Gejala multiple sclerosis (MS) cenderung berubah seiring bertambahnya usia, karena penyakit ini biasanya mengikuti pola, bergerak melalui variasi atau jenis yang berbeda selama bertahun-tahun.
Dokter Anda tidak dapat memprediksi dengan tepat bagaimana penyakit Anda akan berubah seiring waktu. Tetapi kemajuan dalam penelitian MS menawarkan perawatan yang lebih baik untuk memperlambat perkembangan penyakit dan meningkatkan prospek orang yang hidup dengan MS.
MS dan usia onset
MS sering didiagnosis ketika orang berusia 20-an dan 30-an, meskipun dapat berkembang pada usia berapa pun.
MS merusak myelin, lapisan pelindung di sekitar saraf. Kerusakan ini mengganggu aliran impuls saraf dari otak ke tubuh. Semakin besar kerusakan yang terjadi pada mielin, semakin parah gejala Anda.
Setiap orang dengan MS berbeda. Seberapa cepat penyakit Anda berkembang dan gejala yang Anda alami belum tentu sama dengan orang lain dengan kondisi tersebut.
Serangan pertama
MS sering dimulai dengan satu serangan. Tiba-tiba penglihatan Anda menjadi kabur, atau kaki Anda terasa mati rasa atau lemah. Ketika gejala ini berlangsung setidaknya selama 24 jam dan ini adalah serangan pertama, mereka disebut sindrom klinis terisolasi (CIS).
CIS biasanya dimulai antara usia 20 dan 40. Ini disebabkan oleh peradangan atau kerusakan mielin di sistem saraf pusat Anda. CIS dapat menjadi peringatan MS yang akan datang, tetapi tidak selalu demikian.
Antara 30 dan 70 persen orang dengan CIS akan mengembangkan MS. Jika MRI menunjukkan tanda-tanda lesi otak, MS jauh lebih mungkin untuk berkembang.
Relapsing-remitting MS (RRMS)
Hingga 85 persen orang dengan MS pertama kali didiagnosis dengan RRMS. Biasanya dimulai ketika orang berusia 20-an atau 30-an, meskipun dapat dimulai lebih awal atau lebih lambat dalam kehidupan.
Dalam RRMS, serangan pada mielin menghasilkan periode gejala yang disebut kambuh. Selama kambuh, gejala mungkin termasuk:
- mati rasa atau kesemutan
- kelemahan
- kehilangan penglihatan
- penglihatan ganda
- kelelahan
- masalah dengan keseimbangan
Setiap kekambuhan dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa bulan. Gejala yang tepat dan tingkat keparahannya bisa berbeda untuk setiap orang.
Setelah kambuh, Anda akan memasuki periode bebas gejala yang disebut remisi. Setiap remisi berlangsung selama beberapa bulan atau tahun. Penyakit ini tidak berkembang selama remisi.
Beberapa orang tinggal di RRMS selama beberapa dekade. Lainnya berkembang ke bentuk progresif sekunder dalam beberapa tahun. Tidak mungkin untuk memprediksi bagaimana penyakit setiap orang akan bertindak, tetapi perawatan baru membantu memperlambat perkembangan MS secara keseluruhan.
MS progresif primer (PPMS)
Sekitar 15 persen orang dengan MS didiagnosis dengan bentuk progresif primer. PPMS biasanya muncul pada pertengahan hingga akhir 30-an.
Dalam PPMS, kerusakan dan gejala sistem saraf terus memburuk dari waktu ke waktu. Tidak ada periode remisi yang nyata. Penyakit ini terus berkembang, dan pada akhirnya dapat menyebabkan masalah berjalan dan melakukan aktivitas sehari-hari lainnya.
MS progresif sekunder (SPMS)
SPMS adalah tahapan yang mengikuti RRMS. Pada MS jenis ini, kerusakan myelin semakin parah seiring waktu. Anda tidak akan memiliki remisi panjang yang Anda miliki dengan RRMS. Peningkatan kerusakan sistem saraf akan menyebabkan gejala yang lebih parah.
Di masa lalu, sekitar setengah dari orang dengan RRMS pindah ke tahap SPMS dalam waktu 10 tahun, dan 90 persen beralih ke SPMS dalam waktu 25 tahun. Dengan obat MS baru, lebih sedikit orang yang mengalami SPMS, dan transisi terjadi jauh lebih lambat. Para ahli belum tahu berapa lama perawatan ini dapat menunda perkembangan SPMS.
MS adalah penyakit yang dimulai sejak awal kehidupan tetapi berkembang seiring waktu. Kebanyakan orang mulai dengan bentuk kambuh-remisi, periode gejala bergantian yang disebut kambuh dengan periode bebas gejala yang disebut remisi.
Tanpa pengobatan, penyakit ini berlanjut ke bentuk sekunder-progresif. Namun pengobatan baru dan lebih efektif memperlambat perkembangan MS, kadang-kadang selama beberapa dekade.