Epilepsi adalah kondisi yang dapat diobati, dan dalam banyak kasus, dapat dikelola dengan baik dengan pengobatan yang tepat. Sekitar setengah dari penderita epilepsi menjadi bebas kejang dengan pengobatan pertama yang mereka coba. Namun, banyak orang perlu mencoba lebih dari satu opsi untuk mengelola kejang.
Jika Anda menggunakan obat untuk mengobati epilepsi Anda dan masih mengalami kejang, atau jika obat Anda menyebabkan efek samping yang tidak nyaman, mungkin sudah waktunya untuk berbicara dengan dokter Anda tentang pendekatan pengobatan baru.
Panduan diskusi berikut ini dirancang untuk mempersiapkan Anda untuk janji dengan dokter Anda dan memulai percakapan.
Apa pemicu saya?
Bagian dari mengelola epilepsi Anda adalah mengidentifikasi pemicu yang dapat memengaruhi perawatan Anda. Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah ada faktor eksternal atau gaya hidup yang dapat berperan dalam kejang Anda.
Beberapa pemicu umum dapat mencakup:
- lupa minum obat
- sedang sakit dengan penyakit lain
- kurang tidur
- merasa lebih stres dari biasanya
- terkena lampu yang berkedip atau berkedip
- melewatkan satu atau lebih makanan
- sedang haid
- minum lebih dari jumlah alkohol yang disarankan
Membuat jurnal adalah salah satu cara terbaik untuk menemukan pemicu. Ketika Anda mengalami kejang, catat waktu dan tanggalnya, berapa lama itu berlangsung, dan faktor eksternal atau gaya hidup apa pun yang ada. Bawalah jurnal ini bersama Anda ke semua janji temu Anda. Ini memungkinkan Anda untuk meninjau kemajuan Anda dengan dokter Anda dan mencari pola potensial.
Haruskah saya meningkatkan dosis saya?
Biasanya ketika Anda mulai minum obat kejang baru, dokter Anda akan memberi Anda dosis rendah dan kemudian perlahan-lahan meningkatkannya berdasarkan respons Anda. Jika dosis Anda saat ini tampaknya tidak mencegah kejang, tanyakan apakah itu dapat membantu meningkatkannya.
Terkadang peningkatan dosis dapat berarti rutinitas yang berbeda tentang bagaimana dan kapan Anda minum obat. Jadi, jika dokter Anda memutuskan untuk meningkatkan dosis Anda, pastikan untuk mencatat setiap perubahan pada jadwal perawatan Anda.
Jika Anda sudah menggunakan dosis tertinggi yang direkomendasikan dari obat Anda saat ini, mungkin sudah waktunya untuk mengeksplorasi pilihan yang berbeda.
Mungkinkah obat saya yang lain memengaruhi perawatan saya?
Beberapa obat yang Anda pakai untuk kondisi kesehatan lain dapat berinteraksi dengan pengobatan epilepsi Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah ini suatu kemungkinan. Jika ada konflik antara dua atau lebih obat Anda, dokter Anda dapat memberi tahu Anda tentang cara terbaik untuk membantu mengatur jadwal pengobatan Anda.
Ini juga berguna untuk menanyakan apakah pengobatan epilepsi Anda dapat bekerja lebih baik bila diminum dengan obat lain. Terkadang dibutuhkan kombinasi dari beberapa obat yang berbeda untuk mengelola kejang dengan baik. Bicaralah dengan dokter Anda tentang apakah menambahkan obat pelengkap dapat membantu.
Jika saya mulai minum obat baru, efek samping apa yang dapat saya harapkan?
Jika dokter Anda memberi Anda pengobatan baru, Anda harus waspada terhadap potensi efek samping.
Efek samping khas dari obat anti-kejang dapat meliputi:
- kehilangan energi
- sakit kepala
- pusing
- iritasi kulit ringan
- fluktuasi berat badan
- kehilangan koordinasi
- kepadatan tulang menurun
- masalah bicara dan memori
Dalam kasus tertentu, obat epilepsi dapat menyebabkan efek samping yang lebih parah, seperti:
- depresi
- radang organ
- iritasi kulit parah
- pikiran bunuh diri
Jika Anda mulai mengalami gejala-gejala ini, Anda harus segera menghubungi dokter Anda.
Apakah ada pilihan pengobatan lain yang bisa membantu?
Penelitian menunjukkan bahwa peluang Anda untuk menjadi bebas kejang berkurang dengan setiap rejimen obat epilepsi berturut-turut. Jadi, jika Anda sudah mencoba dua atau lebih obat yang berbeda tanpa hasil, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang alternatif non-obat.
Di bawah ini adalah empat pilihan pengobatan paling umum untuk epilepsi ketika pengobatan tampaknya tidak mencegah kejang.
Operasi
Untuk beberapa orang dengan epilepsi, operasi untuk mengangkat bagian otak yang menyebabkan kejang dapat membantu. Jika kejang Anda berasal dari area kecil otak Anda yang tidak mengontrol fungsi vital seperti bicara, penglihatan, pendengaran, atau mobilitas, pembedahan mungkin menjadi pilihan.
Banyak orang yang menjalani operasi masih terus minum obat untuk mengatasi kejang mereka. Anda mungkin dapat menurunkan dosis dan minum obat lebih jarang.
Namun, penting untuk mendiskusikan risikonya dengan dokter Anda sebelum memutuskan apakah itu tepat untuk Anda. Ada kemungkinan bahwa operasi otak dapat menyebabkan masalah dengan suasana hati dan ingatan Anda.
Stimulasi saraf vagus
Pengobatan alternatif lain untuk epilepsi adalah stimulasi saraf vagus (VNS), di mana perangkat yang mirip dengan alat pacu jantung ditanamkan di bawah kulit dada Anda. Stimulator mengirimkan semburan energi ke otak Anda melalui saraf vagus di leher Anda. VNS berpotensi mengurangi kejang hingga 40 persen.
Mirip dengan setelah operasi, kebanyakan orang yang menggunakan VNS masih perlu minum obat, tetapi dengan dosis yang lebih rendah. Efek samping yang umum dari VNS termasuk sakit tenggorokan dan masalah pernapasan.
Neurostimulasi responsif
Pengobatan alternatif lain untuk epilepsi adalah responsive neurostimulation (RNS). Di RNS, stimulator ditanamkan di otak Anda pada sumber kejang Anda. Perangkat ini diprogram untuk mengenali pola listrik kejang dan mengirim rangsangan ketika pola yang tidak biasa terdeteksi. RNS dapat mengurangi kejang dengan
Kebanyakan orang yang menggunakan RNS masih perlu minum obat, tetapi biasanya dosis obat dapat diturunkan. Kebanyakan orang dengan RNS tidak memiliki efek samping.
Diet ketogenik
Bagi penderita epilepsi tertentu, perubahan pola makan dapat membantu mengurangi frekuensi kejang. Diet ketogenik menyebabkan tubuh Anda menciptakan energi dengan memecah lemak daripada karbohidrat. Ini biasanya melibatkan makan tiga atau empat gram lemak untuk setiap satu gram karbohidrat, yang berarti bahwa sekitar 90 persen kalori harian Anda akan berasal dari lemak.
Ada risiko bahwa mengadopsi diet ini dapat menyebabkan kekurangan gizi. Ini juga dapat menyebabkan masalah kesehatan seperti sembelit dan batu ginjal. Penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum mencobanya.
Bisakah saya menjadi bagian dari uji klinis?
Jika Anda sudah mencoba sejumlah pilihan pengobatan yang berbeda dan masih belum bebas kejang, mungkin ada baiknya melihat pilihan lain. Pertimbangkan untuk bertanya kepada dokter Anda tentang berpartisipasi dalam uji klinis dan studi penelitian. Ada kemungkinan obat atau perangkat yang diuji dalam uji coba mungkin tidak bekerja untuk Anda. Tapi partisipasi Anda bisa membantu orang lain dengan epilepsi di masa depan.
Tergantung di mana Anda berada dalam perawatan Anda, Anda mungkin tidak memenuhi syarat untuk uji coba atau studi tertentu. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kelayakan Anda terlebih dahulu.
takeaway
Ingatlah bahwa meskipun Anda telah mencoba beberapa obat epilepsi tanpa hasil, masih ada harapan. Ada berbagai macam perawatan baru dalam pengembangan yang menggunakan teknologi terbaru untuk membantu melacak dan mencegah kejang.
Masih ada kemungkinan suatu hari Anda akan bebas kejang. Panduan ini dimaksudkan untuk menjadi titik awal yang berguna. Jika Anda memiliki pertanyaan untuk dokter Anda tentang pengobatan epilepsi Anda, jangan takut untuk bertanya.