Memahami Bagaimana Steroid Menyebabkan Osteoporosis

Steroid digunakan untuk mengobati berbagai kondisi, mulai dari lupus hingga rheumatoid arthritis. Efek samping potensial dari penggunaan obat ini dalam jangka panjang adalah berkembangnya osteoporosis.

Getty Images/adamkaz

Osteoporosis adalah suatu kondisi yang mempengaruhi kekuatan dan struktur tulang. Ini memengaruhi kepadatan mineral dan massa tulang, yang mengarah pada peningkatan risiko patah tulang (patah tulang). Ini adalah paling umum di pergelangan tangan, tulang belakang, dan pinggul.

Penggunaan steroid adalah salah satu kemungkinan penyebab osteoporosis. Inilah bagaimana kedua hal ini terkait, apa yang diperlukan untuk pengobatan osteoporosis, dan tindakan apa yang dapat Anda ambil untuk mencegah penyakit ini.

Bagaimana steroid menyebabkan osteoporosis?

Steroid meniru hormon alami yang menjaga sel tetap sehat, mengurangi peradangan, dan mendorong pertumbuhan. Meskipun bermanfaat, obat-obatan ini dapat memengaruhi cara tubuh mengakses simpanan kalsium dan vitamin D, yang penting untuk membangun tulang yang kuat.

Ketika seseorang menggunakan steroid dalam jangka panjang, tulangnya bisa menjadi lemah atau rapuh, menyebabkan patah tulang dan pengeroposan tulang. Steroid juga mengaktifkan sel-sel yang melemahkan tulang, memperlambat sel-sel yang membangun tulang baru, serta mengubah kadar estrogen dan testosteron dalam tubuh.

Berapa banyak tulang yang terpengaruh tergantung pada lamanya seseorang menggunakan steroid dan dosisnya. Misalnya, orang yang menggunakan steroid dosis tinggi mungkin mengalami a penurunan lebih cepat dalam kesehatan tulang.

Steroid apa yang menyebabkan osteoporosis?

Steroid biasanya diminum (melalui mulut), melalui inhaler atau semprotan hidung (dihirup), disuntikkan, atau dioleskan ke kulit atau mata. Mereka digunakan untuk mengobati banyak kondisi, termasuk asma, rheumatoid arthritis, lupus, penyakit radang usus, dan multiple sclerosis.

Jenis kortikosteroid meliputi:

  • beklometason
  • kortison
  • flutikason
  • hidrokortison
  • prednison

Steroid oral menimbulkan paling tinggi berisiko terhadap kesehatan tulang karena diserap secara sistemik (ke seluruh tubuh), sedangkan bentuk lainnya digunakan pada area tubuh tertentu untuk pengobatan dan, oleh karena itu, mengurangi efek samping pada bagian tubuh lainnya.

Ada kurang bukti untuk mendukung bahwa steroid yang dihirup berkontribusi terhadap osteoporosis daripada yang diminum. Yang mengatakan, dosis tinggi steroid inhalasi dapat menyebabkan masalah tulang.

Tampaknya steroid yang dioleskan pada kulit cenderung tidak menyebabkan osteoporosis.

Steroid yang dapat menyebabkan osteoporosis

Jenis steroid Mempertaruhkan
tablet steroid dapat menyebabkan pengeroposan tulang jika digunakan lebih dari 3 bulan; risiko meningkat dengan dosis
suntikan steroid (pembuluh darah / otot) suntikan dosis tinggi secara teratur dapat menyebabkan masalah tulang seiring waktu
suntikan steroid (sendi) suntikan sesekali tidak menyebabkan masalah tulang; risiko meningkat dengan frekuensi
inhaler steroid lebih kecil kemungkinannya menyebabkan masalah tulang, tetapi diperlukan lebih banyak penelitian
krim steroid tidak mungkin mempengaruhi kesehatan tulang
tetes mata steroid tidak mungkin mempengaruhi kesehatan tulang
terapi penggantian steroid tidak mungkin mempengaruhi kesehatan tulang pada dosis yang tepat

Apa pengobatan untuk osteoporosis yang disebabkan oleh steroid?

Sebelum mengonsumsi steroid, dokter Anda mungkin menyarankan tes yang mirip dengan sinar-X yang disebut pemindaian DEXA untuk mengukur kepadatan tulang Anda. Dengan cara ini, Anda memiliki garis dasar untuk mengukur untuk memantau kerugian selama perawatan Anda.

Jika Anda mengalami osteoporosis atau perlu mengonsumsi steroid dalam jangka panjang, dokter Anda mungkin meresepkan obat yang mencegah pengeroposan tulang atau mendorong pertumbuhan tulang:

  • Suplementasi: Beberapa suplemen mendukung pertumbuhan tulang alami, seperti vitamin D (800 IU) dan kalsium (1000mg).
  • Terapi antiresorptif: Ini garis pertama terapi pengobatan membantu mengurangi kerusakan tulang dan termasuk mengonsumsi bifosfonat (Fosamax, Boniva, dan lainnya) baik secara oral maupun intravena.
  • Terapi anabolik: Perawatan ini meningkatkan pembentukan tulang dan termasuk mengambil teriparatide (Forteo) sebagai suntikan di bawah kulit.
  • Terapi penggantian hormon: Terapi penggantian hormon, terutama menggunakan estrogen dan progesteron setelah menopause, membantu meningkatkan kepadatan tulang.
  • Pilihan pengobatan lainnya: Perawatan lain, seperti tamoxifen dan raloxifene, mungkin memiliki efek estrogen dan melindungi tulang.

Bisakah Anda mencegah osteoporosis yang disebabkan oleh steroid?

Diskusikan risiko penggunaan obat steroid dengan dokter Anda. Bagi banyak orang, manfaatnya lebih besar daripada risikonya, terutama jika Anda meminum obat sesuai resep dan memantau kepadatan tulang Anda.

Beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah osteoporosis:

  • Berolahraga secara teratur: Fokus pada aktivitas menahan beban seperti berjalan dan mengangkat beban.
  • Periksa penggunaan zat Anda: Hindari merokok, dan minum alkohol secukupnya.
  • Makan diet seimbang: Makan makanan sehat yang meliputi makanan yang tinggi vitamin D, kalsium, dan protein.
  • Minum obat yang diresepkan sesuai petunjuk: Minumlah semua obat yang diresepkan seperti yang diinstruksikan oleh dokter atau ahli kesehatan untuk membantu melindungi dari patah tulang.

Bagaimana prospek individu dengan osteoporosis yang disebabkan oleh steroid?

Menghentikan obat steroid mungkin mengurangi risiko patah tulang Anda. Konon, penggunaan steroid sebelumnya pun dapat memengaruhi kesehatan tulang Anda. Dan ahli tidak setuju apakah osteoporosis terkait steroid dapat dibalik.

Penting untuk berkomunikasi dengan dokter Anda tentang cara minum obat dan kapan harus menghentikannya. Dokter Anda bahkan mungkin menyarankan penggunaan obat osteoporosis untuk 6 sampai 12 bulan setelah menghentikan penggunaan steroid untuk perlindungan tambahan.

Jika Anda mengalami osteoporosis, pertimbangkan untuk membuat perubahan pada rutinitas Anda, seperti mengenakan sepatu pendukung, menghindari berjalan di permukaan yang licin atau berbahaya, atau menggunakan pegangan tangan untuk melindungi dari jatuh dan patah tulang.

Pertanyaan yang sering diajukan

Seberapa cepat setelah mengonsumsi steroid osteoporosis dapat berkembang?

Sebagian besar pengeroposan tulang terjadi di dalam 6 bulan pertama setelah memulai steroid. Setelah satu tahun penggunaan, pengeroposan tulang dapat melambat.

Dosis apa yang menyebabkan masalah paling banyak?

Para ahli berbagi bahwa mengonsumsi prednison serendah 2,5 miligram (mg) setiap hari selama 3 bulan atau lebih membuat orang berisiko. Risiko meningkat dengan dosis yang lebih tinggi.

Siapa yang berisiko paling tinggi?

Dewasa antara usia 20 dan 45 tahun berada pada risiko tertinggi osteoporosis terkait dengan penggunaan steroid. Faktor kesehatan lain dalam kehidupan seseorang (genetik, jenis kelamin, dan usia) juga dapat meningkatkan kemungkinan terkena osteoporosis.

Mereka yang berusia di atas 50 tahun lebih mungkin mengalami patah tulang karena osteoporosis, 1 dari 2 wanita dan hingga 1 dari 4 pria.

Osteoporosis adalah kadang dipanggil penyakit “diam” karena Anda dapat mengidapnya tanpa gejala yang mencolok sampai tulang Anda patah.

Jika Anda mengonsumsi steroid dan mengkhawatirkan kesehatan tulang Anda, hubungi dokter Anda untuk mendiskusikan risiko Anda dan tindakan pencegahan apa pun yang dapat membantu.

Kabar baiknya adalah dengan pengobatan pencegahan dan perubahan gaya hidup tertentu, Anda dapat menghindari komplikasi jangka panjang.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News