Jenis Limfoma Non-Hodgkin

Limfoma adalah sekelompok kanker yang berkembang di sel darah putih yang disebut limfosit. Sel darah putih ini terdiri dari:

  • sel T
  • sel B
  • sel pembunuh alami (NK)

Organisasi Kesehatan Dunia membagi limfoma non-Hodgkin (NHL) menjadi lebih dari 60 subkategori tergantung pada jenis sel yang terkena, bagaimana sel terlihat di bawah mikroskop, dan perubahan genetik tertentu.

NHL secara luas dikategorikan ke dalam limfoma sel B dan limfoma sel T dan sel pembunuh alami. Limfoma sel B merupakan 85 hingga 90 persen kasus NHL.

Dalam artikel ini, kami memeriksa beberapa jenis NHL yang paling umum dan menguraikan apa yang membuatnya unik, siapa yang berisiko, dan pilihan pengobatan.

Limfoma sel B besar difus

Limfoma sel B besar difus adalah jenis limfoma yang paling umum dan terbentuk sekitar sepertiga dari semua kasus NHL. Sekitar 7 dari 100.000 orang di Amerika Serikat menerima diagnosis setiap tahun.

Jenis limfoma agresif ini mengarah pada perkembangan sel B yang lebih besar dari biasanya. Biasanya dimulai di kelenjar getah bening jauh di dalam tubuh Anda atau di area yang dapat Anda rasakan, seperti leher atau ketiak. Ini juga dapat berkembang di tulang, otak, sumsum tulang belakang, atau usus Anda.

Jenis ini lebih sering terjadi pada pria yang ditugaskan saat lahir, dan menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia. Usia rata-rata dari mereka dengan tipe ini adalah 64. Usia rata-rata berarti bahwa dari semua orang dengan kondisi ini, setengahnya lebih tua dari usia ini dan setengahnya lebih muda.

Limfoma sel B besar yang menyebar cenderung berkembang dengan cepat tetapi sering merespons pengobatan. Tentang 75 persen orang tidak memiliki tanda-tanda penyakit setelah pengobatan awal. Perawatan biasanya termasuk kemoterapi, terapi radiasi, atau imunoterapi.

Limfoma folikular

Limfoma folikuler adalah bentuk paling umum kedua dari NHL dan make up 1 dari 5 limfoma di Amerika Serikat. Tentang 6 dalam 100.000 orang di Amerika Serikat menerima diagnosis limfoma folikel setiap tahun.

Usia rata-rata penderita limfoma folikuler adalah 55, dan limfoma folikuler cenderung jarang terjadi pada anak-anak. Mereka yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir sedikit lebih terpengaruh daripada mereka yang ditetapkan sebagai laki-laki.

Gejalanya bervariasi berdasarkan luasnya kanker dan area yang terkena. Ini sering menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening tanpa rasa sakit, paling sering di leher, ketiak, atau selangkangan.

Bentuk limfoma ini muncul di sel B. Itu mendapat namanya dari rumpun sel B yang cenderung terbentuk di dalam kelenjar getah bening.

Limfoma folikuler cenderung berkembang perlahan. Ini sering merespons pengobatan tetapi bisa sulit disembuhkan. Perawatan dapat berkisar dari “menonton dan menunggu” hingga terapi radiasi, kemoterapi, dan imunoterapi.

Tingkat kelangsungan hidup rata-rata lebih dari 20 tahun. Beberapa orang tidak mengalami gejala apa pun sementara yang lain mengalami komplikasi yang mengancam jiwa.

Limfoma zona marginal

Limfoma zona marginal adalah sekelompok limfoma yang tumbuh lambat yang muncul di sel B yang terlihat kecil di bawah mikroskop. Mereka membuat sekitar 8 persen dari kasus NHL. Usia rata-rata diagnosis adalah 60 tahun, dan ini sedikit lebih umum pada mereka yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir daripada laki-laki.

Jenis limfoma zona marginal yang paling umum, limfoma jaringan limfoid terkait mukosa (MALT), berkembang di jaringan di luar kelenjar getah bening Anda, termasuk:

  • perut
  • paru-paru
  • kulit
  • tiroid
  • kelenjar ludah
  • jaringan mata

Banyak jenis MALT terkait dengan bakteri atau infeksi virus. Gejala dapat bervariasi tergantung pada bagian tubuh mana yang terpengaruh. Ini sering menyebabkan gejala nonspesifik seperti:

  • demam ringan
  • keringat malam
  • kelelahan

Orang dengan bentuk limfoma ini cenderung memiliki prognosis yang baik, dengan lebih dari separuh orang hidup lebih lama dari itu 10 tahun. Tiga faktor yang terkait dengan hasil yang menguntungkan meliputi:

  • memiliki penyakit stadium 1 atau 2
  • berada di bawah usia 70 tahun
  • tingkat normal serum laktat dehidrogenase (LDH)

Pada orang yang termasuk dalam ketiga kategori, tingkat kelangsungan hidup lebih dari 99 persen. Perawatan sering kali mencakup kemoterapi, imunoterapi, atau terapi radiasi. Pembedahan jarang digunakan jika kanker hanya ditemukan di satu bagian tubuh Anda.

Limfoma sel mantel

Limfoma sel mantel membentuk sekitar 6 persen dari NHL dan paling sering didiagnosis pada pria yang ditetapkan saat lahir di usia 60-an. Ini mempengaruhi tentang 1 orang dalam 200.000 per tahun. Limfoma sel mantel dapat tumbuh lambat atau cepat, tetapi biasanya sudah menyebar ke seluruh tubuh pada saat didiagnosis.

Limfoma sel mantel berkembang di sel B dan dibedakan oleh ekspresi berlebih dari protein yang disebut cyclin D1 yang merangsang pertumbuhan sel.

Beberapa orang tidak memiliki gejala pada saat diagnosis mereka. Lebih dari 80 persen orang mengalami pembengkakan kelenjar getah bening.

Sebagian besar tetap tidak dapat disembuhkan, dengan setengah dari mereka dengan kondisi bertahan hidup kurang dari 5 tahun. Pilihan pengobatan meliputi:

  • kemoterapi
  • menonton dan menunggu
  • transplantasi sel induk
  • terapi yang ditargetkan
  • imunoterapi

Limfoma sel T perifer

Limfoma sel T perifer adalah sekelompok limfoma yang berkembang di sel T dan sel natural killer (NK). “Perifer” berarti itu muncul di jaringan getah bening di luar sumsum tulang Anda. Limfoma ini dapat berkembang di:

  • limpa
  • kelenjar getah bening
  • saluran pencernaan
  • kulit
  • hati

Mereka berbaikan tentang 5 sampai 15 persen NHL di negara-negara barat.

Rentang usia yang paling umum untuk diagnosis adalah 65 hingga 70.

Sebagian besar subtipe bersifat agresif. Perawatan awal biasanya terdiri dari beberapa obat kemoterapi. Sebagian besar pasien kambuh setelah pengobatan awal, sehingga beberapa dokter merekomendasikan kemoterapi dosis tinggi yang dikombinasikan dengan transplantasi sel punca.

Gejala bervariasi tergantung pada subtipe. Banyak subtipe menyebabkan gejala yang mirip dengan bentuk limfoma lainnya, seperti demam, pembengkakan kelenjar getah bening, dan kelelahan. Beberapa subtipe dapat menyebabkan ruam kulit.

Faktor risiko pengembangan limfoma sel T perifer meliputi:

  • riwayat keluarga kanker darah
  • eksim
  • psoriasis
  • Penyakit celiac
  • merokok berat
  • pekerjaan tertentu seperti pekerja tekstil dan tukang listrik

Prognosis untuk orang dengan limfoma sel T perifer sangat bervariasi tergantung pada subtipe.

Leukemia limfositik kronis/limfoma limfositik sel kecil

Leukemia limfositik kronis (CLL) dan limfoma limfositik sel kecil (SLL) pada dasarnya adalah penyakit yang sama. Jika sebagian besar sel kanker berada di aliran darah dan sumsum tulang, itu disebut CLL. Ketika sebagian besar sel kanker ditemukan di kelenjar getah bening Anda, itu disebut SLL.

CLL dan SLL berkembang dalam sel B dan cenderung berkembang perlahan. Tentang 4,6 dari 100.000 orang di Amerika Serikat mengembangkan penyakit ini setiap tahun.

Kebanyakan orang tidak memiliki gejala yang jelas, dan sering terdeteksi selama pemeriksaan darah rutin. Beberapa orang mungkin mengalami gejala umum seperti perut yang nyeri atau merasa kenyang setelah makan dalam jumlah sedikit.

Perawatan mungkin termasuk menonton dan menunggu, kemoterapi, atau terapi radiasi.

Menurut National Cancer Institute, tingkat kelangsungan hidup relatif 5 tahun CLL adalah 87,2 persen.

Ada lebih dari 60 jenis NHL yang dapat dikategorikan secara luas sebagai limfoma sel B atau sel T dan limfoma sel pembunuh alami. Sebagian besar jenis NHL memengaruhi sel B Anda.

Gejala banyak jenis limfoma serupa, dan biasanya tidak mungkin dibedakan tanpa tes laboratorium yang menganalisis sel darah dan sumsum tulang Anda. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda melihat gejala apa pun atau Anda memiliki pertanyaan tentang limfoma non-Hodgkin.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News