Penarikan Steroid Topikal (TSW) dan Eksim: Yang Perlu Anda Ketahui

wanita dengan eksim mengobati penarikan steroid topikal (TSW)
FreshSplash/Getty Images

Krim steroid topikal adalah salah satu metode paling umum untuk mengatasi eksim. Meskipun biasanya tidak menyebabkan kerusakan, dalam kasus yang jarang terjadi, steroid topikal dapat menyebabkan kondisi menyakitkan yang disebut penarikan steroid topikal (TSW).

Kondisi ini dapat berkembang dalam beberapa minggu setelah menghentikan penggunaan steroid topikal. Ini dapat menyebabkan ruam parah, bengkak, dan gejala lainnya.

TSW tidak dipahami dengan baik. Para peneliti tidak tahu berapa persen orang yang mengembangkannya atau mengapa beberapa orang bereaksi terhadap steroid topikal dengan cara ini.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang TSW dan eksim.

Apa itu TSW?

Krim steroid topikal sering digunakan untuk mengobati eksim dan kondisi kulit lainnya, karena dapat meredakan gejala umum seperti gatal dan bersisik.

TSW adalah reaksi langka untuk menghentikan penggunaan krim steroid topikal. Ini dapat menyebabkan ruam yang lebih parah dan menyakitkan daripada eksim yang awalnya digunakan untuk mengobati. Ruam ini bisa muncul sebagai bercak atau benjolan di kulit.

Mayoritas kasus TSW yang dilaporkan terjadi pada orang dengan eksim; namun, menggunakan krim steroid topikal untuk kondisi kulit lain dalam waktu lama juga dapat menyebabkan TSW.

Ada beberapa bukti bahwa orang yang sebelumnya menggunakan steroid topikal untuk mengobati eksim lebih mungkin mengalami ruam yang nyeri dan terbakar.

Di sisi lain, orang yang menggunakan steroid topikal untuk alasan lain lebih mungkin untuk mengembangkan ruam yang bergelombang dan memiliki nodul seperti jerawat.

Apa itu sindrom TSW?

Sindrom TSW adalah nama untuk sekelompok gejala yang disebabkan oleh penarikan steroid topikal.

Gejala utama sindrom TSW adalah ruam yang menyakitkan. Selain itu, orang dengan sindrom TSW mungkin mengalami gejala berikut:

  • insomnia
  • kelelahan
  • rambut rontok
  • panas dingin
  • depresi

Apa saja gejala TSW?

TSW dapat menyebabkan banyak gejala. Tidak semua orang yang mengalami TSW akan mengalami gejala yang sama. Karena kondisinya sangat langka, tidak ada kriteria diagnostik yang ditetapkan.

Biasanya, gejalanya adalah kulit meradang yang menyebabkan sensasi nyeri atau terbakar dan muncul setelah menghentikan penggunaan steroid topikal. Ruam ini biasanya muncul di lengan atau kaki Anda dan dikenal sebagai “lengan merah”, tetapi bisa terjadi di mana saja di tubuh Anda.

Gejala TSW lainnya meliputi:

  • kulit menangis (eksim dengan lepuh berisi nanah)

  • pengelupasan atau pengelupasan kulit
  • pengelupasan kulit
  • ruam yang menyebar
  • ruam di area yang sebelumnya tidak terkena eksim
  • benjolan berisi nanah di bawah kulit
  • benjolan keras di bawah kulit
  • pembengkakan
  • kerutan kulit yang dalam
  • kulit yang sensitif terhadap suhu
  • rambut rontok
  • infeksi
  • insomnia
  • nyeri saraf
  • panas dingin
  • kelelahan
  • depresi

Bagaimana TSW didiagnosis?

TSW bisa menyakitkan dan menyusahkan. Sayangnya, kondisi ini sangat langka dan sulit dikenali. Orang dengan eksim mungkin kesulitan membedakan TSW dari suar eksim.

Saat ini tidak ada tes untuk mendiagnosis TSW. Sebagai gantinya, dokter kulit akan menggunakan gejala dan riwayat medis Anda untuk mendiagnosis kondisi tersebut.

Anda mungkin didiagnosis dengan TSW jika Anda:

  • menggunakan krim kortikosteroid topikal selama lebih dari setahun
  • berhenti menggunakan krim steroid topikal dalam beberapa bulan terakhir
  • memiliki ruam yang terbakar, menyengat, atau menyakitkan
  • memiliki ruam di daerah di mana Anda sebelumnya tidak memiliki eksim
  • mengalami kemerahan dan pembengkakan yang meluas pada atau lengan atau kaki Anda

Apa itu steroid topikal?

Steroid topikal digunakan untuk mengobati eksim dan iritasi kulit lainnya. Mereka efektif mengurangi peradangan dan iritasi dan juga dapat digunakan untuk mencegah wabah di masa depan. Steroid topikal umum yang digunakan untuk mengobati eksim meliputi:

  • hidrokortison yang dijual bebas
  • resep hidrokortison 2,5%
  • resep desonida 0,05%
  • resep fluosinolon 0,025%
  • resep triamsinolon 0,1%
  • resep betametason dipropionat 0,05%

Apa pengobatan untuk TSW?

TSW sangat jarang dan tidak ada pengobatan standar atau yang disepakati. Jika Anda didiagnosis dengan TSW, dokter kulit Anda akan membantu Anda menyusun rencana untuk mengobatinya. Pilihan pengobatan potensial meliputi:

  • Perlahan hentikan penggunaan krim steroid. Menghentikan krim steroid topikal secara bertahap dapat membantu mengelola TSW.
  • Segera hentikan penggunaan krim steroid. Beberapa dokter kulit merekomendasikan untuk segera menghentikan penggunaan krim steroid untuk mengatasi TSW.
  • Mengambil kortikosteroid oral. Mengambil kortikosteroid oral selama beberapa minggu dapat membantu tubuh Anda menyesuaikan diri untuk menghentikan kortikosteroid topikal dan mengurangi gejala TSW.
  • Menggunakan kompres dingin. Kompres dingin dan perawatan menenangkan kulit lainnya mungkin juga disarankan.
  • Minum antibiotik. TSW dapat menyebabkan peningkatan risiko infeksi. Antibiotik dapat membantu mengelola risiko ini.
  • Menerima suntikan dupilumab. Penelitian dari tahun 2018 menunjukkan bahwa suntikan obat dupilumab dapat membantu mengurangi gejala TSW.

Apa faktor risiko untuk mengembangkan TSW?

Peneliti tidak tahu mengapa beberapa orang mengembangkan TSW. Kondisi ini jarang terjadi dan penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk membantu dokter kulit memahami sepenuhnya. Faktor risiko utama TSW adalah penggunaan steroid topikal potensi sedang atau tinggi selama satu tahun atau lebih.

Kondisi ini tampaknya lebih sering terjadi pada wanita dewasa yang menggunakan steroid topikal pada wajah atau area genital mereka.

Bagaimana prospek orang dengan TSW?

TSW dapat menyebabkan gejala yang berlangsung berminggu-minggu, berbulan-bulan, atau bertahun-tahun. Orang dengan kondisi tersebut akan pulih dengan kecepatan berbeda dan merespons pengobatan secara berbeda. Karena kondisinya sangat jarang, tidak ada perkiraan waktu rata-rata untuk pemulihan atau prospek yang diketahui.

Garis bawah

Kebanyakan orang yang menggunakan steroid topikal dapat menghentikannya tanpa efek samping. Dalam kasus yang jarang terjadi, orang dapat mengembangkan kondisi yang disebut penarikan steroid topikal, atau TSW.

Karena eksim sering diobati dengan steroid topikal, penting bagi penderita eksim untuk mengetahui kondisi langka ini. TSW menyebabkan ruam yang terbakar dan nyeri. Beberapa orang mengalami gejala tambahan, seperti rambut rontok atau depresi.

Bicarakan dengan dokter kulit Anda jika Anda mengkhawatirkan TSW. Mereka dapat membantu Anda menyesuaikan diri dengan obat topikal alternatif atau menyarankan perawatan lain.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News