Keratosis Aktinik vs. Karsinoma Sel Basal: Memahami Perbedaannya

Karsinoma sel basal adalah jenis kanker kulit. Keratosis aktinik adalah lesi prakanker yang terkadang bisa berubah menjadi kanker kulit. Sangat penting untuk menerima perawatan dini untuk keduanya.

Kanker kulit adalah jenis kanker yang paling umum di Amerika Serikat. Sebagian besar diagnosis kanker kulit adalah karsinoma sel basal (BCC) atau karsinoma sel skuamosa (SCC).

Menurut Masyarakat Kanker Amerika, sekitar 5,4 juta BCC dan SCC didiagnosis di Amerika Serikat setiap tahun. Sebagian besar dari ini adalah BCC.

Kanker kulit terkadang dapat berkembang dari lesi prakanker yang disebut keratosis aktinik. Namun, lesi ini biasanya berhubungan dengan SCC dan bukan BCC.

Di bawah ini, kami akan membahas lebih lanjut tentang keratosis aktinik dan BCC serta gejalanya. Kemudian, kami akan menguraikan bagaimana setiap kondisi didiagnosis dan diobati. Lanjutkan membaca untuk menemukan lebih banyak.

Apa itu keratosis aktinik?

Keratosis aktinik adalah jenis lesi kulit prakanker. Itu terjadi ketika Anda terlalu banyak terpapar radiasi ultraviolet (UV), yang ditemukan di bawah sinar matahari dan di tanning bed.

Sangat umum untuk mengembangkan keratosis aktinik, terutama seiring bertambahnya usia. Perkiraan prevalensinya di Amerika Serikat adalah sekitar 20%. Namun, bisa jauh lebih tinggi, hingga 60%, di wilayah dunia yang menerima lebih banyak sinar matahari.

Apakah keratosis aktinik berubah menjadi BCC?

Pada sejumlah kecil orang, keratosis aktinik dapat berubah menjadi SCC, bukan BCC. SCC adalah jenis kanker kulit yang dimulai pada sel skuamosa. Sel-sel ini terletak di bagian atas lapisan atas kulit Anda, yang disebut epidermis.

Risiko perkembangan menjadi SCC sangat bervariasi, dari kurang dari 0,1% hingga 20%. Pada lesi yang berkembang menjadi SCC, perkembangan dapat memakan waktu sekitar 2 tahun, menurut penelitian yang lebih tua.

Apa itu karsinoma sel basal?

BCC adalah jenis kanker kulit yang menyerang sel basal, yang ditemukan di bagian bawah epidermis Anda. Diperkirakan BCC mengada-ada sekitar 80% diagnosis kanker kulit.

BCC juga berkembang karena paparan sinar UV. Ini biasanya kanker yang tumbuh lambat yang tetap terlokalisasi di kulit. Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, BCC mungkin menyebar lebih dalam ke jaringan di sekitarnya atau ke bagian tubuh yang lebih jauh.

Bagaimana Anda bisa tahu apakah itu keratosis aktinik atau karsinoma sel basal?

Baik keratosis aktinik dan BCC muncul di area yang sering terkena paparan sinar matahari. Ini termasuk Anda:

  • wajah
  • mencatut
  • telinga
  • bibir
  • leher
  • bahu
  • punggung atas
  • bagian atas lengan dan tangan Anda

Kedua kondisi tersebut juga dapat sangat bervariasi dalam penampilan. Selain itu, mereka mungkin menyerupai jenis lesi kulit lainnya, seperti bintik-bintik penuaan, jerawat, tahi lalat, dan eksim. Ini dapat membuat mereka lebih sulit ditemukan tanpa bantuan dokter kulit.

Tanda dan gejala keratosis aktinik

Lesi keratosis aktinik biasanya kurang dari seperempat inci lintas. Banyak orang dengan keratosis aktinik juga memiliki lebih dari satu lesi. Ini bisa terasa gatal, nyeri, atau berdarah jika Anda menggaruknya.

Daerah yang terkena juga dapat bervariasi dalam warna. Misalnya, keratosis aktinik dapat muncul sebagai bercak kasar pada kulit yang mirip dengan warna kulit Anda. Atau, warnanya mungkin berbeda, seperti merah muda, merah, abu-abu, atau coklat tua, tergantung warna kulit Anda.

Kulit yang terkena keratosis aktinik seringkali kasar atau bersisik. Dalam beberapa kasus, keratosis aktinik bisa bergelombang dan seperti jerawat. Lebih jarang, itu bisa bermanifestasi sebagai tanduk keras berbentuk kerucut yang keluar dari kulit Anda.

Ketika keratosis aktinik muncul di bibir, Anda mungkin memperhatikan bahwa bibir Anda menjadi kering dan bersisik. Kadang-kadang, mereka mungkin memiliki bercak putih atau kehilangan warnanya.

Tanda dan gejala karsinoma sel basal

BCC dapat sangat bervariasi dalam penampilan. Misalnya, ini mungkin muncul sebagai:

  • bercak kulit yang teriritasi yang kering dan bersisik, dan mungkin juga gatal atau sakit
  • lesi bulat dengan tepi terangkat dan bagian tengah tertekan
  • benjolan yang tampak berkilau atau seperti mutiara dibandingkan dengan kulit di sekitarnya
  • area datar, kencang, dan berlilin yang memiliki tampilan seperti bekas luka
  • sakit yang tidak sembuh dan mungkin keluar atau mengeras

Terkadang, lesi BCC memiliki warna yang sama dengan kulit Anda. Di lain waktu, warnanya mungkin merah, merah muda, abu-abu, atau coklat tua, tergantung pada warna kulit Anda.

Seperti keratosis aktinik, lesi BCC dapat berdarah jika tergores atau teriritasi.

Tabel perbandingan

Tabel di bawah ini dapat membantu Anda membandingkan gejala keratitis aktinik dan BCC dengan lebih baik.

Gejala Keratitis aktinik BCC
kulit kering dan bersisik X X
gatal X X
nyeri X X
berdarah saat digaruk X X
perubahan warna kulit X X
lesi bulat dengan pusat tertekan X
benjolan mengkilap atau mutiara X
area seperti bekas luka yang rata dan berlilin X
sakit yang tidak kunjung sembuh X

Seperti apa keratosis aktinik dan karsinoma sel basal?

Penting untuk dapat mengenali gejala keratosis aktinik dan BCC. Galeri gambar di bawah memberikan contoh keratosis aktinik dan lesi BCC pada warna kulit yang berbeda.

Apa yang menyebabkan keratosis aktinik dan karsinoma sel basal?

Baik keratosis aktinik dan BCC terutama disebabkan oleh paparan radiasi UV. Paparan UV yang terakumulasi dapat merusak DNA dalam sel kulit, menyebabkan perubahan prakanker atau kanker.

Selain paparan sinar UV, faktor risiko keratosis aktinik dan BCC meliputi:

  • menjadi usia yang lebih tua
  • memiliki kulit lebih terang
  • ditugaskan laki-laki saat lahir
  • tinggal di bagian dunia yang menerima banyak sinar matahari
  • memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah
  • memiliki riwayat keratosis aktinik atau BCC sebelumnya

Selain itu, 20% BCC tidak terjadi di daerah dengan banyak paparan sinar matahari, yang berarti ada faktor risiko tambahan. Ini adalah:

  • memiliki paparan radiasi sebelumnya
  • terkena arsenik
  • memiliki kondisi bawaan tertentu, termasuk sindrom nevus sel basal atau xeroderma pigmentosum

Bagaimana dokter mendiagnosis keratosis aktinik dan karsinoma sel basal?

Untuk mendiagnosis keratosis aktinik atau BCC, dokter kulit pertama-tama akan mengambil riwayat kesehatan Anda. Misalnya, mereka akan menanyakan kapan Anda pertama kali melihat lesi dan gejala apa pun yang terkait dengannya.

Selanjutnya, mereka akan melakukan pemeriksaan kulit di mana mereka akan memeriksa lesi serta bagian kulit Anda yang lain. Mereka juga akan melihat lesi di bawah jenis lensa pembesar khusus yang disebut dermatoskop.

Jika dokter kulit Anda khawatir lesi Anda mungkin bersifat kanker, mereka akan mengambil sampelnya melalui biopsi kulit. Sampel ini dapat diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada kanker.

Bagaimana pengobatan keratosis aktinik dan karsinoma sel basal?

Perawatan Anda dapat bervariasi tergantung pada apakah Anda menderita keratosis aktinik atau BCC. Selain itu, faktor-faktor yang penting untuk menentukan pengobatan yang direkomendasikan untuk kedua kondisi tersebut dapat meliputi:

  • jumlah lesi
  • seberapa besar lukanya
  • dimana lesi berada
  • apakah Anda memiliki riwayat keratosis aktinik atau kanker kulit sebelumnya atau tidak
  • usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan
  • preferensi pribadi Anda

Mari kita lihat berbagai pilihan perawatan untuk setiap kondisi sekarang.

Pengobatan keratosis aktinik

Pilihan pengobatan potensial untuk keratosis aktinik dapat meliputi:

  • Terapi topikal: Terapi topikal adalah terapi yang Anda terapkan langsung ke kulit Anda. Beberapa contoh terapi topikal untuk keratosis aktinik adalah:

    • 5-fluorourasil
    • krim imiquimod
    • gel natrium diklofenak
    • ingenol mebutate
    • salep tirbanibulin
  • Krioterapi: Cryotherapy menggunakan suhu dingin yang ekstrem untuk membunuh sel-sel prakanker. Setelah perawatan, lesi berubah menjadi lepuh dan lepas.
  • Kuretase dan elektrodesikasi: Dalam perawatan ini, alat yang disebut kuret digunakan untuk mengikis lesi. Setelah itu, area tersebut dirawat dengan alat yang menggunakan arus listrik untuk membunuh sel-sel prakanker yang tersisa.
  • Terapi fotodinamik (PDT): Di PDT, solusi khusus yang membuat kulit Anda sensitif terhadap cahaya diterapkan. Area yang dirawat kemudian disinari dengan jenis cahaya tertentu yang mengaktifkan larutan dan membunuh sel-sel pada lesi.
  • Perawatan laser: Jenis perawatan ini menggunakan laser untuk menghilangkan lapisan atas kulit Anda, termasuk lesi keratosis aktinik.

Pengobatan karsinoma sel basal

Salah satu perawatan utama untuk BCC adalah operasi pengangkatan. Ini dapat dicapai dengan beberapa cara:

  • kuretase dan elektrodesikasi
  • eksisi, yang melibatkan pemotongan lesi bersama dengan area kecil kulit yang sehat
  • Operasi Mohs, yang melibatkan pengangkatan lapisan tipis kulit secara bertahap sampai analisis di bawah mikroskop menunjukkan bahwa kanker tidak lagi ada di lapisan terakhir yang diangkat

Terapi radiasi juga dapat digunakan untuk BCC. Ini biasanya direkomendasikan ketika lesi tidak dapat diobati dengan pembedahan. Ini juga dapat digunakan setelah operasi untuk membunuh sel kanker yang tersisa. Ini disebut terapi adjuvan.

Beberapa perawatan potensial lainnya untuk BCC mirip dengan keratosis aktinik. Ini dapat mencakup cryotherapy atau pengobatan topikal dengan krim 5-fluorouracil atau imiquimod.

Dalam kasus yang jarang terjadi, BCC dapat tumbuh lebih dalam ke jaringan terdekat atau menyebar ke area yang lebih jauh dari tubuh Anda. Dalam situasi ini, terapi target atau imunoterapi dapat digunakan.

Bagaimana prospek orang dengan keratosis aktinik dan karsinoma sel basal?

Prospek orang dengan keratosis aktinik dan BCC dapat bergantung pada banyak faktor, seperti:

  • lokasi, ukuran, dan jumlah lesi
  • jenis pengobatan yang dianjurkan
  • respon terhadap pengobatan
  • usia dan kesehatan Anda secara keseluruhan

Terlepas dari kondisi apa yang Anda miliki; Anda harus terus menindaklanjuti secara teratur dengan dokter kulit Anda setelah perawatan. Ini dapat membantu menangkap dan mengobati lesi baru lebih awal.

Outlook untuk orang dengan keratosis aktinik

Karena keratosis aktinik dapat berubah menjadi SCC, penting untuk menerima pengobatan. Meskipun perkiraan risiko perkembangan menjadi SCC dapat sangat bervariasi, risiko rata-rata diyakini ada 8%.

Banyak lesi keratosis aktinik tetap stabil dan tidak pernah berkembang menjadi SCC. Mungkin juga keratosis aktinik dapat hilang dengan sendirinya. Ini disebut regresi dan diperkirakan terjadi pada 25% hingga 50% orang.

Keratosis aktinik juga dapat kambuh setelah pengobatan atau setelah mengalami regresi. Hal ini diperkirakan terjadi dalam 1 tahun di 60% orang yang didiagnosis dengan keratosis aktinik.

Outlook untuk orang dengan karsinoma sel basal

Prospek orang dengan BCC sangat baik bila didiagnosis lebih awal. Diperkirakan pengobatan efektif untuk setidaknya 90% orang dengan kanker kulit nonmelanoma seperti BCC dan SCC.

BCC tumbuh lambat, tetapi jika tidak diobati, dapat berkembang ke stadium lanjut. Hal ini diperkirakan terjadi di 1% sampai 10% orang. BCC tingkat lanjut jauh lebih menantang untuk diobati, dan orang dengan mereka memiliki pandangan yang lebih buruk.

Seperti keratosis aktinik, BCC juga mungkin kambuh setelah perawatan. Hal ini diperkirakan terjadi pada 5% sampai 15% orang yang menjalani operasi untuk BCC.

Keratosis aktinik adalah jenis lesi kulit prakanker yang dapat terjadi akibat terlalu banyak paparan sinar UV. Dalam beberapa kasus, dapat berkembang menjadi SCC, sejenis kanker kulit.

BCC adalah jenis lain dari kanker kulit. Meskipun keratosis aktinik tidak dapat berubah menjadi BCC, kedua kondisi tersebut dapat memiliki gejala yang sama, seperti kulit bersisik kering, gatal, dan berdarah saat digaruk.

Prospek untuk orang dengan keratosis aktinik dan mereka yang menderita BCC adalah yang terbaik jika ditemukan dan diobati sejak dini. Perawatan tergantung pada kondisi yang Anda miliki, tetapi mungkin melibatkan pengangkatan lesi, terapi topikal, atau cryotherapy.

Karena itu, pastikan untuk menemui dokter kulit Anda jika Anda menemukan area kulit yang Anda khawatirkan. Mereka dapat melakukan tes untuk menentukan apakah itu jinak, prakanker, atau kanker.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News