Peradangan Tipe 2: Kondisi, Gejala, dan Lainnya

Apa itu peradangan tipe 2?

Peradangan tipe 2 adalah respons imun spesifik yang terjadi di seluruh tubuh. Ini melawan infeksi parasit, khususnya cacing parasit.

Namun pada beberapa kasus, respon inflamasi tipe 2 bisa dipicu oleh hal-hal selain infeksi parasit. Ini mungkin dipicu oleh paparan alergen, seperti makanan tertentu, alergen lingkungan, atau sesuatu yang bersentuhan dengan kulit. Sistem kekebalan melihat ini sebagai ancaman dan tunggangan sebuah serangan. Sel kekebalan diaktifkan, yang memulai proses inflamasi.

Respon inflamasi tipe 2 yang terlalu aktif ini dikaitkan dengan beberapa kondisi kesehatan, seperti asma, dermatitis atopik, dan esofagitis eosinofilik (EoE).

Pada peradangan tipe 2, sel-sel kekebalan yang diaktifkan meliputi:

• tipe 2 sel limfoid bawaan (ILC2)
• sel T pembantu tipe 2 (Th2)

Sel-sel tersebut bereaksi dengan melepaskan protein yang disebut interleukin (IL). Secara khusus, IL-4, IL-5, dan IL-13 adalah bagian dari jalur inflamasi tipe 2. Perawatan yang efektif untuk kondisi peradangan tipe 2 menargetkan protein tersebut untuk memblokir aksinya di dalam tubuh.

Sel-sel inflamasi ini menghasilkan IgE tingkat tinggi, salah satu antibodi yang terlibat dalam respons alergi.

Sel-sel kekebalan spesifik yang terlibat dalam peradangan alergi juga menjadi aktif, termasuk:

• sel mast
• basofil
• eosinofil

Gejala peradangan tipe 2

Sel-sel inflamasi yang dilepaskan oleh sistem kekebalan membuat berbagai perubahan dalam tubuh. Pada peradangan tipe 2, terutama kulit, paru-paru, dan saluran udara yang terpengaruh. Beberapa bagian dari saluran pencernaan mungkin juga terlibat.

Tanda dan gejala peradangan tipe 2 meliputi:

• peningkatan sekresi mukus
• pembengkakan di saluran udara dan saluran hidung
• kesulitan bernapas, mengi, atau sesak dada
• batuk
• penyempitan kerongkongan
• kulit merah dan gatal

Apa yang menyebabkan peradangan tipe 2?

Peradangan tipe 2 disebabkan oleh serangkaian respons imun tertentu. Sistem kekebalan kita dirancang untuk menargetkan penyerbu berbahaya.

Respon inflamasi tipe 2 dirancang untuk melawan parasit seperti cacing. Terkadang bereaksi berlebihan terhadap sesuatu yang biasanya tidak menjadi ancaman. Alergen seperti debu, serbuk sari, atau bulu dapat memicu peradangan tipe 2. Ini adalah penyebab mendasar dari beberapa kondisi kesehatan.

Kondisi yang berhubungan dengan peradangan tipe 2

Kondisi inflamasi tipe 2 berbagi respons imun spesifik. Banyak orang hidup dengan lebih dari satu kondisi terkait peradangan tipe 2.

Misalnya, di antara orang dengan asma sedang hingga berat, 60% juga menderita rinitis alergi, dan 15% menderita dermatitis atopik.

Berikut adalah beberapa kondisi kesehatan yang berkaitan dengan peradangan tipe 2.

Dermatitis atopik

Dermatitis atopik adalah salah satu jenis eksim. Ini adalah kondisi kulit yang meradang yang menyebabkan bercak kulit yang gatal, meradang, atau kering. Pada orang dengan warna kulit lebih terang, bercak ini mungkin tampak merah. Pada orang dengan warna kulit lebih gelap, mereka mungkin tampak coklat tua, ungu, atau abu-abu pucat.

Tingkat IL-4 dan IL-13 yang tinggi terlihat pada orang dengan dermatitis atopik. Ini menunjukkan bahwa jalur inflamasi tipe 2 aktif pada kondisi kulit ini. Dermatitis atopik sering dimulai pada masa kanak-kanak. Anak-anak dengan dermatitis atopik sering mengalami kondisi alergi lain, seperti asma dan alergi makanan.

Asma

Asma adalah suatu kondisi yang mempengaruhi paru-paru dan saluran udara. Ketika saluran udara meradang, akan lebih sulit untuk bernapas. Asma menyebabkan mengi, sesak di dada, sesak napas, dan batuk.

Tidak semua penderita asma mengalami peradangan tipe 2 sebagai bagian dari kondisi mereka. Menurut penelitian, peradangan tipe 2 memengaruhi hingga 51% orang dengan asma yang tidak terkontrol dan 55% hingga 70% orang dengan asma berat. Orang dengan peradangan tipe 2 di saluran udara mereka lebih mungkin untuk memiliki serangan asma.

Rinosinusitis kronis dengan polip hidung (CRSwNP)

Rinosinusitis kronis adalah peradangan pada hidung dan saluran napas yang berlangsung lama lebih dari 12 minggu. Itu bisa hadir dengan atau tanpa polip hidung. Polip hidung berkembang karena tingkat peradangan yang tinggi di hidung. Polip ini terjadi pada sekitar 20% pasien dengan rinosinusitis kronis.

Satu studi menemukan bahwa di antara orang dengan CRSwNP sedang hingga parah, peradangan tipe 2 terjadi 69% pasien.

esofagitis eosinofilik

EoE adalah suatu kondisi yang mempengaruhi kerongkongan. Sel darah putih yang disebut eosinofil menumpuk di kerongkongan. Ini menyebabkan peradangan dan dapat menyebabkan kerongkongan menyempit, yang dapat menyebabkan kesulitan menelan.

Peradangan tipe 2 menyebabkan peningkatan kadar eosinofil. Itu juga dapat menyebabkan eosinofil hadir di tempat-tempat yang biasanya tidak ada, seperti kerongkongan.

Urtikaria idiopatik kronis

Urtikaria idiopatik kronis adalah istilah untuk biduran yang tidak diketahui penyebabnya dan berlangsung selama minimal 6 minggu. Biduran dapat berkembang di hampir semua bagian tubuh.

Ada banyak jalur kekebalan berbeda yang dapat menyebabkan gatal-gatal. Peradangan tipe 2 bertanggung jawab atas beberapa kasus urtikaria idiopatik kronis. Salah satu petunjuknya adalah adanya sel darah putih yang disebut eosinofil dalam jaringan terkena gatal-gatal dan bengkak. Ini mirip dengan respons alergi yang terlihat pada EoE.

Pengobatan untuk peradangan tipe 2

Tujuan pengobatan peradangan tipe 2 adalah untuk memblokir protein spesifik yang dilepaskan oleh sistem kekebalan tubuh. Ini membantu mencegah kerusakan dari jalur inflamasi. Pada gilirannya, ini dapat mencegah atau mengurangi gejala.

Beberapa perawatan mungkin dapat membantu mengelola lebih dari satu kondisi peradangan.

Perawatan yang digunakan untuk menargetkan jalur peradangan tipe 2 meliputi:

• Steroid: Obat steroid digunakan untuk mengurangi respon imun secara keseluruhan. Mereka tidak ditargetkan seperti obat lain. Mereka mungkin masih membantu menurunkan peradangan dan memperbaiki gejala.
• Dupilumab (Dupixent): Ini adalah jenis pengobatan biologis yang menargetkan IL-4 protein, yang merupakan bagian dari jalur inflamasi tipe 2. Obat ini disetujui untuk digunakan untuk dermatitis atopik, asma, EoE, dan CRSwNP.
• Omalizumab (Xolair): Ini adalah obat biologis yang memblokir IgE, antibodi yang merupakan bagian dari respons alergi. Obat ini disetujui untuk asma, urtikaria idiopatik kronis, dan polip hidung.
• Mepolizumab (Nucala) dan benralizumab (Fasenra): Ini adalah obat biologis yang menargetkan protein IL-5, bagian lain dari jalur inflamasi tipe 2. Mereka disetujui untuk digunakan pada orang dengan asma eosinofilik.

Anda dapat bekerja dengan dokter untuk membantu mengembangkan rencana perawatan untuk kondisi dan gejala spesifik Anda. Anda mungkin akan memiliki banyak profesional kesehatan sebagai bagian dari Anda tim perawatan. Anda dapat berkonsultasi dengan ahli alergi, dokter kulit, ahli gastroenterologi, atau spesialis telinga, hidung, dan tenggorokan (THT).

Peradangan tipe 2 adalah jalur kekebalan spesifik untuk melindungi kita dari parasit. Terkadang, respons yang sama dipicu oleh alergen. Ini menyebabkan peradangan di seluruh saluran udara dan saluran hidung. Itu juga menggeser antibodi IgE ke beberapa jaringan tubuh, menyebabkan gejala di area tersebut.

Respon imun ini mungkin terkait dengan beberapa kondisi kesehatan. Mereka termasuk asma, urtikaria idiopatik kronis, esofagitis eosinofilik, rinosinusitis kronis dengan polip hidung, dan dermatitis atopik. Jika Anda hidup dengan satu kondisi peradangan tipe 2, kemungkinan besar Anda akan mengembangkan yang lain.

Beberapa obat yang ada ditemukan bekerja untuk lebih dari satu kondisi. Pilihan pengobatan baru menargetkan jalur spesifik yang terlibat dalam peradangan tipe 2.