Kapan Aritmia Mematikan?

Gambar Getty

Aritmia adalah detak jantung atipikal yang jauh lebih cepat atau lebih lambat dari yang diharapkan. Detak jantung Anda mungkin digambarkan kacau, bukan stabil dan dapat diprediksi.

Ada beberapa jenis aritmia. Beberapa lebih mungkin mematikan daripada yang lain. Aritmia yang berasal dari ventrikel – dua ruang bawah jantung Anda – sangat berbahaya.

Tetapi aritmia lain juga dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam nyawa. Ini mungkin terjadi jika tidak dikelola secara efektif dengan obat-obatan, prosedur, atau perangkat implan di dekat jantung Anda.

Kapan aritmia fatal?

Setiap perubahan signifikan dalam ritme jantung Anda berarti jantung Anda mungkin tidak dapat memompa darah secara efisien ke seluruh tubuh Anda.

Ketika bilik atas jantung Anda (atrium) tidak berfungsi dengan baik, darah dapat menggenang di bilik tersebut, menyebabkan terbentuknya bekuan darah. Jika bekuan cukup besar, bisa menghalangi aliran darah ke otak Anda dan menyebabkan stroke. Stroke yang parah bisa berakibat fatal jika tidak ditangani dalam waktu singkat.

Atrium yang tidak berfungsi juga dapat menyebabkan ventrikel Anda berdetak cepat dan tidak menentu. Aritmia di ventrikel Anda dapat menyebabkan mereka berhenti memompa darah. Hal ini dapat mengakibatkan henti jantung mendadak, suatu kejadian yang seringkali fatal. Ini juga dapat menyebabkan pusing dan pingsan.

Komplikasi aritmia lainnya termasuk gagal jantung. Ini adalah pelemahan otot jantung Anda secara bertahap, yang dapat mengancam nyawa jika tidak ditangani secara efektif.

Bagaimana dengan aritmia dan COVID-19?

Meskipun COVID-19 sebagian besar masih dianggap sebagai penyakit pada sistem pernapasan Anda, ada yang jelas bukti bahwa infeksi dapat menyebabkan komplikasi jantung, termasuk aritmia. Kondisi jantung ini adalah efek umum yang menetap pada orang yang mengalami gejala COVID-19 selama berbulan-bulan setelah infeksi tampaknya telah sembuh dari tubuh mereka.

Aritmia yang paling umum terlihat pada orang dengan COVID-19 jangka panjang terkait dengan kondisi sistem saraf otonom yang disebut disautonomia. Meskipun disautonomia bisa berbahaya, biasanya tidak serius jika dikaitkan dengan COVID-19.

Selain detak jantung yang tidak teratur, orang dengan COVID-19 jarak jauh yang mengalami disautonomia mungkin memiliki gejala lain:

  • kelelahan
  • fluktuasi tekanan darah
  • tekanan darah rendah saat berdiri (hipotensi ortostatik)
  • ketidakmampuan
  • masalah dengan fungsi kandung kemih atau usus

SEBUAH studi 2020 menunjukkan bahwa risiko aritmia di antara individu dengan COVID-19 meningkat karena “penyakit sistemik” yang disebabkan oleh infeksi, bukan sebagai ancaman langsung terhadap fungsi jantung.

Sebuah studi terpisah menemukan bahwa di antara orang-orang dengan infeksi COVID-19 yang serius, sekitar 44 persen menderita aritmia. Hal ini mendorong para peneliti untuk menyarankan dokter untuk mengetahui hubungan antara aritmia dan COVID-19 saat merawat pasien baru.

Apa itu aritmia?

Jantung yang sehat berdetak kencang 100.000 kali per hari. Ventrikel dan atrium bekerja secara sinkron untuk menerima darah dari seluruh tubuh Anda, memindahkannya ke paru-paru untuk mendapatkan oksigen, dan kemudian memompanya kembali ke seluruh tubuh Anda.

Tetapi sistem kelistrikan yang mengontrol detak jantung Anda terkadang bisa berhenti bekerja dengan baik, mengakibatkan aritmia.

Aritmia dapat berasal dari berbagai bagian jantung Anda, seperti:

  • atrium, yang menerima darah dari pembuluh darah Anda
  • ventrikel, yang memompa darah keluar dari jantung Anda
  • simpul sinoatrial, yang mengirimkan impuls listrik ke atrium, menyebabkan mereka berkontraksi dan memindahkan darah ke ventrikel
  • simpul atrioventrikular, yang mengirimkan impuls ke ventrikel, menyebabkannya berkontraksi dan memompa darah keluar dari jantung Anda
  • cabang berkas kanan, yang membawa sinyal listrik ke ventrikel kanan
  • cabang berkas kiri, yang membawa sinyal listrik ke ventrikel kiri

Gejala dapat bervariasi, tergantung pada jenis aritmia yang memengaruhi jantung Anda. Tetapi tanda-tanda kondisi tersebut dapat mencakup satu atau lebih hal berikut:

  • detak jantung tak teratur
  • detak jantung yang cepat
  • detak jantung lambat
  • sensasi bahwa jantung Anda “melompat” berdetak
  • sakit kepala ringan atau pusing
  • kelelahan
  • intoleransi latihan

Aritmia yang lebih parah dan mungkin mematikan seringkali memiliki gejala yang lebih serius, termasuk:

  • sesak napas
  • sakit dada
  • kecemasan
  • pingsan atau hampir pingsan

Dalam kasus aritmia yang mengancam jiwa, serangan jantung mendadak dapat terjadi. Seseorang yang mengalami serangan jantung akan tidak sadarkan diri dan tidak responsif, dan mereka mungkin terengah-engah.

Apa saja jenis aritmia?

Ada dua jenis utama aritmia: ventrikel dan supraventrikular. Aritmia ventrikel berasal dari ventrikel Anda, sedangkan aritmia supraventrikular dimulai di atas ventrikel Anda.

Sebagian besar aritmia juga diklasifikasikan sebagai takikardia (irama cepat atipikal) atau bradikardia (irama lambat atipikal).

Ada beberapa jenis irama jantung atipikal dalam masing-masing kategori ini.

Aritmia non-fatal

Sementara semua jenis aritmia berpotensi berbahaya, ada beberapa yang cenderung tidak mengancam jiwa.

Takikardia supraventrikular ditandai dengan episode di mana jantung Anda berdetak lebih cepat dari yang diharapkan. Episode ini seringkali singkat dan tidak menyebabkan gejala lain. Dalam kasus ini, pengobatan mungkin tidak diperlukan.

Tetapi jika episodenya panjang, sering, atau menimbulkan gejala lain, maka beberapa terapi mungkin disarankan. Jika detak jantung Anda sangat cepat, ini bisa menjadi keadaan darurat yang mengancam jiwa.

Fibrilasi atrium adalah aritmia yang terjadi ketika atrium Anda bergetar atau berdenyut secara kacau. Perawatan utama untuk fibrilasi atrium adalah mengonsumsi pengencer darah untuk mencegah pembentukan bekuan darah dan obat untuk memperlambat detak jantung Anda saat mengalami aritmia.

Mirip dengan fibrilasi atrium, atrial flutter melibatkan detak jantung yang cepat, tetapi detak tersebut agak lebih teratur dan tidak terlalu tidak menentu.

Aritmia fatal atau berpotensi fatal

Jenis aritmia yang lebih mematikan cenderung berasal dari ventrikel Anda.

Aritmia yang paling berbahaya adalah fibrilasi ventrikel, di mana ventrikel Anda bergetar alih-alih berdetak dengan mantap seiring dengan atrium Anda. Ventrikel Anda akan berhenti memompa darah ke seluruh tubuh Anda, termasuk otot jantung Anda. Jika ini terjadi, serangan jantung mendadak terjadi dan seseorang hanya memiliki beberapa detik hingga beberapa menit untuk dihidupkan kembali.

Takikardia ventrikel adalah jenis aritmia yang terjadi ketika jantung Anda berdetak lebih dari 100 kali per menit setidaknya tiga kali berturut-turut. Ritme berasal dari bilik bawah jantung Anda.

Jika takikardia ventrikel berlanjut, itu bisa mematikan. Ini karena ventrikel Anda tidak memiliki cukup waktu untuk mengisi darah dan memompanya ke semua organ dan jaringan di tubuh Anda.

Aritmia berpotensi fatal lainnya adalah blok jantung. Ini terjadi ketika sinyal listrik dari bilik atas jantung Anda tidak dapat berjalan ke bilik bawah. Blok jantung bermutu tinggi adalah bentuk blok jantung yang paling parah.

Ketika semua aktivitas listrik di jantung Anda berhenti, itu disebut asistol atau flatlining. Ini bisa terjadi karena banyak alasan. Jika jantung asistol, defibrilasi tidak akan memulihkan sinyal jantung, tetapi CPR dapat membantu. Asistol seringkali berakibat fatal, terutama jika terjadi di luar lingkungan rumah sakit.

Bagaimana aritmia didiagnosis?

Diagnosis aritmia yang akurat membutuhkan monitor jantung untuk merekam ritme atipikal. Ini biasanya dilakukan dengan elektrokardiogram (EKG). EKG melibatkan penggunaan elektroda yang ditempatkan di dada Anda dan dihubungkan dengan kabel ke komputer yang merekam ritme jantung Anda dan menampilkannya di layar.

Jika jantung Anda tidak mengalami aritmia di kantor dokter, Anda mungkin disarankan untuk menggunakan monitor Holter atau perangkat portabel lain yang dapat dipakai selama berjam-jam atau berhari-hari. Ini dapat mendeteksi ketika ritme atipikal berkembang di hati Anda.

Dokter Anda juga ingin mengetahui tentang gejala lain yang mungkin Anda alami, meskipun gejala tersebut sesekali atau sekilas, seperti nyeri dada atau pusing.

Karena fibrilasi ventrikel sering menyebabkan henti jantung, biasanya didiagnosis dalam keadaan darurat. Tetapi dalam kasus aritmia lain yang kurang serius, EKG, serta ukuran tekanan darah dan denyut nadi Anda, dapat membantu ahli medis membuat diagnosis yang akurat.

Baca artikel ini untuk informasi lebih lanjut tentang bagaimana aritmia jantung didiagnosis.

Apa pengobatan untuk aritmia?

Beberapa aritmia ringan mungkin tidak memerlukan pengobatan. Aritmia lain dapat diobati dengan obat-obatan, perangkat medis implan, atau operasi lainnya. Tujuan pengobatan adalah mengembalikan irama jantung yang stabil.

Selain pengobatan, pilihan pengobatan untuk aritmia yang berpotensi mematikan mungkin termasuk yang berikut:

Perangkat medis implan

Jika fungsi jantung yang sehat dapat dipulihkan pada orang dengan aritmia jantung, ahli kesehatan dapat merekomendasikan perangkat medis implan. Ada dua jenis utama yang digunakan untuk mengobati aritmia:

  • Defibrillator. Perangkat kecil ini, yang disebut implantable cardioverter defibrillator (ICD), ditanam melalui pembedahan di dada Anda dan memantau jantung Anda. Ini mengirimkan impuls listrik ke jantung Anda jika irama atipikal terdeteksi.
  • Alat pacu jantung. Juga ditanamkan di bawah kulit Anda, alat pacu jantung membantu menjaga detak jantung yang konsisten dengan mengirimkan sinyal listrik yang stabil ke jantung Anda.

Defibrillator eksternal otomatis

Dalam situasi darurat, seperti serangan jantung, penggunaan defibrillator eksternal otomatis (AED) mungkin cukup untuk menyentak jantung Anda kembali ke ritme yang stabil jika tidak ada ICD.

Dalam situasi darurat dan mengancam jiwa di mana aritmia hadir, dua jenis perawatan listrik eksternal dapat digunakan:

  • Defibrilasi. Proses ini menggunakan denyut listrik atau “kejutan” untuk merangsang jantung saat seseorang tidak memiliki denyut nadi. Ini biasanya terjadi selama episode fibrilasi ventrikel atau takikardia ventrikel tanpa denyut.
  • Kardioversi. Proses ini digunakan ketika seseorang memiliki denyut nadi, tetapi tidak teratur atau sangat tidak stabil. Dalam kardioversi, sinyal listrik yang ditargetkan digunakan untuk mengatur ritme jantung yang ada.

Operasi ablasi jantung

Prosedur umum lainnya untuk mengobati aritmia serius disebut ablasi jantung. Dalam prosedur ini, dokter memasukkan kateter ke dalam pembuluh darah dan mengarahkannya ke sumber ritme abnormal yang dicurigai.

Kemudian semburan kecil energi frekuensi radio dikirim dari ujung kateter untuk menghancurkan sel-sel yang mungkin menyebabkan kondisi tersebut. Saat prosedur menggunakan energi dingin untuk membekukan sel yang bermasalah, ini disebut cryoablation.

Apa faktor risiko untuk mengembangkan aritmia yang mematikan?

Banyak faktor risiko yang dapat memicu aritmia. Irama jantung yang mematikan sering berkembang saat jantung Anda rusak akibat serangan jantung atau kondisi serius lainnya, seperti:

  • miokarditis, atau radang jantung Anda

  • endokarditis, yang merupakan infeksi pada lapisan dalam jantung atau katup jantung

  • perikarditis, atau radang perikardium, yaitu kantung tipis yang mengelilingi jantung Anda

  • gagal jantung, atau jantung yang melemah yang dapat memengaruhi pola kelistrikannya

  • penyakit katup jantung, yaitu ketika satu atau lebih katup di jantung Anda tidak berfungsi dengan baik
  • penyakit arteri koroner, yaitu saat arteri yang memasok darah ke jantung Anda tersumbat sebagian atau seluruhnya

  • infark miokard sebelumnya, juga dikenal sebagai serangan jantung
  • kardiomiopati, yang merupakan pelemahan progresif otot jantung Anda

  • faktor genetik, karena beberapa aritmia mungkin diturunkan dari orang tua Anda

Kondisi lain yang tidak secara langsung memengaruhi jantung Anda, tetapi dapat menyebabkan komplikasi jantung, seperti aritmia serius, antara lain:

  • apnea tidur
  • diabetes
  • penyakit tiroid

Aritmia terkadang bisa sangat ringan, tidak diperlukan pengobatan. Tetapi irama jantung atipikal apa pun berpotensi mengancam nyawa. Manajemen yang tepat dengan bantuan ahli elektrofisiologi, yang merupakan ahli jantung yang berspesialisasi dalam gangguan irama jantung, disarankan.

Aritmia yang paling berbahaya adalah yang dimulai di ventrikel jantung Anda. Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala apa pun, seperti perasaan jantung Anda tidak berdetak sebagaimana mestinya.

EKG atau monitor jantung lainnya dapat memberikan informasi yang menyelamatkan jiwa tentang ritme jantung Anda. Diagnosis dini dapat membantu Anda menghindari serangan jantung mendadak, stroke, atau komplikasi mematikan lainnya.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News