Perawatan lini pertama untuk inkontinensia stres dapat mencakup perubahan gaya hidup, terapi perilaku, atau latihan dasar panggul. Kasus yang parah mungkin memerlukan perangkat khusus atau pembedahan.
Inkontinensia stres adalah bentuk inkontinensia urin. Ini mengacu pada kebocoran urin yang tidak disengaja selama aktivitas yang menekan kandung kemih Anda.
Kejadian sehari-hari seperti batuk, bersin, atau tertawa dapat menyebabkan kebocoran urin. Jalan cepat, berlari, mengangkat benda berat, dan gerakan fisik lainnya juga bisa menyebabkan kebocoran urin pada orang dengan kondisi ini.
Inkontinensia stres dikaitkan dengan otot dasar panggul yang lemah. Kondisi ini menjadi umum seiring bertambahnya usia orang. Ini paling umum terjadi pada orang yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir, tetapi orang yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir juga dapat memilikinya.
Perubahan gaya hidup tertentu dapat membantu mengatasi inkontinensia stres. Jika gagal, ada perawatan medis yang tersedia.
Bahasa penting
Anda akan melihat bahwa bahasa yang digunakan untuk berbagi statistik dan poin data lainnya cukup biner, berfluktuasi antara penggunaan “laki-laki” dan “perempuan” atau “laki-laki” dan “perempuan”.
Meskipun kami biasanya menghindari bahasa seperti ini, kekhususan adalah kunci saat melaporkan peserta penelitian dan temuan klinis.
Sayangnya, studi dan survei yang dirujuk dalam artikel ini tidak melaporkan data tentang, atau menyertakan, peserta yang transgender, nonbiner, gender nonconforming, genderqueer, agender, atau genderless.
Langkah-langkah yang harus dicoba sebelum perawatan medis
Anda dapat melakukan perubahan perilaku untuk mengurangi kebocoran urin akibat inkontinensia stres. Banyak dari ini bertujuan untuk meningkatkan tonus otot dasar panggul Anda atau mengurangi tekanan pada kandung kemih Anda.
- Peningkatan aktivitas fisik: Olahraga meningkatkan kekencangan otot, dan aktivitas seperti yoga dan Pilates dapat meningkatkan kesehatan dasar panggul Anda. Aktivitas aerobik dapat membantu Anda mempertahankan berat badan sedang, yang dapat mengurangi tekanan kandung kemih.
- Menghindari merokok: Merokok dapat mengiritasi kandung kemih dan menyebabkan batuk kronis, yang dapat memicu gejala inkontinensia stres.
-
Penurunan berat badan: Kelebihan berat badan memberi tekanan pada perut dan kandung kemih Anda, meningkatkan risiko kebocoran urin.
Riset tahun 2018 menunjukkan bahwa penurunan berat badan dapat membantu mengatasi inkontinensia stres tetapi biasanya tidak dalam jangka panjang. - Perubahan pola makan: Hindari makanan dan minuman yang mengiritasi kandung kemih Anda.
Kapan mendapatkan bantuan medis
Inkontinensia stres bukanlah hasil dari stres. Namun, itu dapat menyebabkan kecemasan dan stres. Jika Anda sering mengalami kebocoran, dokter atau ahli kesehatan mungkin dapat merekomendasikan perawatan yang dapat meredakan gejala dan meningkatkan kehidupan Anda sehari-hari.
Penting juga untuk berbicara dengan profesional kesehatan jika gejala Anda termasuk nyeri saat buang air kecil atau darah dalam urin Anda.
Terapi perilaku untuk inkontinensia stres
Terapi perilaku bertujuan untuk mengubah kebiasaan dan perilaku buang air kecil Anda. Mereka juga membantu Anda mempelajari keterampilan yang mengurangi kebocoran urin. Terapi tersebut meliputi:
Pelatihan kandung kemih
Pelatihan kandung kemih dapat membantu mengobati gejala kandung kemih terlalu aktif (OAB) dan inkontinensia stres. Pelatihan kandung kemih dapat membantu Anda menyesuaikan dan mengontrol perilaku toilet Anda dan membuat jadwal yang sesuai untuk Anda.
Melalui pelatihan kandung kemih, Anda belajar cara menahan kandung kemih untuk interval yang lebih lama di antara kunjungan kamar mandi. Ini mungkin juga melibatkan membuat buku harian kandung kemih, yang dapat membantu Anda mengidentifikasi seberapa sering Anda buang air kecil dan kapan kecelakaan lebih mungkin terjadi.
Biofeedback
Sesi biofeedback berlangsung di laboratorium atau lingkungan medis. Profesional perawatan kesehatan merekam tekanan kandung kemih, sfingter rektum, dan perut Anda dan menampilkannya di layar untuk Anda lihat. Ini membantu Anda mempelajari dan mempraktikkan teknik relaksasi dan kontraksi otot.
Latihan otot panggul untuk inkontinensia stres
Memperkuat dasar panggul Anda adalah komponen kunci dari pelatihan kontrol kandung kemih, terlepas dari jenis kelamin Anda saat lahir.
Latihan dasar panggul yang ditargetkan (alias Kegels atau latihan clench-and-release) memperkuat otot-otot yang menopang kandung kemih Anda, mengurangi atau menghilangkan kebocoran. Anda dapat melakukan latihan Kegel kapan saja sepanjang hari.
Stimulasi listrik untuk inkontinensia stres
Dalam stimulasi listrik, elektroda ditempatkan di kaki, vagina, atau anus mengirimkan arus listrik ringan ke saraf yang terlibat dalam buang air kecil. Dalam beberapa kasus, Anda dapat melakukan ini di rumah.
Meskipun stimulasi listrik adalah pengobatan yang mapan untuk berbagai jenis inkontinensia, tidak banyak penelitian tentang seberapa baik terapi ini menangani inkontinensia stres. A
Pembedahan untuk inkontinensia stres
Seorang dokter dapat merekomendasikan pembedahan jika gejala Anda sedang hingga parah dan tidak membaik dengan perubahan gaya hidup atau perawatan konservatif.
Prosedur bedah untuk inkontinensia stres bertujuan untuk meningkatkan kemampuan otot sfingter Anda untuk menutup, mencegah kebocoran. Pembedahan juga dapat memperkuat dan mendukung uretra Anda, saluran yang dilalui urin. Operasi yang paling umum digunakan dokter untuk mengobati inkontinensia stres adalah:
- Operasi suspensi kandung kemih: Juga dikenal sebagai pengangkatan kandung kemih atau kolposuspensi, ini memperbaiki kendur di uretra atau kandung kemih yang mungkin menyebabkan kebocoran.
- Selempang uretra: Seorang ahli bedah mengambil beberapa jaringan Anda sendiri (atau menggunakan bahan sintetis) untuk membuat gendongan yang menopang uretra Anda.
Dapatkah obat apa pun membantu mengatasi inkontinensia stres?
Saat ini tidak ada obat yang disetujui untuk mengobati inkontinensia stres di Amerika Serikat.
Di beberapa negara Eropa, dokter menggunakan duloxetine (Cymbalta), antidepresan, untuk meredakan gejala. Tapi duloxetine bukanlah obat untuk inkontinensia stres.
Perawatan inkontinensia stres untuk orang yang ditetapkan sebagai wanita saat lahir
Inkontinensia stres lebih sering terjadi pada orang yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir daripada mereka yang ditetapkan sebagai laki-laki. Perawatan yang dirancang khusus untuk populasi ini meliputi:
Estrogen vagina
Inkontinensia stres dan OAB mungkin mulai terjadi selama perimenopause atau menopause. Krim estrogen vagina, sejenis terapi penggantian hormon (HRT), dapat membantu meredakan kelemahan kandung kemih dan kekeringan vagina.
Pesarium vagina
Pessarium adalah alat seperti cincin yang dipasang dan dimasukkan ke dalam vagina, seperti diafragma. Alat pencegah kehamilan yang pas akan menekan dengan kuat ke dinding vagina dan uretra Anda. Pesarium mengurangi kebocoran urin dengan menopang kandung kemih Anda secara fisik.
Anda dapat meninggalkan pesarium di dalam vagina hingga seminggu atau melepasnya setiap malam untuk dibersihkan.
Injeksi uretra
Seorang profesional perawatan kesehatan dapat menyuntikkan agen penggembur, seperti gel, ke area sekitar uretra bagian atas Anda. Ini membantu otot sfingter Anda menutup rapat sehingga urine tidak bocor keluar.
Perawatan inkontinensia stres untuk orang yang ditugaskan laki-laki saat lahir
Inkontinensia stres lebih jarang terjadi pada orang yang ditetapkan sebagai laki-laki saat lahir. Kadang-kadang dapat terjadi akibat pembedahan untuk mengobati kanker prostat atau mengangkat tumor jinak. Perawatan inkontinensia stres khusus untuk populasi ini meliputi:
Kateter kondom
Kateter kondom adalah alat pengumpul urin yang dipasang di atas penis Anda seperti kondom. Ini berisi tabung yang mengangkut urin ke dalam kantong penampung yang Anda kenakan di paha.
Sfingter urin buatan (AUS)
AUS adalah perangkat implan bedah yang memungkinkan Anda mengontrol aliran urin Anda.
Seorang ahli bedah akan memasang manset di bagian atas uretra Anda. Saat manset penuh, manset menutup uretra Anda untuk mencegah kebocoran. Manset terhubung ke pompa di skrotum Anda yang memungkinkan Anda mengontrol pelepasannya secara manual.
Perawatan alternatif
Tidak banyak bukti ilmiah yang mendukung penggunaan pengobatan alternatif untuk inkontinensia stres. Namun, Anda mungkin ingin membicarakannya dengan profesional perawatan kesehatan.
Beberapa orang menggunakan Botox untuk membantu mengobati OAB dan mendesak inkontinensia. Uji klinis sedang dilakukan untuk menilai manfaatnya bagi wanita dengan inkontinensia stres.
Bagaimana prospek orang dengan inkontinensia stres?
Perawatan konservatif seringkali dapat mengurangi efek inkontinensia stres. Pembedahan efektif dalam memberikan bantuan jangka panjang bagi orang dengan gejala parah.
Anda tidak harus hidup dengan inkontinensia stres. Tetap saja, Anda dapat memilih untuk memakai pembalut yang menyerap kebocoran. Pembalut hari ini nyaman dan tidak mungkin dilihat orang lain melalui pakaian Anda.
Inkontinensia stres mengacu pada kebocoran urin selama aktivitas seperti tertawa dan batuk. Perawatan konservatif seperti latihan Kegel seringkali cukup untuk mengurangi kebocoran inkontinensia stres.
Jika perawatan konservatif gagal, seorang dokter memiliki banyak pilihan untuk dipertimbangkan tergantung pada situasi dan preferensi Anda. Bicaralah dengan profesional perawatan kesehatan untuk mendiskusikan opsi mana yang terbaik untuk Anda.