Ketika Kanker Usus Besar Menyebar ke Hati: Pengobatan dan Prospek

Hati adalah tempat paling umum untuk penyebaran kanker usus besar atau kolorektal. Pembedahan adalah pengobatan utama, tetapi ada pilihan lain seperti ablasi, terapi radiasi, atau kemoterapi.

Kanker usus besar adalah jenis kanker yang dimulai di usus besar Anda, yang membentuk sebagian besar usus besar Anda. Kanker usus besar sering dikelompokkan bersama dengan kanker dubur, jadi Anda akan sering melihat kanker ini disebut kanker kolorektal (KKR).

Seperti semua kanker, CRC dapat menyebar (bermetastasis) ke bagian tubuh yang lebih jauh. Hati adalah tempat umum bagi CRC untuk menyebar.

Lanjutkan membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang apa yang terjadi ketika CRC menyebar ke hati, termasuk gejala, perawatan, dan pandangan.

Kapan kanker kolorektal menyebar ke hati?

Hati adalah tempat yang paling umum untuk penyebaran kanker kolorektal. Bahkan, diperkirakan demikian 25% hingga 50% kasus CRC menyebar ke hati selama perjalanan penyakit.

CRC dapat menyebar dengan cepat. A studi 2019 melihat 118 sampel biopsi dari 23 orang dengan CRC yang telah menyebar ke hati atau otak. Para peneliti menemukan bahwa CRC mungkin mulai menyebar pada awal penyakit, seringkali bahkan sebelum didiagnosis.

Diperkirakan bahwa 10% sampai 15% orang dengan CRC telah menyebarkannya ke hati mereka pada saat diagnosis CRC mereka. Karena itu, dokter Anda mungkin menguji metastasis hati saat pertama kali mendiagnosis CRC.

Ketika CRC telah menyebar ke hati, itu berarti kanker telah mencapai stadium lanjut. Anda mungkin melihat ini disebut sebagai CRC tahap 4 atau CRC metastatik.

Mendefinisikan metastasis

Jika CRC menyebar ke hati atau jaringan lain yang lebih jauh, Anda mungkin mendengar dokter mengatakan bahwa Anda mengalami metastasis. Beberapa orang mungkin menggunakan versi singkat dari kata ini: “mets.”

Sederhananya, metastasis adalah penyebaran kanker ke bagian tubuh yang lebih jauh. Kanker sering melakukannya dengan bergerak melalui aliran darah atau sistem limfatik untuk menjangkau area yang jauh dari lokasi tumor aslinya.

Tidak termasuk kelenjar getah bening atau hati, lainnya situs metastasis umum untuk CRC adalah paru-paru dan lapisan perut Anda. Meskipun jarang, CRC juga dapat menyebar ke area lain seperti tulang dan otak.

Gejala apa yang mungkin berarti kanker kolorektal telah menyebar ke hati?

Beberapa tanda bahwa CRC telah menyebar ke hati meliputi:

  • penyakit kuning, menguningnya kulit dan bagian putih mata Anda

  • kulit yang gatal
  • kelelahan
  • kelemahan
  • kehilangan selera makan
  • demam
  • kaki bengkak
  • asites, ketika cairan menumpuk di perut Anda dan menyebabkannya membengkak

  • sakit perut

Jika Anda telah menerima diagnosis CRC dan mulai mengalami beberapa gejala di atas, hubungi tim perawatan Anda. Mereka dapat melakukan tes untuk menentukan apakah kanker Anda telah menyebar ke hati Anda.

Jika Anda belum pernah didiagnosis dengan CRC sebelumnya, penting untuk menemui dokter Anda jika Anda memiliki gejala di atas. Meskipun mungkin bukan karena CRC metastatik, mereka bisa disebabkan oleh kondisi hati lain yang perlu diobati.

Bagaimana cara dokter mendiagnosis kanker kolorektal yang telah menyebar ke hati?

Jika Anda memiliki gejala yang menunjukkan bahwa CRC telah menyebar ke hati Anda, ada tes yang dapat dilakukan dokter Anda untuk mengetahui apakah telah terjadi metastasis.

Pencitraan memainkan peran besar dalam mendiagnosis penyebaran kanker. Ini dapat membantu dokter Anda melihat hati Anda untuk memeriksa keberadaan satu atau lebih tumor.

Beberapa metode pencitraan yang disukai untuk digunakan termasuk CT scan dan MRI. Mungkin juga dokter Anda menggunakan pemindaian ultrasonografi atau tomografi emisi positron (PET).

Tes darah juga dapat dipesan, termasuk:

  • tes fungsi hati
  • hitung darah lengkap
  • panel metabolisme
  • penanda tumor, seperti CEA dan CA19-9

Jika Anda belum didiagnosis dengan CRC, tetapi dokter Anda mencurigai CRC dengan metastasis hati, tes untuk mendiagnosis CRC juga dapat dilakukan. Selain apa yang disebutkan di atas, ini dapat melibatkan kolonoskopi diagnostik dengan biopsi.

Mungkin juga hati dapat dievaluasi selama perawatan bedah untuk CRC. Jika terdapat area yang mencurigakan pada atau di sekitar hati, ahli bedah Anda akan mengumpulkan sampel untuk dianalisis.

Bagaimana kanker kolorektal yang menyebar ke hati diobati?

Perawatan utama untuk CRC yang menyebar ke hati adalah pembedahan. Namun, penting agar operasi tidak berdampak negatif pada fungsi hati Anda.

Saat memutuskan apakah operasi merupakan pilihan pengobatan, tim kesehatan Anda akan mempertimbangkan beberapa faktor:

  • jumlah tumor yang ada
  • lokasi tumor
  • ukuran tumor
  • kesehatan Anda secara keseluruhan, termasuk apakah Anda sudah memiliki penyakit hati atau belum

Setelah operasi, kemungkinan besar Anda akan menerima kemoterapi. Ini disebut kemoterapi adjuvant dan membantu membunuh sel kanker yang tersisa.

Diperkirakan operasi hanya menjadi pilihan 10% sampai 20% orang dengan metastasis hati CRC. Dalam beberapa situasi, menjalani kemoterapi atau terapi radiasi sebelum operasi dapat mengurangi ukuran tumor dan membuat operasi lebih mungkin dilakukan.

Ketika operasi tidak memungkinkan

Jika pembedahan tidak dianjurkan, ada perawatan potensial lainnya yang dapat digunakan sendiri atau dalam kombinasi. Ini termasuk:

  • Ablasi: Ablasi melibatkan penggunaan ultrasound untuk menempatkan probe seperti jarum ke dalam tumor. Kemudian, gelombang radio dapat digunakan untuk memanaskan probe, membunuh sel kanker di sekitarnya.
  • Terapi radiasi: Radiosurgery stereotactic dapat digunakan untuk mengirimkan radiasi dalam jumlah besar ke area hati yang kecil dan spesifik. Radiasi seluruh hati kurang umum dan sebagian besar digunakan sebagai bagian dari perawatan paliatif.
  • Kemoterapi: Kemoterapi menggunakan obat yang menargetkan pertumbuhan dan pembelahan sel kanker. Ini dapat diberikan secara oral atau melalui infus dan dapat membantu membunuh sel kanker atau memperlambat pertumbuhannya.
  • Terapi yang ditargetkan: Terapi yang ditargetkan mengasah penanda spesifik pada sel kanker. Terapi yang ditargetkan, baik sendiri atau dengan kemoterapi, dapat digunakan untuk mengobati metastasis hati CRC. Beberapa contoh obat terapi target yang dapat digunakan adalah:

    • bevacizumab (Avastin)
    • cetuximab (Erbitux)
    • panitumumab (Vectibix)

Bagaimana prospek seseorang dengan kanker kolorektal yang telah menyebar ke hati?

Saat ini, prospek CRC yang telah menyebar ke hati buruk. Menurut Database SIER National Cancer Institutetingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun untuk orang dengan CRC yang telah menyebar ke jaringan jauh adalah 15,1%.

Namun, menurut tinjauan penelitian tahun 2016, operasi untuk metastasis hati CRC dapat meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang dan bahkan dapat menyembuhkan. Bahkan, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun setelah operasi kuratif mungkin hingga 58%dibandingkan dengan 11% atau kurang tanpa perawatan.

Kekambuhan mungkin terjadi setelah operasi. A Kajian penelitian tahun 2017 mencatat bahwa 60% sampai 70% orang akan mengalami kekambuhan di hati atau jaringan jauh lainnya. Kemungkinan kekambuhan berkurang seiring berjalannya waktu.

Secara keseluruhan, prospek dapat bergantung pada banyak faktor, termasuk karakteristik spesifik kanker, seberapa banyak hati yang terpengaruh, dan apakah telah menyebar ke tempat lain. Usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan juga berperan.

Apa itu tingkat kelangsungan hidup relatif?

Tingkat kelangsungan hidup relatif menunjukkan berapa lama seseorang dengan kondisi tertentu dapat hidup setelah diagnosis dibandingkan dengan seseorang tanpa kondisi tersebut. Misalnya, tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun sebesar 70% berarti bahwa 70 dari 100 orang yang didiagnosis dengan suatu kondisi masih hidup setidaknya 5 tahun sejak saat diagnosis.

Sangat penting untuk diingat bahwa angka adalah perkiraan, dan setiap orang berbeda. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kondisi spesifik Anda.

Hati adalah situs metastatik paling umum untuk CRC, artinya hati adalah tempat kanker kolorektal paling mungkin menyebar ketika menyebar ke lokasi lain. Dalam beberapa kasus, metastasis hati didiagnosis bersamaan dengan CRC.

Perawatan utama untuk CRC yang telah menyebar ke hati adalah pembedahan. Perawatan seperti kemoterapi dapat digunakan sebelum atau sesudah operasi untuk membantu membunuh sel kanker.

Namun tidak semua penderita kanker ini bisa dioperasi. Dalam hal ini, perawatan seperti ablasi, terapi radiasi, atau kemoterapi dapat digunakan.

Meskipun prospek kanker kolorektal yang telah menyebar ke mana saja saat ini buruk, prospek Anda dapat ditingkatkan dan mungkin disembuhkan dengan perawatan bedah. Jika Anda memiliki CRC dengan metastasis hati, bicarakan dengan tim perawatan Anda untuk mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang pandangan pribadi Anda.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *