Berikut adalah lima alasan anoreksia nervosa dapat memengaruhi dorongan seks Anda.
Pada musim gugur 2017, ketika saya mulai melakukan wawancara tentang seksualitas pada wanita dengan anoreksia nervosa untuk penelitian disertasi saya, saya melakukannya dengan mengetahui bahwa wanita akan mengungkapkan pengalaman dengan dorongan seks yang rendah. Bagaimanapun, penelitian menunjukkan bahwa populasi ini cenderung memiliki perasaan penghindaran, tidak dewasa, dan penolakan terhadap aktivitas seksual.
Namun, yang tidak saya duga adalah seberapa sering wanita khawatir bahwa pengalaman ini unik.
Berulang kali, perasaan tidak normal akan muncul dalam percakapan ini. Seorang wanita menyebut dirinya “sangat canggung dan tidak biasa,” dan bahkan mengatakan bahwa kurangnya minatnya pada seks membuatnya “orang gila.” Yang lain, setelah menjelaskan pengalamannya, mundur, menyatakan, “Saya bahkan tidak tahu bagaimana itu masuk akal atau bagaimana cara kerjanya.”
Aneh adalah kata yang paling sering digunakan wanita untuk menggambarkan diri mereka sendiri.
Tapi begini: Jika Anda mengalami anoreksia dan mengalami gairah seks rendah, Anda tidak aneh. Anda tidak abnormal, atipikal, atau gila. Jika ada, Anda sebenarnya rata-rata.
Sebuah tinjauan literatur tahun 2016 mencatat bahwa, meskipun penelitian yang mengeksplorasi seksualitas pada wanita dengan anoreksia minimal, hampir semua penelitian menemukan bahwa wanita tersebut memiliki fungsi seksual yang lebih rendah.
Singkatnya: Untuk wanita dengan anoreksia, dorongan seks yang rendah sangat, sangat umum.
Jadi, jika Anda telah didiagnosis dengan anoreksia nervosa dan merasa dorongan seks Anda rendah, berikut adalah lima alasan mengapa hal ini mungkin terjadi dan apa yang dapat Anda lakukan untuk mengatasinya.
Malnutrisi mempengaruhi fungsi otak
Mari kita mulai dari penjelasan fisiologis. Apa yang membuat anoreksia sangat berbahaya adalah bahwa kelaparan menyebabkan malnutrisi – dan otak yang kekurangan gizi kehilangan fungsi. Ketika Anda tidak mengonsumsi cukup kalori untuk mempertahankan tingkat energi yang sesuai, tubuh Anda mulai mematikan sistem untuk menghemat.
Efek kelaparan pada kesehatan fisiologis termasuk hipogonadisme, atau kegagalan ovarium untuk berfungsi dengan baik. Berkurangnya kadar hormon yang berhubungan dengan fungsi seksual – termasuk estrogen dan progesteron, yang diproduksi oleh ovarium – dapat mempengaruhi dorongan seksual Anda. Kita sering memikirkan hal ini sehubungan dengan penuaan dan menopause, tetapi anoreksia juga dapat menciptakan efek ini.
Apa yang harus diketahui? Untungnya, ada jalan ke depan jika Anda berjuang dengan, atau pulih dari, anoreksia nervosa. Studi menunjukkan bahwa pemulihan — khususnya
pemulihan berat badan , jika ini adalah masalah bagi Anda — terkait dengan peningkatan fungsi seksual. Saat tubuh Anda sembuh, demikian juga seksualitas Anda.
Terkadang ini tentang depresi, daripada gangguan makan itu sendiri
Alasan penurunan gairah seks tidak selalu berkaitan dengan gangguan makan itu sendiri, melainkan faktor lain yang menyertai gangguan makan tersebut. Depresi, misalnya, dapat berdampak negatif pada fungsi seksual.
Dan karena sekitar 33 hingga 50 persen orang dengan anoreksia nervosa memiliki gangguan mood – seperti depresi – pada suatu waktu dalam hidup mereka, itu juga bisa menjadi faktor yang mendasari mengapa dorongan seks Anda mungkin rendah.
Perawatan untuk depresi juga dapat berperan. Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) — kelas obat yang sering digunakan sebagai antidepresan dan dalam pengobatan gangguan makan — diketahui memiliki
Apa yang bisa kamu lakukan? Untungnya, profesional medis dan kesehatan mental sangat menyadari efek samping seksual dari SSRI. Mereka harus bersedia bekerja sama dengan Anda untuk menemukan pilihan pengobatan, termasuk pengobatan — baik SSRI alternatif atau pengobatan yang menyertainya — yang dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda. Dan ingat, jika dokter Anda tidak menganggap serius kepuasan seksual Anda, Anda berhak untuk menemukan penyedia layanan kesehatan yang berbeda.
Riwayat pelecehan bisa menjadi traumatis
Ketika melakukan penelitian disertasi saya sendiri, lebih dari separuh peserta dengan anoreksia nervosa menyebutkan pengalaman pelecehan dalam hidup mereka – baik seksual, fisik, atau emosional, baik di masa kanak-kanak atau dewasa. (Dan ini juga berlaku untuk saya, karena saya mengembangkan gangguan makan sebagai respons terhadap hubungan dengan pasangan yang kasar.)
Selain itu, peserta yang sama berbicara tentang bagaimana pengalaman ini berdampak signifikan pada seksualitas mereka.
Dan ini tidak mengejutkan.
Banyak wanita dengan gangguan makan memiliki pengalaman trauma masa lalu, khususnya trauma seksual. Faktanya, penyintas perkosaan mungkin lebih mungkin memenuhi kriteria diagnostik gangguan makan. Satu studi kecil tahun 2004 menemukan bahwa 53 persen dari 32 perempuan penyintas trauma seksual mengalami gangguan makan, dibandingkan dengan hanya 6 persen dari 32 perempuan tanpa riwayat trauma seksual.
Apa yang bisa kamu lakukan? Jika Anda berjuang dengan seksualitas setelah trauma, Anda tidak sendirian – dan ada harapan. Eksplorasi fokus sensasi, sebuah praktik yang melibatkan pengenalan sentuhan sensual secara perlahan (kembali) ke dalam kehidupan seseorang dengan cara yang disengaja, dapat membantu. Ini, bagaimanapun, idealnya harus dilakukan dengan bantuan terapis seks.
Citra tubuh negatif membuat seks menjadi sulit
Bagi banyak wanita dengan anoreksia, keengganan mereka terhadap seks bukanlah penghalang fisiologis, dan lebih merupakan penghalang psikologis. Sulit untuk melakukan hubungan seks ketika Anda tidak nyaman dengan tubuh Anda! Itu benar bahkan untuk wanita yang tidak memiliki gangguan makan.
Faktanya, satu studi tahun 2001 menemukan bahwa, dibandingkan dengan wanita dengan persepsi positif tentang tubuh mereka, mereka yang mengalami ketidakpuasan tubuh melaporkan lebih jarang berhubungan seks dan orgasme. Wanita dengan citra tubuh negatif juga melaporkan kurang nyaman dalam:
- memulai aktivitas seksual
- menanggalkan pakaian di depan pasangannya
- berhubungan seks dengan lampu menyala
- mengeksplorasi aktivitas seksual baru
Bahkan survei Cosmopolitan mencatat bahwa sekitar sepertiga wanita melaporkan ketidakmampuan untuk orgasme karena mereka terlalu fokus pada penampilan mereka.
Tetapi kebalikannya juga benar: Wanita dengan citra tubuh positif melaporkan kepercayaan seksual yang lebih besar, lebih tegas, dan dorongan seks yang lebih tinggi.
Apa yang bisa kamu lakukan? Jika citra tubuh Anda menghalangi kehidupan seks yang memuaskan, berfokus pada penyembuhan hubungan itu dapat mengarah pada perbaikan. Apakah Anda sedang mengerjakan masalah citra tubuh dan harga diri dalam lingkungan terapeutik, menempuh rute swadaya dengan buku-buku untuk membantu Anda menghilangkan kebencian terhadap tubuh (saya sarankan The Body Is Not an Apology karya Sonya Renee Taylor), atau mulai perlahan dengan mendiversifikasi feed Instagram Anda, hubungan yang lebih bahagia dengan tubuh Anda dapat mengarah pada hubungan seks yang lebih sehat.
Mungkin saja siapa Anda
Kepribadian adalah topik yang diperebutkan: Apakah itu alam? Apakah itu pengasuhan? Bagaimana kita menjadi diri kita sendiri — dan apakah itu benar-benar penting? Dalam percakapan ini, memang demikian. Karena ciri-ciri kepribadian yang sama yang umumnya dikaitkan dengan diagnosis anoreksia mungkin juga terkait dengan ketidaktertarikan pada seks.
Di
Yang mengatakan, hal yang perlu diingat tentang dorongan seks adalah bahwa hal itu secara alami berbeda dari orang ke orang. Beberapa orang memiliki kapasitas tinggi untuk minat seksual, dan beberapa orang memiliki kapasitas rendah. Tapi kami yakin dalam budaya hiperseksual kami bahwa berada di ujung bawah itu salah atau tidak normal – sangat penting untuk diingat, bagaimanapun, itu tidak.
Aseksualitas adalah pengalaman yang sah Bagi sebagian orang, dorongan seks yang rendah mungkin karena jatuh pada spektrum aseksualitas – yang dapat mencakup segala hal mulai dari sedikit hingga tidak sama sekali hingga minat khusus pada seks. Penting untuk diingat bahwa ini adalah pengalaman seksualitas yang sah. Pada dasarnya tidak ada yang salah dengan Anda karena Anda tidak tertarik pada seks. Itu mungkin hanya preferensi Anda. Yang penting adalah mengomunikasikan hal ini kepada pasangan Anda, mengharapkan mereka untuk menghormati kebutuhan Anda, dan mengembangkan kenyamanan dengan mengakhiri hubungan yang tidak sesuai secara seksual.
‘Disfungsi seksual’ hanya masalah jika itu masalah bagi Anda
Hal yang paling penting untuk diingat tentang “disfungsi seksual” – istilah yang mengganggu itu sendiri – adalah bahwa itu hanya masalah jika itu masalah bagi Anda. Tidak peduli bagaimana masyarakat memandang seksualitas “normal”. Tidak peduli apa yang diinginkan pasangan Anda. Tidak peduli apa yang teman Anda lakukan. Yang penting adalah Anda. Jika Anda merasa tertekan dengan tingkat ketertarikan Anda pada seks, Anda layak untuk menyelidikinya dan mencari solusi. Dan mudah-mudahan, artikel ini memberi Anda tempat untuk memulai.
Melissa A. Fabello, PhD, adalah seorang pendidik feminis yang karyanya berfokus pada politik tubuh, budaya kecantikan, dan gangguan makan. Ikuti dia di Twitter dan Instagram.