Obat Penyakit Crohn: Pilihan dan Pertimbangan

Jenis obat

Jika Anda menderita penyakit Crohn, Anda harus berkonsultasi dengan ahli gastroenterologi yang berspesialisasi dalam penyakit radang usus (IBD). Crohn adalah salah satu jenis IBD, seperti kolitis ulserativa dan kolitis mikroskopis.

Karena penyakit Crohn merupakan tantangan kesehatan individual, tidak ada pengobatan yang cocok untuk semua. Sebaliknya, dokter Anda harus menyesuaikan Anda Pengobatan penyakit Crohn, dan terutama obat-obatan yang terlibat, dengan gejala dan gaya hidup spesifik Anda. Mereka juga harus mempertimbangkan masalah kesehatan lain yang mungkin Anda miliki.

Obat penyakit Crohn utama meliputi yang berikut ini.

Obat anti inflamasi

Ketika Anda memikirkan obat untuk mengurangi peradangan, Anda mungkin langsung memikirkan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin) atau naproxen (Aleve).

Tetapi NSAID dapat mengiritasi usus dan memperburuk gejala Crohn Anda. Sebagai gantinya, dokter Anda mungkin meresepkan yang berikut ini.

Aminosalicylates

Aminosalicylates mengandung asam 5-aminosalisilat, dan biasanya diresepkan untuk orang dengan gejala ringan dan baru saja didiagnosis.

Aminosalicylates yang biasa diresepkan meliputi:

• balsalazid (Giazo, Colazal)

• mesalamine (Delzicol, Canasa)

• olsalazin (Dipentum)

• sulfasalazine (Azulfidine)

Efek samping umum yang terkait dengan aminosalisilat meliputi:

• mual
• diare
• sakit perut
• sakit kepala

Kortikosteroid

Karena penyakit Crohn adalah reaksi autoimun (walaupun tidak diklasifikasikan sebagai gangguan autoimun), pengobatan yang mengurangi respons sistem kekebalan dan peradangan dapat membantu.

Ini termasuk kortikosteroid, yang terkadang diresepkan untuk orang dengan gejala Crohn sedang hingga berat.

Beberapa kortikosteroid yang diresepkan secara luas meliputi:

• budesonida (Entocort)

• hidrokortison (kortisol)

• metilprednisolon (Medrol)

• prednison (Rayos, Orasone)

Efek samping umum yang terkait dengan kortikosteroid meliputi:

• penambahan berat badan
• perubahan suasana hati
• jerawat dan ruam kulit
• peningkatan kadar glukosa darah
• tekanan darah tinggi

Imunosupresan

Juga dikenal sebagai imunomodulator, imunosupresan bekerja dengan mengurangi atau memodulasi aktivitas sistem kekebalan tubuh.

Tidak seperti obat lain, imunosupresan memerlukan waktu beberapa minggu untuk mulai bekerja. Mereka cenderung diresepkan jika obat lain, seperti kortikosteroid atau obat antiinflamasi lainnya, tidak efektif.

Beberapa imunosupresan yang biasa diresepkan meliputi:

• merkaptopurin (Purinethol, Purixan)

• azatioprin (Azasan, Imuran)

• siklosporin (Gengraf, Neoral)

Efek samping umum yang terkait dengan imunosupresan dapat meliputi:

• jumlah sel darah putih yang rendah, meningkatkan risiko infeksi
• kelelahan
• sakit kepala
• pembilasan
• mual
• nyeri sendi atau otot

Antibiotik

Antibiotik, yang digunakan untuk mengobati infeksi bakteri, terkadang merupakan obat pertama yang akan diresepkan dokter untuk seseorang yang memiliki gejala Crohn.

Sementara peran bakteri “baik” dan “jahat” pada penyakit Crohn tidak sepenuhnya dipahami, yang jelas adalah bakteri terlibat. Selain itu, radang Crohn sering berarti dinding usus besar lebih keropos dan rentan terhadap infeksi bakteri.

Untuk membantu melawan infeksi aktif atau mencegahnya, dokter mungkin meresepkan antibiotik berikut untuk penderita penyakit Crohn:

• ampisilin (Amcil, Penbritin)

• ciprofloxacin (Cipro, Proquin)

• metronidazol (Flagyl)

Efek samping umum yang terkait dengan antibiotik dapat meliputi:

• diare
• mual
• muntah

Biologis

Obat biologis juga bekerja pada sistem kekebalan tubuh. Secara khusus, mereka menargetkan protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan yang sebagian bertanggung jawab atas peradangan di saluran pencernaan.

Biologis dapat membantu mengakhiri gejolak dan memulihkan kondisi, setidaknya untuk sementara.

Ini adalah obat kuat yang hanya diberikan melalui suntikan. Beberapa membawa peringatan penting pada labelnya, karena dapat meningkatkan risiko Anda terkena infeksi serius.

Penting bagi Anda untuk memahami semua risiko dan manfaat biologik dan tindakan pencegahan apa yang diperlukan untuk menjaga risiko komplikasi tetap rendah.

Beberapa obat biologis yang biasa diresepkan meliputi:

• adalimumab (humira)

• certolizumab (Cimzia)

• infliximab (Remicade, Inflectra)

• natalizumab (Tysabri)

• vedolizumab (Entyvio)

• ustekinumab (Stelara)

Efek samping umum yang terkait dengan pengobatan biologis meliputi:

• mual
• maag
• sakit kepala
• pembilasan

Terapi kombinasi

Untuk kasus penyakit Crohn yang lebih menantang, dokter mungkin meresepkan kombinasi obat.

SEBUAH studi 2017 menyarankan bahwa kombinasi imunosupresan dan obat biologis – khususnya infliximab – memberikan hasil terbaik, tetapi penelitian kombinasi lain menunjukkan hasil yang menggembirakan.

Perawatan alternatif

Jika Anda ingin mengobati penyakit Crohn tanpa obat resep, ada beberapa pengobatan alternatif yang digunakan dengan berbagai tingkat keberhasilan.

Makanan dengan probiotik dan prebiotik dapat membantu, tergantung pada lokasi dan tingkat keparahan penyakit Anda. Jika Anda berencana untuk membuat perubahan signifikan pada diet Anda atau mulai mengonsumsi suplemen, seperti minyak ikan, konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Terapi alternatif lain, seperti akupunktur dan biofeedback, dapat membantu mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan. Namun, ada sedikit data yang terbukti menunjukkan pendekatan ini membantu mengobati penyakit Crohn atau bentuk IBD lainnya.

Garis bawah

Mengelola penyakit Crohn adalah usaha seumur hidup. Tetapi dengan mematuhi rejimen pengobatan dan mengikuti diet sehat dan perilaku gaya hidup lainnya, Anda mungkin dapat mengurangi gejolak dan mempertahankan kualitas hidup yang sehat dan nyaman.