Apa itu cangkok kulit?
Pencangkokan kulit adalah prosedur pembedahan yang
Cangkok kulit dilakukan di rumah sakit. Sebagian besar cangkok kulit melibatkan anestesi umum, yang berarti Anda akan tertidur sepanjang prosedur dan tidak akan merasakan sakit.
Mengapa cangkok kulit dilakukan?
Cangkok kulit ditempatkan di atas area tubuh di mana kulit telah hilang. Alasan umum untuk cangkok kulit meliputi:
- mengobati luka bakar yang dalam
- menghilangkan lesi dari penyakit kulit
- menutup luka besar yang terbuka
- mengobati luka tekan atau luka baring, atau borok lain pada kulit yang
belum sembuh dengan baik - operasi kanker kulit
Jenis cangkok kulit
Ada dua tipe dasar cangkok kulit: cangkok split-thickness dan full-thickness.
Cangkok split-ketebalan
Cangkok split-thickness melibatkan pengangkatan lapisan atas kulit – epidermis – serta sebagian lapisan kulit yang lebih dalam, yang disebut dermis.
Ahli bedah
Ahli bedah menggunakan cangkok split-thickness untuk menutupi area yang lebih luas dari kulit yang rusak.
Cangkok ini cenderung rapuh dan biasanya memiliki penampilan yang mengkilap atau halus. Mereka mungkin juga tampak lebih pucat daripada kulit yang bersebelahan.
Cangkok split-thickness tidak tumbuh secepat kulit yang tidak dicangkok, jadi anak-anak yang mendapatkannya mungkin memerlukan cangkok tambahan seiring bertambahnya usia.
Graft dengan ketebalan penuh
Graft dengan ketebalan penuh
Cangkok cenderung berupa potongan kulit yang lebih kecil, karena ahli bedah biasanya menarik dan menutup situs donor dalam sayatan garis lurus dengan jahitan atau staples.
Dokter sering menggunakan cangkok dengan ketebalan penuh untuk luka kecil di bagian tubuh yang sangat terlihat, seperti wajah. Tidak seperti cangkok split-thickness, cangkok full-thickness menyatu dengan kulit di sekitarnya dan cenderung memiliki hasil kosmetik yang lebih baik.
Bagaimana mempersiapkan cangkok kulit
Dokter Anda kemungkinan akan menjadwalkan pencangkokan kulit Anda beberapa minggu sebelumnya, sehingga Anda memiliki waktu untuk merencanakan operasi.
Anda harus merencanakan untuk memberi tahu dokter Anda sebelumnya tentang resep atau obat bebas yang Anda minum, termasuk vitamin dan suplemen. Obat-obatan tertentu, seperti aspirin, dapat mengganggu kemampuan darah untuk membentuk gumpalan.
Dokter Anda mungkin meminta Anda untuk mengubah dosis atau berhenti minum obat ini sebelum operasi.
Selain itu, merokok atau menggunakan produk tembakau akan mengganggu kemampuan Anda untuk sembuh setelah cangkok kulit, sehingga dokter kemungkinan besar akan meminta Anda untuk berhenti merokok sebelum menjalani operasi.
Dokter Anda juga akan memberi tahu Anda untuk tidak makan atau minum apa pun setelah tengah malam pada hari prosedur. Ini untuk mencegah Anda muntah dan tersedak selama operasi jika anestesi membuat Anda mual.
Anda juga harus berencana membawa anggota keluarga atau teman yang dapat mengantar Anda pulang setelah operasi. Anestesi umum dapat membuat Anda mengantuk setelah prosedur, jadi Anda tidak boleh mengemudi sampai efeknya benar-benar hilang.
Ini juga merupakan ide bagus untuk meminta seseorang menemani Anda selama beberapa hari pertama setelah operasi. Anda mungkin memerlukan bantuan untuk melakukan tugas-tugas tertentu dan berkeliling rumah.
Prosedur cangkok kulit
Seorang ahli bedah akan memulai operasi dengan
Jika Anda mendapatkan cangkok split-thickness, ahli bedah akan mengangkat kulit dari area tubuh Anda yang biasanya tersembunyi oleh pakaian, seperti pinggul atau bagian luar paha Anda. Jika Anda mendapatkan cangkok dengan ketebalan penuh, dokter bedah Anda kemungkinan besar akan menggunakan perut, selangkangan, lengan bawah, atau area di atas tulang selangka sebagai tempat donor.
Setelah kulit dikeluarkan dari tempat donor, ahli bedah akan dengan hati-hati meletakkannya di atas area transplantasi dan mengamankannya dengan pembalut bedah, staples, atau jahitan.
Jika itu adalah cangkok dengan ketebalan terpisah, itu mungkin “dihubungkan”. Ini melibatkan ahli bedah yang mengiris banyak celah pada cangkok untuk meregangkannya agar mengambil lebih sedikit kulit dari situs donor Anda. Ini juga memungkinkan cairan mengalir dari bawah cangkok kulit. Pengumpulan cairan di bawah cangkok dapat menyebabkannya gagal. Dalam jangka panjang, penyambungan dapat menyebabkan cangkok kulit terlihat seperti “jaring jala”.
Setelah prosedur selesai, dokter bedah akan menutupi area donor dengan pembalut yang tidak menempel.
Dalam beberapa hari pertama, kulit mungkin tampak ungu atau merah. Setelah sekitar a
Perawatan setelah cangkok kulit
Staf rumah sakit akan mengawasi Anda dengan cermat setelah operasi, memantau tanda-tanda vital Anda dan memberi Anda obat untuk mengatasi rasa sakit.
Jika Anda memiliki cangkok dengan ketebalan terpisah, dokter Anda mungkin ingin Anda tinggal di rumah sakit selama beberapa hari untuk memastikan cangkok dan situs donor sembuh dengan baik.
Cangkok harus mulai mengembangkan pembuluh darah dan menghubungkan ke kulit di sekitarnya
Anda mungkin mendengar dokter Anda mengatakan bahwa cangkokan “belum diambil”. Hal ini dapat terjadi karena beberapa alasan antara lain:
- infeksi
- pengumpulan cairan atau darah di bawah cangkok
- terlalu banyak gerakan cangkok pada luka
- merokok
-
aliran darah yang buruk ke area yang dicangkokkan
Anda mungkin memerlukan pembedahan lagi dan cangkok baru jika cangkok pertama tidak diambil.
Ketika Anda meninggalkan rumah sakit, dokter Anda akan memberi Anda obat resep untuk membantu mengurangi rasa sakit. Mereka juga akan menginstruksikan Anda tentang cara merawat situs cangkok dan situs donor untuk menghindari infeksi.
Secara umum, meskipun dokter Anda akan memberikan instruksi khusus, Anda harus tetap membalut luka selama 7 hingga 10 hari. Beberapa petunjuk yang mungkin Anda terima meliputi:
- menjaga perban Anda tetap kering dan bersih
- menjaga tempat cangkokan senyap mungkin
- menghindari kontak dengan perban kecuali mengubahnya
- mengangkat situs cangkok di atas ketinggian jantung Anda saat duduk atau berbaring, yang dapat membantu mengurangi pembengkakan dan penumpukan cairan
- jika ada pendarahan, gunakan kain bersih untuk menekan selama 10 menit
Setelah itu, dokter Anda akan melepas perban dan Anda harus menghindari mengorek, menggaruk, atau menyentuh kulit yang dicangkokkan.
Situs donor akan sembuh di dalam
Anda harus segera menghubungi dokter jika mengalami hal-hal berikut:
- perban jatuh
- demam pada 100,4 ° F atau lebih tinggi
- perdarahan yang tidak terkontrol di lokasi
-
tanda-tanda infeksi seperti bau, garis-garis merah yang menjauh dari lokasi, atau peningkatan pembengkakan atau kemerahan
- tepi mulai terbuka
- rasa sakit yang memburuk
- tanda-tanda peringatan lain yang diberitahukan dokter Anda kepada Anda
Merawat situs donor
Selain itu, Anda perlu merawat tempat donor, yang akan ditutup dengan perban tipis. Hindari kontak dengan area tersebut kecuali diinstruksikan untuk melepas atau mengganti perban.
Situs tersebut mungkin menyengat dan mengeluarkan cairan selama beberapa hari. Ini normal, tetapi hubungi dokter Anda jika ada pembengkakan atau nyeri hebat di lokasi tersebut.
Diperlukan waktu 7 hingga 10 hari agar area tersebut sembuh. Setelah dokter melepas perban, area tersebut mungkin tampak merah muda. Secara bertahap akan mendapatkan kembali warna yang biasa.
Tahap penyembuhan cangkok kulit
Meskipun setiap orang sembuh dengan kecepatan yang berbeda, Anda dapat melewati beberapa tahap berikut saat cangkok kulit Anda terhubung dengan kulit di sekitarnya dan mulai sembuh.
Anda dapat mengenakan perban di sekitar area tersebut selama sekitar 7 hingga 10 hari. Setelah melepas perban, Anda harus menghindari menggaruk, mencungkil, atau menyentuh area yang sembuh.
Cangkok kulit split-ketebalan
Setelah prosedur, profesional perawatan kesehatan kemungkinan akan menutupi area yang terkena dengan perban bertekanan dan memantaunya untuk infeksi. Kulit Anda kemungkinan akan memiliki rona ungu atau merah pada awalnya setelah operasi.
Setelah sekitar
Setelah sekitar 2 hingga 3 minggu, situs donor Anda akan sembuh. Hal ini menjadikan prosedur ini pilihan yang baik untuk luka bakar parah dan kondisi lain yang memengaruhi area tubuh yang luas karena ahli bedah dapat menggunakan tempat donor yang sama setelah sembuh.
Anda perlu menghindari aktivitas yang dapat melukai cangkok selama beberapa minggu setelah prosedur. Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang kapan aman untuk kembali ke semua aktivitas rutin Anda.
Cangkok kulit full-thickness
Cangkok kulit penuh juga akan memakan waktu beberapa minggu untuk sembuh sepenuhnya, tetapi tahap penyembuhannya sedikit berbeda dengan cangkok kulit dengan ketebalan terbelah.
Di dalam
Setelah sekitar 48 hingga 72 jam, pembuluh darah akan mulai terhubung di lokasi. Sirkulasi penuh ke kulit yang dicangkok akan kembali dalam waktu sekitar 4 hingga 7 hari.
Saat Anda sembuh, Anda akan mulai mendapatkan kembali perasaan biasa di kulit. Proses ini bisa memakan waktu beberapa minggu, bulan, atau bahkan bertahun-tahun untuk kembali sepenuhnya.