang tinggi dapat menyebabkan komplikasi kesehatan.
Baca lebih lanjut tentang MM.
Apa perbedaan utama antara plasmacytoma vs multiple myeloma?
Sementara plasmacytoma dan MM memang memiliki kesamaan, mereka juga memiliki perbedaan utama dalam hal-hal seperti:
- tumor
- gejala
- diagnosa
- memanggungkan
- perlakuan
Kami meninjau lebih detail masing-masing perbedaan utama di bawah ini.
Tumor: Jumlah dan lokasi
Secara umum, sel-sel kanker dalam plasmacytoma biasanya membentuk tumor di satu lokasi. Ini disebut plasmacytoma soliter.
Ada dua jenis plasmasitoma:
-
Plasmacytoma soliter tulang (SPB): SPB terjadi pada tulang,
kebanyakan pada umumnya tulang belakang, tulang rusuk, atau tengkorak Anda. Angka kejadian SPB adalah40% lebih tinggi dibandingkan plasmacytoma ekstrameduler. -
Plasmacytoma ekstrameduler (EMP): EMP terjadi di jaringan lunak. Dia
paling sering ditemukan di daerah kepala dan leher, seperti tenggorokan, sinus, dan amandel.
Sebaliknya, pertumbuhan sel plasma abnormal pada MM dapat ditemukan di sumsum tulang dari banyak tulang di tubuh Anda. Tidak seperti plasmacytomas, mereka tidak ditemukan di jaringan lunak.
Gejala
SPB dapat menyebabkan nyeri dan kelemahan tulang, yang meningkatkan risiko patah tulang. Ketika tulang belakang terlibat, SPB juga dapat menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang.
Sementara itu, EMP dapat menekan jaringan di sekitarnya. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan masalah lainnya. Misalnya, EMP di sinus Anda dapat menyebabkan gejala seperti sakit kepala, pilek, dan hidung tersumbat.
Di MM, sel kanker menumpuk di sumsum tulang Anda. Ini mendesak keluar sel darah yang sehat, menyebabkan jumlah darah rendah yang dapat menyebabkan:
- anemia
- peningkatan risiko infeksi
- mudah berdarah
Efek MM juga menyebabkan kerusakan organ yang khas di seluruh tubuh. Ini disebut sebagai “gejala KEPITING” dan termasuk:
- C: Peningkatan kalsium dalam darah (hiperkalsemia) karena kerusakan tulang.
- R: Penyakit ginjal (ginjal) yang berhubungan dengan protein M dan hiperkalsemia.
- A: Anemia karena rendahnya kadar sel darah merah.
- B: Penyakit tulang dengan gejala seperti nyeri tulang, lemas, dan mudah patah.
Diagnosa
Sementara banyak tes diagnostik untuk plasmacytoma dan MM serupa, setiap kondisi memiliki kriteria diagnostik yang berbeda. Ini adalah sekumpulan gejala, tanda, atau hasil tes yang digunakan untuk mendiagnosis suatu kondisi secara akurat.
Plasmacytoma dapat didiagnosis ketika
- Lesi sel plasma abnormal ditemukan di tulang atau di jaringan lunak.
- Sel plasma abnormal bersifat klonal, artinya berasal dari sel nenek moyang yang sama.
- Sumsum tulang normal atau mengandung kurang dari 10% sel kanker.
- Survei kerangka adalah normal, selain dari lesi aslinya.
- Tidak ada bukti gejala CRAB.
Sedangkan MM didiagnosis saat
- Klon, atau duplikat, populasi sel plasma abnormal 10% atau lebih di sumsum tulang atau terdapat plasmacytoma yang dikonfirmasi dengan biopsi.
- Salah satu atau lebih dari hal-hal berikut ini benar:
- Ada bukti gejala KEPITING.
- Lebih dari satu lesi tulang ditemukan menggunakan pencitraan.
- Ada populasi sel plasma klon di sumsum tulang Anda sebesar 60% atau lebih, dengan atau tanpa gejala CRAB.
- Rasio rantai ringan bebas serum Anda meningkat, dan konsentrasi rantai ringan bebas serum adalah 100 miligram per liter (mg/L) atau lebih tinggi.
Memanggungkan
Pementasan adalah cerminan dari tingkat kanker di tubuh Anda. Ada
Sedangkan MM adalah
- Beta-2-mikroglobulin (B2M): B2M ditemukan di permukaan sel plasma dan berada pada level yang lebih tinggi di MM.
- Albumin: Albumin adalah protein penting yang ditemukan dalam plasma darah. Itu ditemukan di level yang lebih rendah di MM.
- Laktat dehidrogenase (LDH): Level LDH yang meningkat dapat menandakan kerusakan jaringan dan MM yang lebih lanjut.
- Genetika: Perubahan genetik tertentu pada MM dikaitkan dengan pandangan yang lebih buruk bagi penderita kanker.
| Panggung | tingkat B2M |
|---|---|
| Tahap 1 | Kadar B2M kurang dari 3,5 mg/L, kadar albumin 3,5 gram per desiliter (g/dL) atau lebih tinggi, kadar LDH normal, dan faktor genetik tidak berisiko tinggi. |
| Tahap 2 | Ini bukan tahap 1 atau 3. |
| Tahap 3 | Tingkat B2M adalah 5,5 mg/L atau lebih tinggi, tingkat LDH tinggi, atau sitogenetika berisiko tinggi. |
Perlakuan
Plasmacytomas seringkali dapat diobati dengan terapi radiasi dan terkadang kemoterapi. Selain itu, kadang-kadang mungkin untuk menghilangkan EMP menggunakan operasi.
Orang dengan MM yang membara seringkali tidak memerlukan perawatan segera. Sebaliknya, mereka dipantau dengan hati-hati, dan pengobatan dimulai saat gejala berkembang. Beberapa orang dengan MM membara tidak pernah mengembangkan MM aktif.
MM aktif dapat diobati dengan menggunakan satu atau kombinasi terapi. Ini mungkin termasuk:
- kemoterapi
- terapi yang ditargetkan
- imunoterapi, yang dapat meliputi:
- antibodi monoklonal
- obat imunomodulasi
- terapi sel T reseptor antigen chimeric (CAR).
- kortikosteroid
- transplantasi sel punca
Terapi radiasi juga dapat digunakan untuk meredakan nyeri tulang akibat MM. Ini disebut perawatan paliatif. Selain itu, terapi radiasi dan pembedahan juga dapat digunakan untuk mencegah komplikasi serius akibat kompresi sumsum tulang belakang pada MM.
Apakah plasmacytoma selalu berubah menjadi multiple myeloma atau sebaliknya?
Sekarang mari kita jelajahi berbagai aspek perkembangan plasmacytomas dan MM.
Plasmacytoma
Prospek orang dengan plasmacytoma biasanya sangat baik ketika pengobatan diberikan. Misalnya, terapi radiasi untuk plasmacytoma dapat menghasilkan tingkat kontrol sebesar
Tapi plasmacytoma bisa berkembang menjadi MM. Ini lebih umum di SPB daripada di EMP. A
Beberapa faktor yang berhubungan dengan pandangan yang lebih buruk untuk orang dengan plasmacytoma
- usia yang lebih tua
- ukuran tumor yang lebih besar
- SPB yang mempengaruhi tulang belakang Anda
- sel plasma abnormal klonal yang ditemukan di sumsum tulang Anda
- Protein M yang bertahan setelah perawatan
Dengan demikian, individu yang dirawat karena plasmasitoma memerlukan tindak lanjut rutin untuk memeriksa kekambuhan atau perkembangan MM.
Mieloma multipel
Jika Anda memiliki MM yang membara, risiko Anda untuk berkembang menjadi MM aktif adalah sekitar
Orang dengan MM juga dapat mengembangkan SPB dan EMP. Diperkirakan bahwa
Itu
Menurut
- tahap MM Anda
- genetika MM Anda
- jenis perawatan yang digunakan dan bagaimana MM Anda meresponsnya
- tingkat fungsi ginjal Anda
- usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan
Plasmacytoma dan MM keduanya adalah kanker yang mempengaruhi sel plasma. Namun kanker ini memiliki banyak perbedaan dalam hal seperti ciri dasar, gejala, diagnosis, dan pengobatan.
Secara umum, prospek orang dengan plasmacytoma baik. Banyak orang akhirnya mengembangkan MM di masa mendatang. Meskipun MM sangat bisa diobati, biasanya tidak bisa disembuhkan.
