Laparotomi eksplorasi adalah jenis operasi perut. Ini tidak digunakan sesering dulu, tetapi masih diperlukan dalam keadaan tertentu.
Mari kita lihat lebih dekat laparotomi eksplorasi dan mengapa kadang-kadang merupakan pilihan terbaik untuk gejala perut.
Apa itu laparotomi eksplorasi?
Ketika Anda menjalani operasi perut, biasanya untuk tujuan tertentu. Anda mungkin perlu mengangkat usus buntu atau hernia diperbaiki, misalnya. Dokter bedah membuat sayatan yang sesuai dan mulai menangani masalah tersebut.
Terkadang, penyebab sakit perut atau gejala perut lainnya tidak jelas. Ini dapat terjadi meskipun pengujian menyeluruh atau, dalam situasi darurat, karena tidak ada waktu untuk pengujian. Saat itulah dokter mungkin ingin melakukan laparotomi eksplorasi.
Tujuan dari operasi ini adalah untuk mengeksplorasi seluruh rongga perut untuk menemukan sumber masalahnya. Jika ahli bedah dapat mengidentifikasi masalahnya, perawatan bedah yang diperlukan dapat segera dilakukan.
Kapan dan mengapa putaran eksplorasi dilakukan?
Laparotomi eksplorasi dapat digunakan ketika Anda:
- memiliki gejala perut yang serius atau jangka panjang yang menentang diagnosis.
- memiliki trauma perut besar dan tidak ada waktu untuk pengujian lainnya.
- bukan kandidat yang baik untuk operasi laparoskopi.
Operasi ini dapat digunakan untuk mengeksplorasi:
| Pembuluh darah perut | Usus besar (kolon) | Pankreas |
| Lampiran | Hati | Usus halus |
| Saluran tuba | Kelenjar getah bening | Limpa |
| Kantong empedu | Selaput di rongga perut | Perut |
| Ginjal | ovarium | Rahim |
Selain inspeksi visual, ahli bedah dapat:
- mengambil sampel jaringan untuk menguji kanker (biopsi).
- melakukan perbaikan bedah yang diperlukan.
- kanker stadium.
Kebutuhan akan laparotomi eksplorasi tidak sebesar dulu. Ini karena kemajuan teknologi pencitraan. Juga, bila memungkinkan, laparoskopi adalah cara yang kurang invasif untuk menjelajahi perut.
Apa yang diharapkan selama prosedur?
Laparotomi eksplorasi adalah operasi besar. Di rumah sakit, jantung dan paru-paru Anda akan diperiksa untuk memastikan penggunaan anestesi umum aman. Garis intravena (IV) akan dimasukkan ke lengan atau tangan Anda. Tanda-tanda vital Anda akan dipantau. Anda mungkin juga memerlukan tabung pernapasan atau kateter.
Selama prosedur, Anda akan tertidur, jadi Anda tidak akan merasakan apa-apa.
Setelah kulit Anda didesinfeksi, sayatan vertikal panjang akan dibuat di perut Anda. Dokter bedah kemudian akan memeriksa perut Anda dari kerusakan atau penyakit. Jika ada jaringan yang mencurigakan, sampel dapat diambil untuk biopsi. Jika penyebab masalah dapat ditentukan, saat ini juga dapat diobati dengan pembedahan.
Sayatan akan ditutup dengan jahitan atau staples. Anda mungkin dibiarkan dengan saluran pembuangan sementara untuk membiarkan kelebihan cairan mengalir keluar.
Anda mungkin akan menghabiskan beberapa hari di rumah sakit.
Apa yang diharapkan mengikuti prosedur
Setelah operasi, Anda akan dipindahkan ke area pemulihan. Di sana, Anda akan diawasi secara ketat sampai Anda benar-benar waspada. IV akan terus memberikan cairan. Ini juga dapat digunakan untuk obat-obatan untuk mencegah infeksi dan menghilangkan rasa sakit.
Setelah meninggalkan area pemulihan, Anda akan didesak untuk bangun dan bergerak untuk membantu mencegah pembekuan darah. Anda tidak akan diberikan makanan biasa sampai usus Anda berfungsi normal. Kateter dan saluran perut akan dilepas dalam beberapa hari.
Dokter Anda akan menjelaskan temuan bedah dan apa langkah selanjutnya yang harus dilakukan. Saat Anda siap untuk pulang, Anda akan diberikan instruksi pemulangan yang mungkin termasuk:
- Jangan mengangkat lebih dari lima pon selama enam minggu pertama.
- Jangan mandi atau mandi sampai Anda mendapat izin dari dokter Anda. Jaga agar sayatan tetap bersih dan kering.
- Waspadai tanda-tanda infeksi. Ini termasuk demam, atau kemerahan atau drainase kuning dari sayatan.
Waktu pemulihan umumnya sekitar enam minggu, tetapi ini bervariasi dari orang ke orang. Dokter Anda akan memberi Anda gambaran tentang apa yang diharapkan.
Komplikasi laparotomi eksplorasi
Beberapa komplikasi potensial dari operasi eksplorasi adalah:
- reaksi buruk terhadap anestesi
- berdarah
- infeksi
- sayatan yang tidak sembuh dengan baik
- cedera pada usus atau organ lain
- hernia insisional
Penyebab masalah tidak selalu ditemukan selama operasi. Jika itu terjadi, dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang apa yang harus terjadi selanjutnya.
Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala ini
Setelah Anda di rumah, hubungi dokter Anda jika Anda memiliki:
- demam 100,4 ° F (38,0 ° C) atau lebih tinggi
- meningkatkan rasa sakit yang tidak merespon obat
- kemerahan, pembengkakan, pendarahan, atau drainase kuning di tempat sayatan
- pembengkakan perut
- tinja berdarah atau hitam, seperti lem
- diare atau sembelit yang berlangsung lebih dari dua hari
- nyeri saat buang air kecil
- sakit dada
- sesak napas
- batuk terus-menerus
- mual, muntah
- pusing, pingsan
- sakit kaki atau bengkak
Gejala-gejala ini dapat mengindikasikan komplikasi serius. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami salah satunya.
Apakah ada bentuk diagnosis lain yang dapat menggantikan laparotomi eksplorasi?
Laparoskopi eksplorasi adalah teknik invasif minimal yang sering dapat dilakukan sebagai pengganti laparotomi. Kadang-kadang disebut operasi “lubang kunci”.
Dalam prosedur ini, tabung kecil yang disebut laparoskop dimasukkan melalui kulit. Sebuah lampu dan kamera terpasang pada tabung. Instrumen ini mampu mengirim gambar dari dalam perut ke layar.
Ini berarti ahli bedah dapat menjelajahi perut melalui beberapa sayatan kecil daripada yang besar. Jika memungkinkan, prosedur pembedahan dapat dilakukan pada waktu yang bersamaan.
Masih membutuhkan anestesi umum. Tapi biasanya membuat tinggal di rumah sakit lebih pendek, jaringan parut lebih sedikit, dan pemulihan lebih cepat.
Laparoskopi eksplorasi dapat digunakan untuk mengambil sampel jaringan untuk biopsi. Ini juga digunakan untuk mendiagnosis berbagai kondisi. Laparoskopi tidak dapat dilakukan jika:
- Anda memiliki perut buncit
- dinding perut tampak terinfeksi
- Anda memiliki banyak bekas luka operasi perut sebelumnya
- Anda telah menjalani laparotomi dalam 30 hari sebelumnya
- ini adalah keadaan darurat yang mengancam jiwa
Takeaways kunci
Laparotomi eksplorasi adalah prosedur di mana perut dibuka untuk tujuan eksplorasi. Ini dilakukan hanya dalam keadaan darurat medis atau ketika tes diagnostik lainnya tidak dapat menjelaskan gejala.
Ini berguna untuk mendiagnosis banyak kondisi yang melibatkan perut dan panggul. Setelah masalah ditemukan, perawatan bedah dapat dilakukan pada saat yang sama, berpotensi menghilangkan kebutuhan untuk operasi kedua.