Memahami Pseudodemensia

Pseudodementia adalah jenis penurunan kognitif yang menyerupai demensia tetapi terkait dengan kondisi kejiwaan seperti depresi. Ini lebih umum daripada yang Anda pikirkan, dan memahami gejalanya adalah kunci pengobatan yang efektif.

wanita dengan pseudodemensia dipeluk oleh pasangannya
2275823407 Shutterstock

Pseudodementia, juga dikenal sebagai pseudodementia depresif, adalah penurunan mental atau kognitif yang tampak mirip dengan bentuk lain dari demensia neurodegeneratif, tetapi sebenarnya merupakan akibat dari kondisi kejiwaan lain — biasanya depresi.

Ada beberapa cara utama untuk mengetahui perbedaan antara Alzheimer dan bentuk demensia lainnya. Artikel ini akan mengeksplorasi gejala apa yang dapat ditimbulkan oleh pseudodemensia, bagaimana diagnosisnya, dan pilihan pengobatan apa yang dapat membantu.

Apa itu pseudodemensia?

Pseudodementia adalah hilangnya kemampuan kognitif yang muncul bersamaan dengan kondisi psikologis atau kejiwaan lainnya. Paling sering dikaitkan dengan depresi, pseudodementia meniru bentuk demensia lain tanpa berbagi perubahan fisik yang sama dalam struktur dan fungsi otak.

Beberapa ahli percaya pseudodemensia dapat menjadi tanda bahwa jenis demensia lain akan berkembang kemudian, tetapi pseudodemensia telah dibalik dengan pengobatan yang efektif dari kondisi kejiwaan yang mendasarinya.

Bagaimana pseudodemensia berbeda dari demensia?

Meskipun pseudodemensia dan demensia terkadang terlihat serupa, sebenarnya keduanya adalah kondisi yang berbeda. Ada beberapa cara kondisinya berbeda.

Hasil pemindaian otak

Perbedaan utama antara pseudodemensia dan demensia adalah bahwa perubahan struktur otak yang dapat diamati tidak menyebabkan pseudodemensia. Pada orang dengan demensia, ada kehilangan volume otak yang signifikan – biasanya 10% sampai 50% kehilangan hippocampus.

Studi yang membandingkan pengukuran hippocampus pada orang dengan penyakit Alzheimer (AD) dan mereka yang memiliki pseudodementia depresi (DPD) menemukan penurunan hippocampus kiri dan kanan pada orang dengan AD.

Sementara orang dengan DPD hanya menunjukkan sedikit penurunan ukuran hippocampus kiri, orang dengan AD mengalami penurunan yang lebih besar.

Jenis kehilangan memori hadir

Di luar perubahan struktural, demensia biasanya diawali dengan hilangnya ingatan jangka pendek, sedangkan pseudodemensia dapat mempengaruhi baik ingatan jangka pendek maupun ingatan jangka panjang.

Perubahan perilaku

Ada beberapa perbedaan perilaku antara demensia dan pseudodemensia. Orang dengan sebagian besar bentuk demensia sering mencoba untuk menyembunyikan penyimpangan mereka dalam ingatan dan fungsi kognitif, tetapi orang dengan pseudodemensia cenderung menonjolkan atau menarik perhatian pada gejalanya.

Respon terhadap pengobatan

Pseudodementia dapat disembuhkan jika kondisi kejiwaan yang memicunya ditangani secara efektif. Perawatan untuk demensia terutama difokuskan pada pengelolaan gejala.

Apa saja gejala pseudodemensia?

Sebagian besar gejala demensia dan pseudodemensia yang terlihat serupa. Gejala-gejala ini dapat mencakup masalah dengan:

  • Penyimpanan
  • pertimbangan
  • pengambilan keputusan
  • fungsi kognitif

Tidak ada tanda atau gejala pseudodemensia yang muncul pada studi pencitraan atau tes laboratorium.

Apa yang menyebabkan pseudodemensia?

Pseudodementia biasanya menutupi kondisi kejiwaan yang mendasarinya yang belum didiagnosis atau diobati secara efektif. Depresi dan gangguan depresi mayor adalah kondisi kejiwaan yang paling sering dikaitkan dengan pseudodemensia.

Gangguan lain yang kurang umum yang mungkin terkait dengan pseudodemensia meliputi:

  • psikosis
  • mania
  • gangguan konversi

Tinjauan studi tahun 2018 yang mencakup data untuk 284 orang yang didiagnosis dengan pseudodemensia, menemukan bahwa 33% telah mengembangkan demensia ireversibel saat tindak lanjut, sementara 53% tidak lagi memenuhi kriteria diagnosis demensia.

Bagaimana pseudodemensia didiagnosis?

Pseudodementia terutama didiagnosis melalui pengamatan perubahan perilaku atau memori dan pengujian neurokognitif.

Studi pencitraan dan tes laboratorium lainnya dapat dilakukan untuk menyingkirkan bentuk lain dari demensia neurodegeneratif, tetapi tidak adanya perubahan ukuran, struktur, atau fungsi otak tidak terlihat pada orang dengan pseudodemensia.

Apa pengobatan untuk pseudodemensia?

Cara lain untuk mengetahui perbedaan antara bentuk demensia neurogeneratif dan pseudodemensia adalah dengan mengobati gejala terkait seperti depresi. Perawatan dengan antidepresan dan obat psikiatri lainnya yang membantu mengatasi kondisi yang hidup berdampingan telah membalikkan perubahan kognitif yang terlihat pada pseudodemensia bagi sebagian besar orang yang mengembangkan kondisi ini.

Namun, dalam beberapa kasus, pseudodemensia diyakini lebih mirip dengan bentuk pra-demensia. Apakah pseudodemensia merupakan tahap awal dari bentuk penyakit neurodegeneratif atau apakah pseudodemensia meningkatkan risiko berkembangnya bentuk demensia lainnya nanti masih harus dilihat.

Depresi telah diamati sebagai faktor risiko untuk bentuk demensia neurodegeneratif dalam beberapa penelitian, tetapi laporan lain tidak konsisten dalam memperkirakan berapa banyak kasus pseudodemensia yang kemudian berkembang menjadi demensia. Di beberapa studi, antara 10% dan 90% orang-orang yang pada satu waktu didiagnosis dengan pseudodementia kemudian ditemukan memiliki bentuk demensia yang tidak dapat diubah atau neurodegeneratif.

Apa faktor risiko pseudodemensia?

Riwayat depresi atau gangguan kejiwaan lainnya adalah faktor risiko utama yang terkait dengan pseudodemensia, tetapi masalahnya mungkin juga lebih sering terjadi pada populasi dengan tingkat gangguan depresi yang tinggi seperti:

  • orang di atas usia 65 tahun
  • orang ditugaskan perempuan saat lahir
  • orang dengan alkohol dan gangguan penggunaan zat

Bagaimana prospek orang yang menderita pseudodemensia?

Dalam kebanyakan kasus, pseudodemensia tampaknya merupakan kondisi reversibel dengan perawatan yang tepat. Perawatan biasanya melibatkan hal-hal yang menargetkan gangguan kejiwaan yang mendasarinya seperti depresi. Beberapa peneliti berpendapat bahwa beberapa tingkat perubahan kognitif akan terus berlanjut, bahkan pada orang yang pseudodemensianya ternyata terbalik.

Ada juga bukti bahwa pseudodemensia mungkin merupakan bentuk pra-demensia atau dapat meningkatkan kemungkinan seseorang terkena demensia neurokognitif di kemudian hari.

Pertanyaan yang sering diajukan

Bisakah Anda mengembangkan pseudodementia ketika Anda lebih muda dari usia 65 tahun?

Siapa pun dapat mengembangkan pseudodemensia, tetapi sebagian besar literatur tentang kondisi tersebut berfokus pada orang dewasa berusia 65 tahun ke atas. Faktor risiko terkuat untuk mengembangkan pseudodemensia adalah a riwayat atau depresi saat ini daripada usia.

Apakah ada tes khusus untuk mendiagnosis pseudodemensia?

Tidak ada tes khusus untuk mendiagnosis pseudodemensia. Namun, jika dicurigai pseudodemensia, Anda mungkin menjalani sejumlah tes yang bertujuan untuk mengesampingkan kondisi neurodegeneratif lainnya.

Bisakah pseudodemensia disembuhkan?

Tidak ada obat yang secara langsung mengobati atau menyembuhkan pseudodemensia. Sebaliknya, masalah kejiwaan lainnya seperti depresi sering diobati, dan penyelesaian masalah kognitif mengikuti.

Intinya

Pseudodementia biasanya merupakan kondisi reversibel yang terjadi ketika gejala kondisi kejiwaan seperti depresi menyerupai penurunan kemampuan kognitif yang terlihat pada demensia.

Dalam kebanyakan kasus, pengobatan masalah mendasar seperti depresi dapat membantu membalikkan gejala pseudodemensia.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News