Operasi tiroid
Tiroid adalah kelenjar kecil berbentuk seperti kupu-kupu. Itu terletak di bagian depan bawah leher, tepat di bawah kotak suara.
Tiroid menghasilkan hormon yang dibawa darah ke setiap jaringan dalam tubuh. Ini membantu mengatur metabolisme – proses di mana tubuh mengubah makanan menjadi energi. Ini juga berperan dalam menjaga organ berfungsi dengan baik dan membantu tubuh menghemat panas.
Terkadang, tiroid menghasilkan terlalu banyak hormon. Ini juga dapat mengembangkan masalah struktural, seperti pembengkakan dan pertumbuhan kista atau nodul. Operasi tiroid mungkin diperlukan ketika masalah ini terjadi.
Operasi tiroid melibatkan pengangkatan semua atau sebagian kelenjar tiroid. Seorang dokter akan melakukan operasi ini di rumah sakit saat pasien berada di bawah anestesi umum.
Alasan untuk operasi tiroid
Alasan paling umum untuk operasi tiroid adalah adanya nodul atau tumor pada kelenjar tiroid. Sebagian besar nodul bersifat jinak, tetapi beberapa dapat bersifat kanker atau prakanker.
Bahkan nodul jinak dapat menyebabkan masalah jika mereka tumbuh cukup besar untuk menghalangi tenggorokan, atau jika mereka merangsang tiroid untuk memproduksi hormon secara berlebihan (suatu kondisi yang disebut hipertiroidisme).
Pembedahan dapat memperbaiki hipertiroidisme. Hipertiroidisme seringkali merupakan akibat dari gangguan autoimun yang disebut penyakit Graves.
Penyakit Graves menyebabkan tubuh salah mengidentifikasi kelenjar tiroid sebagai benda asing dan mengirim antibodi untuk menyerangnya. Antibodi ini mengobarkan tiroid, menyebabkan kelebihan produksi hormon.
Alasan lain untuk operasi tiroid adalah pembengkakan atau pembesaran kelenjar tiroid. Ini disebut sebagai gondok. Seperti nodul besar, gondok dapat menyumbat tenggorokan dan mengganggu makan, berbicara, dan bernapas.
Jenis operasi tiroid
Ada beberapa jenis operasi tiroid. Yang paling umum adalah lobektomi, tiroidektomi subtotal, dan tiroidektomi total.
Lobektomi
Kadang-kadang, nodul, peradangan, atau pembengkakan hanya mempengaruhi setengah dari kelenjar tiroid. Ketika ini terjadi, dokter hanya akan mengangkat satu dari dua lobus. Bagian yang ditinggalkan harus mempertahankan sebagian atau seluruh fungsinya.
Tiroidektomi subtotal
Tiroidektomi subtotal mengangkat kelenjar tiroid tetapi meninggalkan sejumlah kecil jaringan tiroid. Ini mempertahankan beberapa fungsi tiroid.
Banyak orang yang menjalani jenis operasi ini mengembangkan hipotiroidisme, suatu kondisi yang terjadi ketika tiroid tidak menghasilkan cukup hormon. Ini diobati dengan suplemen hormon harian.
Tiroidektomi total
Tiroidektomi total mengangkat seluruh tiroid dan jaringan tiroid. Pembedahan ini sesuai bila nodul, pembengkakan, atau peradangan mempengaruhi seluruh kelenjar tiroid, atau bila ada kanker.
Bagaimana operasi tiroid dilakukan?
Operasi tiroid dilakukan di rumah sakit. Penting untuk tidak makan atau minum apa pun setelah tengah malam sebelum operasi Anda.
Ketika Anda tiba di rumah sakit, Anda akan check-in dan kemudian pergi ke area persiapan di mana Anda akan menanggalkan pakaian Anda dan mengenakan gaun rumah sakit. Seorang perawat akan memasukkan infus di pergelangan tangan atau lengan Anda untuk memberikan cairan dan obat-obatan.
Sebelum operasi, Anda akan bertemu dengan ahli bedah Anda. Mereka akan melakukan pemeriksaan cepat dan menjawab pertanyaan apa pun yang mungkin Anda miliki tentang prosedur ini. Anda juga akan bertemu dengan ahli anestesi yang akan memberikan obat yang membuat Anda tidur selama prosedur.
Ketika saatnya untuk operasi, Anda akan memasuki ruang operasi dengan brankar. Ahli anestesi akan menyuntikkan obat ke infus Anda. Obatnya mungkin terasa dingin atau menyengat saat masuk ke tubuh Anda, tetapi obat itu akan dengan cepat membuat Anda tertidur lelap.
Dokter bedah akan membuat sayatan di atas kelenjar tiroid dan dengan hati-hati mengangkat seluruh atau sebagian kelenjar. Karena tiroid kecil dan dikelilingi oleh saraf dan kelenjar, prosedur ini mungkin memakan waktu 2 jam atau lebih.
Anda akan bangun di ruang pemulihan, di mana staf akan memastikan Anda merasa nyaman. Mereka akan memeriksa tanda-tanda vital Anda dan memberikan obat pereda nyeri sesuai kebutuhan. Saat Anda dalam kondisi stabil, mereka akan memindahkan Anda ke ruangan tempat Anda akan tetap diawasi selama 24 hingga 48 jam.
Tiroidektomi robotik
Jenis operasi lain disebut tiroidektomi robotik. Dalam tiroidektomi robotik, ahli bedah dapat mengangkat seluruh atau sebagian tiroid melalui sayatan aksila (melalui ketiak) atau transoral (melalui mulut).
Rehabilitasi
Anda dapat melanjutkan sebagian besar aktivitas normal Anda sehari setelah operasi. Namun, tunggu setidaknya 10 hari, atau sampai dokter Anda mengizinkan Anda, untuk melakukan aktivitas berat seperti olahraga high-impact.
Tenggorokan Anda mungkin akan terasa sakit selama beberapa hari. Anda mungkin dapat mengonsumsi obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti ibuprofen atau asetaminofen untuk meredakan nyeri.Jika obat-obatan ini tidak memberikan bantuan, dokter Anda mungkin meresepkan obat nyeri narkotika.
Setelah operasi Anda, Anda mungkin mengalami hipotiroidisme. Jika ini terjadi, dokter Anda akan meresepkan beberapa bentuk levothyroxine untuk membantu menyeimbangkan kadar hormon Anda. Mungkin diperlukan beberapa penyesuaian dan tes darah untuk menemukan dosis terbaik untuk Anda.
Risiko operasi tiroid
Seperti halnya setiap operasi besar, operasi tiroid membawa risiko reaksi yang merugikan terhadap anestesi umum. Risiko lain termasuk pendarahan hebat dan infeksi.
Risiko khusus untuk operasi tiroid jarang terjadi. Namun, dua risiko yang paling umum adalah:
- kerusakan pada saraf laring berulang (saraf yang terhubung ke pita suara Anda)
- kerusakan pada kelenjar paratiroid (kelenjar yang mengontrol kadar kalsium dalam tubuh Anda)
Suplemen dapat mengobati kadar kalsium yang rendah (hipokalsemia). Perawatan harus dimulai sesegera mungkin. Beri tahu dokter Anda jika Anda merasa gugup atau gelisah atau jika otot Anda mulai berkedut. Ini adalah tanda-tanda kalsium rendah.
Dari semua pasien yang menjalani tiroidektomi, hanya sebagian kecil yang akan mengalami hipokalsemia. Dari mereka yang mengalami hipokalsemia,