Kegemukan

Apa itu obesitas?

Indeks massa tubuh (BMI) adalah perhitungan yang memperhitungkan berat dan tinggi badan seseorang untuk mengukur ukuran tubuh.

Pada orang dewasa, obesitas didefinisikan sebagai memiliki BMI 30.0 atau lebihmenurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC).

Obesitas dikaitkan dengan risiko lebih tinggi untuk penyakit serius, seperti diabetes tipe 2, penyakit jantung, dan kanker.

Obesitas adalah umum. CDC memperkirakan bahwa 42,4 persen orang Amerika berusia 20 tahun ke atas mengalami obesitas pada tahun 2017 hingga 2018.

Tapi BMI bukanlah segalanya. Ini memiliki beberapa batasan sebagai metrik.

Menurut CDC: “Faktor seperti usia, jenis kelamin, etnis, dan massa otot dapat mempengaruhi hubungan antara BMI dan lemak tubuh. Juga, BMI tidak membedakan antara kelebihan lemak, otot, atau massa tulang, juga tidak memberikan indikasi distribusi lemak di antara individu.”

Terlepas dari keterbatasan ini, BMI terus digunakan secara luas sebagai cara untuk mengukur ukuran tubuh.

Bagaimana klasifikasi obesitas?

Pengikut kelas digunakan untuk orang dewasa yang berusia minimal 20 tahun:

BMI Kelas
18.5 atau di bawah berat badan kurang
18,5 sampai berat “normal”
25,0 sampai kegemukan
30,0 sampai obesitas kelas 1
35,0 hingga obesitas kelas 2
40.0 atau lebih obesitas kelas 3 (juga dikenal sebagai obesitas morbid, ekstrim, atau berat)

Apa itu obesitas anak?

Untuk seorang dokter untuk mendiagnosa anak di atas 2 tahun atau remaja dengan obesitas, BMI mereka harus di persentil ke-95 untuk orang-orang dengan usia dan jenis kelamin biologis yang sama:

Kisaran persentil BMI Kelas
>5% berat badan kurang
5% sampai berat “normal”
85% sampai kegemukan
95% atau lebih kegemukan

Dari 2015 hingga 2016, 18,5 persen (atau sekitar 13,7 juta) pemuda Amerika antara 2 dan 19 tahun dianggap memiliki obesitas klinis.

Apa yang menyebabkan obesitas?

Makan lebih banyak kalori daripada yang Anda bakar dalam aktivitas dan olahraga sehari-hari – dalam jangka panjang – dapat menyebabkan obesitas. Seiring waktu, kalori ekstra ini bertambah dan menyebabkan penambahan berat badan.

Tapi itu tidak selalu hanya tentang kalori masuk dan kalori keluar, atau memiliki gaya hidup yang tidak banyak bergerak. Meskipun itu memang penyebab obesitas, beberapa penyebab tidak bisa Anda kendalikan.

Penyebab spesifik umum dari obesitas meliputi:

  • genetika, yang dapat memengaruhi cara tubuh Anda memproses makanan menjadi energi dan bagaimana lemak disimpan
  • bertambah tua, yang dapat menyebabkan berkurangnya massa otot dan laju metabolisme yang lebih lambat, sehingga lebih mudah untuk menambah berat badan

  • kurang tidur, yang dapat menyebabkan perubahan hormonal yang membuat Anda merasa lebih lapar dan menginginkan makanan berkalori tinggi tertentu

  • kehamilan, karena berat badan yang bertambah selama kehamilan mungkin sulit untuk diturunkan dan pada akhirnya dapat menyebabkan obesitas

Kondisi kesehatan tertentu juga dapat menyebabkan kenaikan berat badan, yang dapat menyebabkan obesitas. Ini termasuk:

  • sindrom ovarium polikistik (PCOS), suatu kondisi yang menyebabkan ketidakseimbangan hormon reproduksi wanita

  • Sindrom Prader-Willi, kondisi langka saat lahir yang menyebabkan rasa lapar berlebihan
  • Sindrom Cushing, suatu kondisi yang disebabkan oleh tingginya kadar kortisol (hormon stres) dalam sistem Anda

  • hipotiroidisme (tiroid kurang aktif), suatu kondisi di mana kelenjar tiroid tidak menghasilkan cukup hormon penting tertentu

  • osteoarthritis (OA) dan kondisi lain yang menyebabkan rasa sakit yang dapat menyebabkan berkurangnya aktivitas

Siapa yang berisiko mengalami obesitas?

Campuran faktor yang kompleks dapat meningkatkan risiko seseorang untuk obesitas.

Genetika

Beberapa orang memiliki gen yang membuat mereka sulit untuk menurunkan berat badan.

Lingkungan dan masyarakat

Lingkungan Anda di rumah, di sekolah, dan di komunitas Anda semuanya dapat memengaruhi cara dan apa yang Anda makan, dan seberapa aktif Anda.

Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami obesitas jika Anda:

  • tinggal di lingkungan dengan pilihan makanan sehat yang terbatas atau dengan banyak pilihan makanan berkalori tinggi, seperti restoran cepat saji
  • belum belajar masak makanan sehat
  • tidak berpikir Anda mampu membeli makanan yang lebih sehat
  • belum menemukan tempat yang bagus untuk bermain, berjalan, atau berolahraga di lingkungan Anda

Faktor psikologis dan lainnya

Depresi terkadang dapat menyebabkan kenaikan berat badan, karena beberapa orang mungkin beralih ke makanan untuk kenyamanan emosional. Antidepresan tertentu juga dapat meningkatkan risiko penambahan berat badan.

Berhenti merokok selalu merupakan hal yang baik, tetapi berhenti juga dapat menyebabkan penambahan berat badan. Pada beberapa orang, ini dapat menyebabkan berlebihan penambahan berat badan. Untuk alasan itu, penting untuk fokus pada diet dan olahraga saat Anda berhenti, setidaknya setelah periode penarikan awal.

Obat-obatan, seperti steroid atau pil KB, juga dapat meningkatkan risiko kenaikan berat badan.

Bagaimana obesitas didiagnosis?

BMI adalah perhitungan kasar berat badan seseorang dalam kaitannya dengan tinggi badan mereka.

Ukuran lain yang lebih akurat dari lemak tubuh dan distribusi lemak tubuh meliputi:

  • tes ketebalan lipatan kulit
  • perbandingan pinggang-pinggul
  • tes skrining, seperti ultrasound, CT scan, dan MRI scan

Dokter Anda mungkin juga memesan tes tertentu untuk membantu mendiagnosis risiko kesehatan terkait obesitas. Ini mungkin termasuk:

  • tes darah untuk memeriksa kadar kolesterol dan glukosa

  • tes fungsi hati
  • skrining diabetes
  • tes tiroid
  • tes jantung, seperti elektrokardiogram (EKG atau EKG)

Pengukuran lemak di sekitar pinggang Anda juga merupakan prediktor yang baik untuk risiko penyakit terkait obesitas.

Apa saja komplikasi dari obesitas?

Obesitas dapat menyebabkan lebih dari sekadar penambahan berat badan.

Memiliki rasio lemak tubuh dan otot yang tinggi membuat tulang Anda tegang serta organ dalam Anda. Ini juga meningkatkan peradangan dalam tubuh, yang dianggap sebagai faktor risiko kanker. Obesitas juga merupakan faktor risiko utama untuk diabetes tipe 2.

Obesitas telah dikaitkan dengan sejumlah komplikasi kesehatan, beberapa di antaranya dapat mengancam jiwa jika tidak diobati:

  • diabetes tipe 2
  • penyakit jantung
  • tekanan darah tinggi
  • kanker tertentu (payudara, usus besar, dan endometrium)
  • pukulan
  • penyakit kandung empedu
  • penyakit hati berlemak
  • Kolesterol Tinggi
  • sleep apnea dan masalah pernapasan lainnya

  • radang sendi
  • kemandulan

Bagaimana cara mengobati obesitas?

Jika Anda memiliki obesitas dan tidak dapat menurunkan berat badan sendiri, bantuan medis tersedia. Mulailah dengan dokter perawatan primer Anda, yang mungkin dapat merujuk Anda ke spesialis berat badan di daerah Anda.

Dokter Anda mungkin juga ingin bekerja dengan Anda sebagai bagian dari tim yang membantu Anda menurunkan berat badan. Tim itu mungkin termasuk ahli gizi, terapis, atau staf perawatan kesehatan lainnya.

Dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan. Kadang-kadang, mereka mungkin merekomendasikan obat-obatan atau operasi penurunan berat badan juga. Pelajari lebih lanjut tentang pengobatan untuk obesitas.

Perubahan gaya hidup dan perilaku apa yang dapat membantu menurunkan berat badan?

Tim kesehatan Anda dapat mendidik Anda tentang pilihan makanan dan membantu mengembangkan rencana makan sehat yang sesuai untuk Anda.

Program latihan terstruktur dan peningkatan aktivitas harian — hingga 300 menit seminggu — akan membantu membangun kekuatan, daya tahan, dan metabolisme Anda.

Konseling atau kelompok pendukung juga dapat mengidentifikasi pemicu yang tidak sehat dan membantu Anda mengatasi kecemasan, depresi, atau masalah makan emosional.

Perubahan gaya hidup dan perilaku adalah metode penurunan berat badan yang disukai untuk anak-anak, kecuali jika mereka sangat kelebihan berat badan.

Obat apa yang diresepkan untuk menurunkan berat badan?

Dokter Anda mungkin juga meresepkan obat penurun berat badan resep tertentu selain rencana makan dan olahraga.

Obat-obatan biasanya diresepkan hanya jika metode penurunan berat badan lainnya tidak berhasil dan jika Anda memiliki BMI 27,0 atau lebih selain masalah kesehatan terkait obesitas.

Resep obat penurun berat badan baik mencegah penyerapan lemak atau menekan nafsu makan. Berikut ini disetujui untuk penggunaan jangka panjang (setidaknya 12 minggu) oleh Food and Drug Administration (FDA):

  • phentermine/topiramate (Qsymia)

  • naltrexone/bupropion (kontrave)
  • liraglutide (Saxenda)
  • orlistat (Alli, Xenical), satu-satunya yang disetujui FDA untuk digunakan pada anak-anak berusia 12 tahun ke atas

Obat-obatan ini dapat memiliki efek samping yang tidak menyenangkan. Misalnya, orlistat dapat menyebabkan buang air besar yang berminyak dan sering, urgensi usus, dan gas.

Dokter Anda akan memantau Anda dengan cermat saat Anda menggunakan obat-obatan ini.

Apa saja jenis operasi penurunan berat badan?

Operasi penurunan berat badan biasa disebut operasi bariatrik.

Jenis operasi ini bekerja dengan membatasi berapa banyak makanan yang dapat Anda makan dengan nyaman atau dengan mencegah tubuh Anda menyerap makanan dan kalori. Terkadang bisa melakukan keduanya.

Operasi penurunan berat badan bukanlah perbaikan cepat. Ini adalah operasi besar dan dapat memiliki risiko serius. Setelah itu, orang yang menjalani operasi perlu mengubah cara mereka makan dan seberapa banyak mereka makan, atau mereka berisiko sakit.

Namun, pilihan nonsurgical tidak selalu efektif dalam membantu orang dengan obesitas menurunkan berat badan dan mengurangi risiko komorbiditas.

Jenis operasi penurunan berat badan meliputi:

  • Operasi bypass lambung. Dalam prosedur ini, ahli bedah Anda membuat kantong kecil di bagian atas perut Anda yang terhubung langsung ke usus kecil Anda. Makanan dan cairan melewati kantong dan masuk ke usus, melewati sebagian besar lambung. Ini juga dikenal sebagai operasi bypass lambung Roux-en-Y (RYGB).
  • Banding lambung laparoskopi yang dapat disesuaikan (LAGB). LAGB memisahkan perut Anda menjadi dua kantong menggunakan pita.
  • Operasi lengan lambung. Prosedur ini menghilangkan sebagian dari perut Anda.
  • Pengalihan biliopankreatik dengan sakelar duodenum. Prosedur ini menghilangkan sebagian besar perut Anda.

Kandidat untuk operasi

Selama beberapa dekade, para ahli merekomendasikan bahwa calon orang dewasa untuk operasi penurunan berat badan memiliki BMI minimal 35,0 (kelas 2 dan 3).

Namun, pada pedoman 2018, American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS) mendukung operasi penurunan berat badan untuk orang dewasa dengan BMI 30,0 hingga 35,0 (kelas 1) yang:

  • memiliki komorbiditas terkait, terutama diabetes tipe 2.
  • belum melihat hasil berkelanjutan dari perawatan non-bedah, seperti makan dan modifikasi gaya hidup

Untuk individu dengan obesitas kelas 1, pembedahan paling efektif untuk mereka yang berusia antara 18 dan 65 tahun.

Orang sering harus menurunkan berat badan sebelum menjalani operasi. Selain itu, mereka biasanya akan menjalani konseling untuk memastikan bahwa mereka berdua siap secara emosional untuk operasi dan bersedia membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan yang diperlukan.

Hanya beberapa pusat bedah di Amerika Serikat yang melakukan jenis prosedur ini pada anak di bawah 18 tahun.

Bagaimana cara mencegah obesitas?

Ada peningkatan dramatis dalam obesitas dan penyakit terkait obesitas dalam beberapa dekade terakhir. Inilah alasan mengapa komunitas, negara bagian, dan pemerintah federal menekankan pada pilihan dan aktivitas makanan yang lebih sehat untuk membantu mengubah gelombang obesitas.

Pada tingkat pribadi, Anda dapat membantu mencegah penambahan berat badan dan obesitas dengan membuat pilihan gaya hidup yang lebih sehat:

  • Lakukan olahraga ringan seperti berjalan kaki, berenang, atau bersepeda selama 20 hingga 30 menit setiap hari.

  • Makan dengan baik dengan memilih makanan bergizi, seperti buah-buahan, sayuran, biji-bijian, dan protein tanpa lemak.

  • Makan makanan tinggi lemak dan tinggi kalori dalam jumlah sedang.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News