Ringkasan
Gejala utama endometriosis adalah nyeri kronis. Rasa sakit cenderung sangat kuat selama ovulasi dan menstruasi.
Gejalanya bisa termasuk kram parah, nyeri saat berhubungan seks, otot dasar panggul yang sangat kencang, dan ketidaknyamanan saat buang air besar dan buang air kecil. Gejala-gejala ini juga dapat mengganggu kehidupan sehari-hari.
Tidak ada obat untuk endometriosis, tetapi perawatan dapat membantu. Efektivitas perawatan yang berbeda bervariasi dari orang ke orang. Tujuannya adalah untuk menghentikan atau memperbaiki rasa sakit dari kondisi tersebut. Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang opsi perawatan khusus yang dapat membantu.
Obat pereda nyeri
Baik resep dan obat pereda nyeri yang dijual bebas dapat menjadi pilihan untuk endometriosis. Untuk endometriosis sedang hingga berat, banyak wanita menemukan bahwa pereda nyeri yang dijual bebas tidak cukup kuat untuk mengatasi rasa sakit. Anda dapat berbicara dengan dokter Anda tentang pilihan terbaik untuk Anda, berdasarkan gejala Anda.
Obat nyeri yang paling umum untuk endometriosis adalah obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID yang dijual bebas termasuk ibuprofen, aspirin, dan naproxen. NSAID resep juga tersedia.
NSAID bekerja pada nyeri endometriosis dengan menghalangi perkembangan prostaglandin, sejenis senyawa biologis yang diproduksi di tubuh Anda. Prostaglandin menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan peradangan yang dialami banyak wanita dengan endometriosis selama menstruasi.
Hasil tangkapan? Agar NSAID menjadi paling efektif, mereka harus diminum sebelum tubuh mulai memproduksi senyawa penyebab rasa sakit ini.
Jika Anda menggunakan NSAID untuk endometriosis, cobalah untuk mulai meminumnya setidaknya 24 hingga 48 jam sebelum Anda mulai berovulasi dan sebelum hari pertama menstruasi Anda. Ini akan memberikan waktu pengobatan untuk memblokir perkembangan prostaglandin dalam tubuh Anda. Jika menstruasi Anda tidak teratur atau sedikit tidak dapat diprediksi, dokter Anda mungkin menyarankan minum obat pereda nyeri selama seminggu penuh menjelang menstruasi Anda.
Obat yang sama tidak bekerja untuk semua orang. Dokter Anda mungkin menyarankan Anda mencoba NSAID yang berbeda – atau kombinasi NSAID dan terapi lain – untuk mendapatkan bantuan. Beberapa NSAID tidak boleh dikombinasikan dengan obat lain. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai pengobatan baru.
Terapi hormon
Terapi hormon mengobati rasa sakit endometriosis dengan mengendalikan lonjakan hormon selama siklus menstruasi Anda. Ini dapat mengurangi atau menghentikan menstruasi sama sekali. Ini umumnya bukan pilihan jika Anda mencoba untuk hamil.
Hormon yang dilepaskan tubuh Anda di sekitar ovulasi dan menstruasi Anda biasanya menyebabkan gejala endometriosis memburuk. Hal ini dapat menyebabkan jaringan parut di panggul atau membuat jaringan parut yang ada menebal. Tujuan terapi hormon adalah untuk mencegah jaringan parut baru atau tambahan dengan menjaga kadar hormon Anda.
Jenis terapi hormonal untuk endometriosis meliputi:
Kontrol kelahiran hormonal
Pil KB kombinasi telah digunakan untuk mengobati endometriosis sejak 1950-an. Mereka dianggap sebagai andalan pengobatan. Bentuk lain dari pengendalian kelahiran, seperti IUD hormonal, cincin vagina, atau patch, juga sering diresepkan.
Jika Anda memilih kontrasepsi oral, dokter Anda mungkin menyarankan untuk meminum pil secara terus menerus. Ini berarti Anda akan terhindar dari menstruasi sama sekali, bersama dengan rasa sakit yang menyertainya. Tidak masalah untuk melewatkan menstruasi selama beberapa bulan (atau bahkan bertahun-tahun).
Agonis dan antagonis gonadotropin-releasing hormone (Gn-RH)
Gn-RH pada dasarnya menempatkan tubuh ke dalam menopause buatan. Ini mengurangi kadar estrogen dan menghentikan ovulasi dan menstruasi. Ini, pada gilirannya, dapat membantu jaringan parut endometrium yang tipis.
Meskipun efektif, agonis dan antagonis Gn-RH dapat memiliki efek samping menopause yang serius, seperti hilangnya kepadatan tulang, kekeringan pada vagina, dan hot flashes. Obat-obatan ini tersedia melalui suntikan, semprotan hidung, dan pil harian.
Terapi progestin
Dipercaya bahwa progestin mengurangi gejala endometriosis dengan memperlambat jaringan parut endometrium. Ginekolog Anda dapat merekomendasikan IUD progestin, suntikan, atau pil untuk mengelola gejala Anda dengan lebih baik.
Terapi hormonal bisa sangat efektif dalam mengurangi gejala dan rasa sakit endometriosis. Tetapi penting untuk diingat bahwa gejala Anda dapat kembali jika Anda menghentikan terapi hormonal kapan saja.
Operasi
Pembedahan untuk endometriosis mengobati kondisi ini dengan menghilangkan lesi endometrium yang merupakan sumber rasa sakit. Ada beberapa jenis operasi yang dapat digunakan. The Endometriosis Foundation of America berpandangan bahwa operasi eksisi laparoskopi adalah standar emas untuk perawatan bedah endometriosis.
Operasi eksisi laparoskopi sering digambarkan sebagai “konservatif.” Ini berarti bahwa tujuannya adalah untuk menjaga jaringan yang sehat, sekaligus menghilangkan lesi endometrium.
Sebuah tinjauan tahun 2016 dalam jurnal Women’s Health mencatat bahwa operasi bisa efektif untuk mengurangi rasa sakit endometriosis. Sebuah studi 2018 di BMJ melaporkan bahwa operasi eksisi laparoskopi secara efektif mengobati nyeri panggul dan gejala terkait usus. Pembedahan juga meningkatkan kualitas hidup wanita yang hidup dengan endometriosis secara keseluruhan. Studi BMJ melibatkan lebih dari 4.000 peserta di beberapa pusat medis yang berbeda.
Operasi yang lebih invasif lebih umum di masa lalu. Histerektomi dan ooforektomi, yang mengangkat rahim dan ovarium, dulu dianggap sebagai terapi terbaik untuk endometriosis. Secara umum, ini tidak lagi direkomendasikan untuk kebanyakan orang. Bahkan jika rahim dan ovarium diangkat, lesi endometrium mungkin terjadi pada organ lain.
Ingatlah bahwa menjalani operasi bukanlah jaminan kelegaan jangka panjang. Lesi endometrium, dan rasa sakit yang ditimbulkannya, dapat muncul kembali setelah prosedur.
Terapi alternatif dan komplementer
Menemukan pengobatan yang tepat untuk nyeri endometriosis bisa menjadi trial and error. Anda juga dapat mencoba pengobatan alternatif dan homeopati dalam kombinasi dengan terapi medis Anda. Selalu bicarakan dengan dokter Anda sebelum mencoba terapi baru dalam bentuk apa pun.
Beberapa terapi alternatif untuk endometriosis meliputi:
-
Akupunktur. Penelitian tentang penggunaan akupunktur untuk mengobati endometriosis masih terbatas. 2017
tinjauan dari penelitian yang ada menunjukkan bahwa akupunktur dapat membantu meredakan nyeri endometriosis. - Stimulasi saraf listrik transkutan (TENS) mesin. Perangkat TENS memancarkan arus listrik tingkat rendah yang mengurangi rasa sakit dan melemaskan otot. Satu studi kecil menemukan bahwa mesin TENS sangat efektif dalam mengurangi rasa sakit, bahkan ketika digunakan sendiri.
- Panas. Bantalan pemanas dan mandi air hangat dapat mengendurkan otot-otot yang tegang dan mengurangi rasa sakit yang berhubungan dengan endometriosis.
- Penghilang stres. Stres terkait dengan peradangan kronis dan juga dapat memengaruhi kadar hormon Anda. Teknik manajemen stres, seperti meditasi, yoga, mewarnai, dan olahraga, dapat mengendalikan stres Anda.
takeaway
Endometriosis bisa menjadi kondisi yang menyakitkan. Mencoba berbagai terapi penghilang rasa sakit, dan menemukan apa yang paling cocok untuk Anda, adalah kunci untuk mengelola gejala Anda. Bicaralah dengan dokter Anda tentang pilihan Anda, serta pengobatan alternatif yang mereka rekomendasikan.