Memahami Onset Rheumatoid Arthritis Lansia

Artritis reumatoid onset lanjut usia adalah kondisi autoimun yang berkembang pada orang dewasa yang lebih tua. Ini menyebabkan gejala yang sama dengan rheumatoid arthritis ‘klasik’, seperti nyeri sendi dan kekakuan, tetapi dapat berkembang secara berbeda.

Lansia onset rheumatoid arthritis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan manifestasi rheumatoid arthritis yang sedikit berbeda ketika didiagnosis pada orang dewasa yang lebih tua. Artritis reumatoid onset lanjut usia adalah kondisi autoimun yang berkembang ketika sistem kekebalan Anda menyerang sel-sel sehat di persendian Anda.

Artritis reumatoid pernah dianggap sebagai penyakit orang yang lebih muda, tetapi dapat berkembang pada usia berapa pun. Faktanya, para peneliti sekarang percaya bahwa risiko Anda meningkat seiring bertambahnya usia. Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC)rheumatoid arthritis paling sering didiagnosis pada orang berusia 60-an.

Artritis reumatoid onset lanjut usia berkembang sedikit berbeda dari artritis reumatoid onset muda (YORA). Gejala cenderung berkembang lebih cepat dan lebih mungkin mempengaruhi sendi yang lebih besar.

Pada artikel ini, kita melihat lebih dalam pada kondisi ini termasuk gejalanya, bagaimana diagnosisnya, dan bagaimana pengobatannya.

Apa itu artritis reumatoid onset lanjut usia?

Lansia onset rheumatoid arthritis (EORA) adalah rheumatoid arthritis (RA) yang berkembang pada usia yang lebih tua. Tidak seperti osteoartritis, jenis radang sendi yang paling umum didiagnosis pada orang dewasa yang lebih tua, EORA tidak disebabkan oleh keausan atau degenerasi sendi.

Beberapa peneliti menganggap EORA sebagai rheumatoid arthritis yang berkembang setelah usia 65 tahunsementara yang lain mendefinisikannya sebagai rheumatoid arthritis yang berkembang setelahnya usia 60. Seperti rheumatoid “klasik”, ini adalah kondisi autoimun.

Rheumatoid arthritis berkembang ketika sistem kekebalan Anda secara keliru menyerang sel-sel sehat di persendian Anda. Ini menyebabkan peradangan dan gejala, seperti nyeri sendi, bengkak, dan kaku.

Para peneliti memperkirakan bahwa EORA mengada-ada 10% hingga 33% dari semua kasus rheumatoid arthritis.

Meskipun secara teknis kondisinya sama, EORA cenderung berbeda dari rheumatoid arthritis pada orang yang lebih muda.

Berikut adalah beberapa perbedaan yang ditemukan peneliti antara EORA dan YORA:

  • Distribusi yang lebih setara di antara jenis kelamin: Para peneliti telah menemukan bahwa, pada orang di bawah 50 tahun, rheumatoid arthritis empat sampai lima kali lebih umum pada wanita, menurut sebuah penelitian yang mengelompokkan peserta dalam kategori pria dan wanita. Tetapi selama usia 60 hingga 70 tahun, itu hanya sekitar dua kali lebih sering terjadi pada wanita.
  • Insiden faktor reumatoid yang lebih rendah:Menurut Layanan Kesehatan Nasional, sekitar setengah dari semua orang dengan rheumatoid arthritis mengalami peningkatan kadar faktor rheumatoid dalam aliran darah mereka ketika penyakit itu mulai. Molekul ini diproduksi ketika sistem kekebalan Anda menyerang jaringan sehat. Peningkatan kadar faktor rheumatoid tampaknya kurang umum pada orang dengan EORA dibandingkan dengan YORA.
  • Keterlibatan sendi yang lebih besar:Berbagai penelitian telah menemukan bukti bahwa sendi kecil dan besar lebih sering terkena pada awal EORA daripada YORA.
  • Aktivitas penyakit lebih tinggi:EORA cenderung berkembang lebih cepat dan memiliki aktivitas penyakit yang lebih tinggi daripada YORA.
  • Onset lebih cepat: Gejala EORA cenderung berkembang secara tiba-tiba dan cepat, sedangkan gejala YORA berkembang lebih lambat dan berfluktuasi dari waktu ke waktu.

Apa saja gejalanya?

Seperti YORA, EORA dapat memengaruhi sendi apa pun, tetapi paling sering memengaruhi tangan, pergelangan tangan, dan lutut. Pada orang tua, rheumatoid arthritis lebih mungkin muncul pada persendian besar seperti lutut dan bahu.

EORA sering menimbulkan gejala pada banyak sendi dan sering terjadi pada kedua sisi tubuh Anda. Gejala cenderung bergantian antara kambuh dan periode di mana gejala membaik.

Gejala sendi dapat meliputi:

  • sakit atau nyeri
  • kekakuan
  • kelembutan

Beberapa orang juga mengalami gejala umum, seperti:

  • kelelahan
  • nyeri otot
  • demam derajat rendah
  • rasa tidak enak
  • kehilangan selera makan
  • kelemahan
  • kehilangan berat badan

Orang dengan rheumatoid arthritis sering mengalami masalah kesehatan lainnya, seperti:

  • mata kering, nyeri, atau meradang
  • sensitivitas cahaya
  • masalah penglihatan
  • mulut kering dan radang gusi

  • benjolan kecil di bawah kulit Anda di atas tulang yang disebut nodul rheumatoid
  • peradangan dan jaringan parut di paru-paru Anda
  • radang pembuluh darah
  • kerusakan saraf
  • jumlah sel darah merah yang rendah
  • peradangan di sekitar jantung

Mendapatkan diagnosis

Mendiagnosis EORA bisa jadi sulit karena banyak kondisi yang menyebabkan gejala serupa. Tetapi diagnosis yang cepat penting karena pengobatan dapat membantu mencegah kerusakan sendi lebih lanjut.

Proses diagnostik biasanya dimulai dengan dokter perawatan primer. Mereka akan memeriksa persendian Anda apakah ada pembengkakan dan menanyakan gejala Anda. Dokter Anda mungkin merujuk Anda ke dokter lain, yang disebut rheumatologist, yang berspesialisasi dalam rheumatoid arthritis.

Tidak ada tes darah tunggal yang dapat menunjukkan rheumatoid arthritis. Dokter Anda akan menggunakan beberapa tes berbeda untuk membantu mereka mencapai diagnosis. Tetapi hasil tes darah tertentu dapat menunjukkan rheumatoid arthritis dan membantu mengesampingkan kondisi lain. Beberapa tes darah utama yang digunakan dokter meliputi:

  • pemeriksaan laju sedimentasi eritrosit
  • Uji protein C-reaktif
  • hitung darah lengkap

Dokter juga dapat memesan tes darah faktor rheumatoid dan antibodi anti-CCP. Orang yang dites positif untuk faktor reumatoid dan anti-CCP mungkin lebih cenderung menderita artritis parah.

Tes pencitraan mungkin diminta untuk menganalisis persendian Anda untuk peradangan dan kerusakan. Tes-tes ini mungkin dapat membantu dokter Anda membedakan rheumatoid arthritis dari kondisi dan jenis arthritis lainnya. Mereka juga dapat membantu memantau perkembangan penyakit Anda.

Tes pencitraan utama yang digunakan adalah sinar-X dan magnetic resonance imaging (MRI). Pilihan lainnya adalah USG muskuloskeletal, yang merupakan pemeriksaan sederhana di kantor yang dapat membantu dokter mengidentifikasi masalah pada jaringan lunak seperti otot, tendon, dan ligamen.

Mengobati rheumatoid arthritis pada orang dewasa yang lebih tua

Mengobati rheumatoid arthritis pada orang dewasa yang lebih tua bisa lebih sulit daripada orang dewasa yang lebih muda karena mereka lebih cenderung memiliki kondisi kesehatan lain dan sedang minum obat lain.

Artritis reumatoid tidak dapat disembuhkan, tetapi pengobatan dapat mengurangi gejala dan memperlambat perkembangan kondisi tersebut. Untuk mengobati rheumatoid arthritis, dokter sering meresepkan DMARDs.

DMARDs membantu mengurangi gejala dan memperlambat perkembangan radang sendi dengan memblokir bahan kimia yang dilepaskan oleh sistem kekebalan Anda saat menyerang sel sehat. DMARD umum meliputi:

  • metotreksat
  • leflunomide
  • hidroksiklorokuin
  • sulfasalazine

Methotrexate sering kali merupakan rekomendasi dokter DMARD pertama, tetapi Anda mungkin harus mencoba beberapa obat sebelum menemukan obat yang cocok untuk Anda.

DMARD biologis adalah pengobatan yang lebih baru untuk rheumatoid arthritis. Mereka menargetkan bagian tertentu dari sistem kekebalan Anda yang menciptakan peradangan. Mereka biasanya diambil dengan DMARD jika DMARD sendiri tidak efektif.

Ada empat jenis biologis:

  • tumor necrosis factor-α (TNF) inhibitor
  • penghambat sel-B
  • penghambat interleukin
  • modulator co-stimulasi selektif

Beberapa penelitian besar telah meneliti hubungan antara usia dan respon pengobatan. Mereka menemukan bahwa penghambat TNF sedikit kurang, atau sama efektifnya dalam mengurangi aktivitas penyakit pada orang dewasa yang lebih tua seperti pada individu yang lebih muda.

Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa kombinasi penghambat TNF dan metotreksat lebih efektif dalam memperbaiki gejala daripada metotreksat saja.

Mengelola gejala dengan perubahan gaya hidup

Artritis reumatoid tidak dapat disembuhkan, tetapi mengunjungi dokter secara teratur dapat membantu Anda mengelola gejala. Dokter Anda dapat membantu Anda mengetahui obat mana yang paling mungkin membantu meringankan gejala Anda dan memodifikasi obat Anda tergantung pada bagaimana Anda meresponsnya.

Sejumlah kebiasaan gaya hidup juga dapat membantu Anda mengendalikan gejala. Berikut adalah beberapa perubahan yang dapat Anda lakukan yang dapat membantu meringankan ketidaknyamanan Anda:

Jika Anda merokok, pertimbangkan untuk berhenti

Pertimbangkan untuk berhenti merokok jika Anda merokok.

Berhenti merokok bisa sangat sulit, tetapi merokok bisa memperburuk penyakit Anda dan berkontribusi pada masalah medis lainnya. Mungkin juga membuat lebih sulit untuk berolahraga, yang merupakan bagian penting dari rencana perawatan rheumatoid arthritis.

Pelajari lebih lanjut tentang berhenti merokok di sini.

Dapatkan atau tetap aktif secara fisik

Menurut American College of Rheumatology, penelitian jangka panjang telah menemukan bahwa orang dengan rheumatoid arthritis dapat memperoleh manfaat dari aktivitas menahan beban dengan intensitas sedang. Kegiatan ini dapat membantu mengurangi keropos tulang dan kerusakan sendi kecil tanpa meningkatkan rasa sakit atau aktivitas penyakit.

Mereka merekomendasikan untuk memasukkan empat jenis latihan ke dalam program Anda:

  • latihan fleksibilitas untuk meningkatkan atau mempertahankan rentang gerak Anda
  • latihan penguatan untuk membantu memperkuat otot Anda
  • latihan aerobik untuk meningkatkan fungsi jantung, paru-paru, dan otot Anda
  • latihan kesadaran tubuh, seperti tai chi atau yoga, untuk meningkatkan keseimbangan dan postur tubuh

Kebiasaan gaya hidup lainnya

Kebiasaan gaya hidup lain yang dapat membantu Anda mengendalikan artritis meliputi:

  • makan makanan seimbang dan membatasi makanan olahan, gula, dan makanan lain yang tampaknya memperburuk gejala Anda
  • menjadwalkan banyak waktu untuk kegiatan santai untuk meminimalkan stres
  • meminimalkan asupan alkohol
  • mendapatkan tidur yang cukup

Definisi yang tepat dari EORA bervariasi, tetapi umumnya dianggap rheumatoid arthritis yang berkembang pada orang berusia di atas 60 atau 65 tahun.

Perawatan EORA datang dengan tantangan tambahan karena orang dewasa yang lebih tua lebih cenderung menggunakan obat lain atau memiliki masalah kesehatan tambahan daripada orang yang lebih muda dengan radang sendi.

Jika Anda memiliki gejala yang menurut Anda mungkin disebabkan oleh rheumatoid arthritis, penting untuk mengunjungi dokter Anda untuk evaluasi yang tepat.

Artritis reumatoid tidak dapat disembuhkan, tetapi dokter Anda dapat membantu Anda menemukan kombinasi obat terbaik untuk mengendalikan gejala Anda dan mencegah kerusakan sendi lebih lanjut.

Perubahan gaya hidup seperti berhenti merokok (jika Anda merokok), makan makanan seimbang, dan berolahraga secara teratur juga dapat membantu Anda mengelola gejala.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News