Penyebab langka penyakit dan kegagalan ginjal adalah nefropati oksalat. Ini memiliki banyak penyebab, termasuk konsumsi oksalat tingkat tinggi, pankreatitis kronis, kondisi pencernaan, dan operasi bypass lambung.
Nefropati oksalat adalah penyebab langka gagal ginjal. Itu terjadi ketika kadar zat kimia yang disebut kalsium oksalat terlalu tinggi, menyebabkan kristal terbentuk di ginjal. Kristal ini dapat menyebabkan kerusakan dan gagal ginjal.
Ada banyak alasan mengapa nefropati oksalat terjadi, dan jenis perawatan yang mungkin Anda perlukan bergantung pada penyebab pastinya.
Artikel ini akan membahas tentang apa masalah kesehatan ini, apa penyebabnya, dan bagaimana Anda dapat mengobatinya tergantung pada penyebabnya.
Apa itu nefropati oksalat?
Oksalat adalah senyawa kimia yang ditemukan di banyak jenis makanan, termasuk sayuran, buah, makanan berbahan dasar gandum, teh, dan pati. Tubuh Anda juga membuat oksalat sebagai produk limbah pencernaan.
Oksalat dapat digunakan sebagai energi untuk banyak fungsi tubuh yang penting. Bagi kebanyakan orang, oksalat bukanlah masalah. Padahal, mengonsumsi makanan yang mengandung oksalat biasanya sangat dianjurkan sebagai bagian dari diet sehat.
Namun, terkadang kadar oksalat bisa terlalu tinggi dan dapat menyebabkan kerusakan serius pada ginjal Anda.
Kadar oksalat serum yang tinggi dapat menyebabkan gumpalan, atau kristal, oksalat terbentuk. Ketika kristal kalsium oksalat melewati tubuh, mereka dapat merusak ginjal dan menyebabkan nefropati oksalat.
Kondisi ini jarang terjadi, dengan studi tahun 2022 menemukan bahwa sekitar 3,6% orang dengan penyakit ginjal, neuropati oksalat adalah penyebab utama atau penyebab utama.
Efeknya pada ginjal bisa tiba-tiba dan parah, dan nefropati oksalat terkadang dapat menyebabkan gagal ginjal hanya dalam beberapa bulan.
Apa saja gejalanya?
Nefropati oksalat mungkin tidak menimbulkan gejala apa pun saat pertama kali berkembang.
Tidak jarang tanda pertama nefropati oksalat menjadi hasil yang tidak biasa dari pemeriksaan darah rutin atau pemeriksaan darah yang diambil untuk memantau kondisi lain.
Ketika ini terjadi, orang yang tidak memiliki gejala atau riwayat gangguan kesehatan ginjal akan mendapatkan hasil yang menunjukkan bahwa ginjal mereka tidak berfungsi sebagaimana mestinya. Misalnya, hasil mungkin menunjukkan tingkat kreatin yang tinggi dan laju filtrasi glomerulus (GFR) yang rendah.
Ketika nefropati oksalat berkembang, itu dapat menyebabkan gejala yang tumpang tindih dengan jenis kerusakan atau penyakit ginjal lainnya. Ini termasuk:
- mual
- muntah
- kram otot
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan yang tidak disengaja
- perubahan frekuensi dan jumlah output urin
- kulit yang gatal
Mengapa ini terjadi?
Meskipun nefropati oksalat jarang terjadi, hal itu dapat disebabkan oleh berbagai faktor.
Kadang-kadang nefropati oksalat adalah hasil dari kondisi genetik yang menyebabkan tubuh Anda memproduksi oksalat secara berlebihan. Ini biasanya disebut nefropati oksalat primer.
Namun, nefropati oksalat lebih sering disebabkan oleh kondisi lain atau faktor eksternal. Ini disebut nefropati oksalat sekunder. Kemungkinan penyebab nefropati oksalat sekunder meliputi:
- Mengkonsumsi oksalat dalam jumlah tinggi: Dimungkinkan untuk mengonsumsi terlalu banyak oksalat. Misalnya, seseorang yang mengonsumsi suplemen vitamin C dan makan banyak makanan tinggi vitamin C juga akan mengonsumsi oksalat tingkat tinggi. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini dapat menyebabkan nefropati oksalat.
- Pankreatitis kronis: Peradangan dan kerusakan pada pankreas Anda dapat mengubah cara tubuh Anda menyerap lemak. Ini dapat menyebabkan nefropati oksalat.
- Penyakit Crohn dan kondisi kesehatan pencernaan lainnya: Terkadang, kerusakan pada saluran pencernaan Anda yang disebabkan oleh kondisi seperti penyakit Crohn dapat menyebabkan tubuh Anda mengalami kesulitan dengan oksalat.
- Operasi bypass lambung Roux-en-Y: Roux-en-Y adalah jenis operasi bypass lambung yang digunakan untuk mengobati obesitas dan beberapa jenis kanker perut. Terkadang dapat menyebabkan komplikasi yang mengubah cara tubuh Anda memproses dan menyerap lemak. Akibatnya, nefropati oksalat dapat berkembang.
- Intoksikasi etilen glikol: Etilena glikol adalah alkohol yang ditemukan dalam produk seperti pembersih rumah tangga tugas berat dan antibeku. Orang terkadang menelan alkohol ini secara tidak sengaja dan, dalam kasus lain, dengan sengaja mengonsumsinya sebagai pengganti alkohol standar atau sebagai sarana bunuh diri. Etilena glikol beracun, dan konsumsi dapat menyebabkan nefropati oksalat dan kerusakan ginjal serius lainnya.
Bagaimana ini didiagnosis?
Seringkali, sebagian besar diagnosis nefropati oksalat mengesampingkan penyebab dan bentuk penyakit ginjal lainnya. Nefropati oksalat jarang terjadi.
Anda mungkin melakukan pemeriksaan darah, pencitraan, dan tes lain yang dilakukan untuk mencari penyebab umum masalah ginjal sebelum nefropati oksalat dipertimbangkan. Misalnya, Anda mungkin menerima tes darah untuk hepatitis dan HIV dan tes pencitraan untuk mencari tumor, kista, atau batu di ginjal Anda.
Urinalisis juga sering dilakukan. Kadang-kadang, bukti adanya kristal atau kadar oksalat yang tinggi dapat dilihat pada sampel urin. Namun, memastikan diagnosis nefropati oksalat biasanya memerlukan biopsi ginjal.
Perawatan
Perawatan yang tepat untuk nefropati oksalat akan bergantung pada penyebab kondisinya. Misalnya, ketika nefropati oksalat adalah hasil dari konsumsi oksalat tingkat tinggi, perubahan pola makan untuk menghilangkan sumber oksalat berlebih merupakan bagian penting dari pengobatan.
Perawatan umum lainnya untuk nefropati oksalat meliputi:
- hidrasi IV
- suplemen kalsium
- suplemen enzim pankreas
- diet rendah lemak
- dialisis
Karena nefropati oksalat jarang terjadi, banyak perawatan tambahan tidak standar dan hanya diuji beberapa kali.
Beberapa orang dengan nefropati oksalat merespons pengobatan lain dengan baik. Ini termasuk obat antiseizure yang dapat menurunkan kadar oksalat secara keseluruhan atau obat penurun kolesterol yang dapat membantu tubuh memproses lemak.
Nefropati oksalat adalah penyebab langka penyakit dan gagal ginjal. Oksalat secara alami ditemukan di tubuh Anda dan di berbagai macam makanan. Mereka biasanya tidak berbahaya, tetapi kadang-kadang, oksalat tingkat tinggi dapat menyebabkan kristal terbentuk. Kristal ini dapat merusak ginjal Anda dan dapat menyebabkan gagal ginjal.
Ada beberapa penyebab nefropati oksalat, termasuk peradangan pankreas kronis, operasi bypass lambung, menelan oksalat dalam jumlah tinggi, menelan etilen glikol, dan gangguan pencernaan tertentu. Lebih jarang, nefropati oksalat dapat disebabkan oleh kondisi genetik.
Pengobatan nefropati oksalat tergantung pada penyebabnya tetapi mungkin termasuk perubahan pola makan, hidrasi IV, suplemen kalsium dan enzim pankreas, dan dialisis.
