Leukemia Mieloid Akut (AML)

Apa itu leukemia myeloid akut (AML)?

Leukemia mieloid akut (AML) adalah kanker yang terjadi di darah dan sumsum tulang Anda.

AML secara khusus mempengaruhi sel darah putih (WBC) tubuh Anda, menyebabkannya terbentuk secara tidak normal. Pada kanker akut, jumlah sel abnormal tumbuh dengan cepat.

Kondisi ini juga dikenal dengan nama-nama berikut:

  • leukemia mielositik akut
  • leukemia myelogenous akut
  • leukemia granulositik akut
  • leukemia non-limfositik akut

Ada perkiraan 19.520 kasus baru AML setiap tahun di Amerika Serikat, menurut National Cancer Institute (NCI).

Apa saja gejala AML?

Pada tahap awal, gejala AML mungkin menyerupai flu dan Anda mungkin mengalami demam dan kelelahan.

Gejala lain dapat mencakup:

  • sakit tulang
  • sering mimisan
  • gusi berdarah dan bengkak

  • mudah memar
  • keringat berlebih (terutama di malam hari)

  • sesak napas
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
  • lebih berat dari periode normal pada wanita

Apa yang menyebabkan AML?

AML disebabkan oleh kelainan pada DNA yang mengontrol perkembangan sel di sumsum tulang Anda.

Jika Anda memiliki AML, sumsum tulang Anda membuat sel darah putih yang tak terhitung jumlahnya yang belum matang. Sel-sel abnormal ini akhirnya menjadi leukosit leukemia yang disebut myeloblasts.

Sel-sel abnormal ini menumpuk dan menggantikan sel-sel sehat. Ini menyebabkan sumsum tulang Anda berhenti berfungsi dengan baik, membuat tubuh Anda lebih rentan terhadap infeksi.

Tidak jelas persis apa yang menyebabkan mutasi DNA. Beberapa dokter percaya itu mungkin terkait dengan paparan bahan kimia tertentu, radiasi, dan bahkan obat-obatan yang digunakan untuk kemoterapi.

Apa yang meningkatkan risiko AML Anda?

Risiko Anda terkena AML meningkat seiring bertambahnya usia. Usia rata-rata seseorang yang didiagnosis dengan AML adalah sekitar 68 tahun, dan kondisi ini jarang terlihat pada anak-anak.

AML juga lebih sering terjadi pada pria daripada wanita, meskipun hal itu mempengaruhi anak laki-laki dan perempuan pada tingkat yang sama.

Merokok dianggap meningkatkan risiko Anda terkena AML. Jika Anda bekerja di industri di mana Anda mungkin telah terpapar bahan kimia seperti benzena, Anda juga berisiko lebih tinggi.

Risiko Anda juga meningkat jika Anda memiliki kelainan darah seperti sindrom myelodysplastic (MDS) atau kelainan genetik seperti sindrom Down.

Faktor risiko ini tidak berarti Anda harus mengembangkan AML. Pada saat yang sama, Anda dapat mengembangkan AML tanpa memiliki salah satu dari faktor risiko ini.

Bagaimana klasifikasi AML?

Sistem klasifikasi Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mencakup kelompok AML yang berbeda ini:

  • AML dengan kelainan genetik berulang, seperti perubahan kromosom
  • AML dengan perubahan terkait myelodysplasia
  • neoplasma myeloid terkait terapi, yang mungkin disebabkan oleh radiasi atau kemoterapi
  • AML, tidak ditentukan lain
  • sarkoma myeloid
  • proliferasi myeloid dari sindrom Down
  • leukemia akut dari garis keturunan ambigu

Subtipe AML juga ada dalam grup ini. Nama-nama subtipe ini dapat menunjukkan perubahan kromosom atau mutasi genetik yang menyebabkan AML.

Salah satu contohnya adalah AML dengan t(8;21), di mana terjadi perubahan antara kromosom 8 dan 21.

Tidak seperti kebanyakan kanker lainnya, AML tidak dibagi menjadi stadium kanker tradisional.

Bagaimana AML didiagnosis?

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan memeriksa pembengkakan hati, kelenjar getah bening, dan limpa Anda. Dokter Anda mungkin juga memesan tes darah untuk memeriksa anemia dan untuk menentukan kadar WBC Anda.

Sementara tes darah dapat membantu dokter Anda menentukan apakah ada masalah, tes sumsum tulang atau biopsi diperlukan untuk mendiagnosis AML secara definitif.

Sampel sumsum tulang diambil dengan memasukkan jarum panjang ke tulang pinggul Anda. Terkadang tulang dada adalah tempat biopsi. Sampel dikirim ke laboratorium untuk pengujian.

Dokter Anda mungkin juga melakukan spinal tap, atau pungsi lumbal, yang melibatkan penarikan cairan dari tulang belakang Anda dengan jarum kecil. Cairan diperiksa untuk keberadaan sel leukemia.

Apa saja pilihan pengobatan untuk AML?

Perawatan untuk AML melibatkan dua fase:

Terapi induksi remisi

Terapi induksi remisi menggunakan kemoterapi untuk membunuh sel-sel leukemia yang ada di tubuh Anda.

Kebanyakan orang tinggal di rumah sakit selama perawatan karena kemoterapi juga membunuh sel-sel sehat, meningkatkan risiko infeksi dan pendarahan abnormal.

Dalam bentuk langka AML yang disebut leukemia promyelocytic akut (APL), obat antikanker seperti arsenik trioksida atau asam retinoat semua-trans dapat digunakan untuk menargetkan mutasi spesifik pada sel leukemia. Obat ini membunuh sel leukemia dan menghentikan pembelahan sel yang tidak sehat.

Terapi konsolidasi

Terapi konsolidasi, yang juga dikenal sebagai terapi pasca remisi, sangat penting untuk menjaga AML dalam remisi dan mencegah kekambuhan. Tujuan terapi konsolidasi adalah untuk menghancurkan sel-sel leukemia yang tersisa.

Anda mungkin memerlukan transplantasi sel induk untuk terapi konsolidasi. Sel induk sering digunakan untuk membantu tubuh Anda menghasilkan sel sumsum tulang yang baru dan sehat.

Sel induk mungkin berasal dari donor. Jika sebelumnya Anda pernah menderita leukemia yang mengalami remisi, dokter Anda mungkin telah mengambil dan menyimpan beberapa sel punca Anda sendiri untuk transplantasi di masa mendatang, yang dikenal sebagai transplantasi sel punca autologus.

Mendapatkan sel punca dari donor memiliki risiko lebih besar daripada mendapatkan transplantasi yang terbuat dari sel punca Anda sendiri. Transplantasi sel induk Anda sendiri, bagaimanapun, melibatkan risiko yang lebih tinggi untuk kambuh karena beberapa sel leukemia tua mungkin ada dalam sampel yang diambil dari tubuh Anda.

Apa yang diharapkan dalam jangka panjang untuk orang dengan AML?

Untuk sebagian besar jenis AML, sekitar dua pertiga orang dapat mencapai remisi, menurut Masyarakat Kanker Amerika (ACS).

Tingkat remisi naik menjadi hampir 90 persen untuk orang dengan APL. Remisi akan tergantung pada berbagai faktor, seperti usia seseorang.

Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk orang Amerika dengan AML adalah 27,4 persen. Tingkat kelangsungan hidup lima tahun untuk anak-anak dengan AML adalah antara 60 dan 70 persen.

Dengan deteksi fase awal dan pengobatan yang cepat, remisi sangat mungkin terjadi pada kebanyakan orang. Setelah semua tanda dan gejala AML hilang, Anda dianggap dalam remisi. Jika Anda dalam remisi selama lebih dari lima tahun, Anda dianggap sembuh dari AML.

Jika Anda menemukan bahwa Anda memiliki gejala AML, jadwalkan janji temu dengan dokter Anda untuk mendiskusikannya. Anda juga harus mencari perhatian medis segera jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi atau demam terus-menerus.

Bagaimana cara mencegah AML?

Jika Anda bekerja di sekitar bahan kimia atau radiasi berbahaya, pastikan untuk memakai semua dan semua alat pelindung yang tersedia untuk membatasi paparan Anda.

Selalu temui dokter jika Anda memiliki gejala yang Anda khawatirkan.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News