Fibrosis paru idiopatik (IPF) dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah penyakit paru-paru kronis dan melumpuhkan yang menyebabkan sesak napas. Namun, IPF dan COPD menyebabkan berbagai bentuk kerusakan fisik pada paru-paru Anda.
IPF adalah penyakit paru-paru yang membuat sulit bernapas. Ini merusak kantung udara di paru-paru Anda, yang mengirim oksigen ke darah. Kerusakan ini menyebabkan paru-paru menjadi kaku. Ini juga membuat oksigen sulit mencapai darah. Hal ini membuat penderita IPF batuk dan sesak napas. Di IPF, paru-paru Anda menjadi bekas luka, kaku, dan tebal, dan kerusakan progresif tidak dapat dibalikkan.
Pada PPOK, saluran udara, yang merupakan tabung bercabang yang membawa udara di dalam paru-paru, menjadi sempit dan rusak. Hal ini membuat orang merasa sesak napas dan lelah. Dua bentuk PPOK yang paling umum adalah emfisema dan bronkitis kronis. PPOK bisa menjadi penyakit serius. Itu tidak dapat disembuhkan dan dapat menjadi lebih buruk dari waktu ke waktu. Tetapi ada perawatan yang dapat membantu.
Baik IPF dan PPOK mendapat manfaat dari diagnosis dini. Orang dengan IPF biasanya bertahan selama 3 sampai 5 tahun setelah diagnosis, tetapi beberapa orang hidup lebih lama. Perawatan dini dapat membantu meningkatkan kualitas hidup Anda. COPD dapat diobati, dengan hasil yang biasanya lebih baik jika Anda mengetahuinya lebih awal.
Waktu bertahan hidup bervariasi untuk IPF dan COPD, tergantung pada:
- keparahan penyakit
- kesehatan umum Anda
- riwayat merokok anda
Prevalensi
Epidemiologi IPF telah menantang untuk dipelajari karena merupakan penyakit yang relatif jarang dengan kriteria diagnostik yang berkembang. Prevalensi dan insiden yang dilaporkan untuk IPF bervariasi dan bergantung pada metode pelaporan.
IPF didiagnosis lebih banyak pada pria daripada wanita dan dikaitkan dengan usia lanjut, dengan presentasi yang umumnya terjadi pada tahun 60-an dan 70-an; jarang IPF terlihat pada pasien di bawah 50 tahun.
Menurut Yayasan Fibrosis Paru, ada lebih dari 200.000 kasus di AS secara keseluruhan (dengan 50.000 kasus baru per tahun).
COPD jauh lebih umum dan dipandang sebagai masalah medis utama AS.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menyatakan bahwa:
Namun, PPOK sering kurang terdiagnosis, dan jumlah sebenarnya mungkin lebih tinggi.
Menurut
Penyebab
Penyebab IPF tidak diketahui, dan perjalanan penyakit tidak dapat diprediksi. Sebaliknya, merokok menyebabkan sekitar 85 hingga 90 persen kasus PPOK, dan perjalanan penyakit telah dipelajari dengan baik.
IPF sering tidak terdiagnosis sampai ada jaringan parut paru permanen. Banyak orang dengan PPOK hanya memiliki gejala ringan dan tidak terdiagnosis sampai penyakit mereka berkembang lebih lanjut.
Faktor risiko IPF
Meskipun penyebab IPF tidak diketahui, beberapa faktor risiko penyakit ini telah ditetapkan:
- Merokok. Mirip dengan PPOK, IPF sering dikaitkan dengan merokok.
- Usia. Kebanyakan orang yang terkena kondisi ini berusia antara 50 dan 70 tahun.
-
Eksposur lingkungan. Paparan polusi dan racun meningkatkan risiko IPF Anda. Tingkat IPF yang lebih tinggi dapat ditemukan pada orang dengan pekerjaan yang melibatkan pekerjaan di sekitar debu, bahan kimia, atau asap. Petani adalah salah satu contohnya, menurut a
studi 2016 . - Seks. Lebih banyak pria daripada wanita yang didiagnosis dengan IPF.
- Genetika. Memiliki anggota keluarga dengan fibrosis paru meningkatkan risiko kondisi ini.
Faktor risiko PPOK
Faktor risiko PPOK serupa dengan IPF:
- Merokok. Merokok jangka panjang bertanggung jawab atas sebagian besar kasus PPOK. Ini termasuk penggunaan pipa, rokok, dan ganja. Paparan asap rokok dalam jangka panjang juga merupakan faktor risiko PPOK. Orang dengan asma yang merokok memiliki risiko yang lebih tinggi.
- Usia. Kebanyakan orang berusia setidaknya 40 tahun ketika mereka pertama kali melihat gejala COPD.
- Eksposur lingkungan. Laporan tahun 2019 dari Inggris menemukan bahwa berkebun, bertani, melukis, dan bekerja di gudang adalah beberapa pekerjaan yang terkait dengan peningkatan risiko PPOK secara signifikan. Pekerjaan ini meningkatkan paparan zat seperti debu, bahan kimia, atau asap.
- Seks. Di sebagian besar wilayah geografis, pria lebih mungkin mengembangkan COPD daripada wanita. Namun, sebuah studi tahun 2010 menunjukkan bahwa wanita lebih rentan terhadap kerusakan fisik akibat merokok.
- Genetika. Kelainan genetik langka yang disebut defisiensi alfa-1-antitripsin adalah penyebab sekitar 4 hingga 5 persen kasus PPOK, menurut sebuah studi tahun 2012. Faktor genetik lain mungkin juga terlibat.
Gejala
IPF dan COPD memiliki banyak gejala:
- Sesak napas. Gejala utama dari kedua penyakit ini adalah sesak napas, yang semakin memburuk.
- Batuk. Kedua penyakit tersebut melibatkan batuk kronis. Di IPF, batuknya kering dan meretas. Pada PPOK, ada produksi lendir dan mengi.
- Kelelahan. Kedua penyakit ini ditandai dengan kelelahan. Ini karena mendapatkan oksigen ke dalam darah dan karbon dioksida keluar dari darah lebih sulit.
- Perubahan pada tangan Anda. Kedua penyakit tersebut dapat mempengaruhi ujung jari Anda. Di IPF, ujung jari dan kuku Anda mungkin membesar, yang disebut clubbing. Pada COPD, bibir atau kuku Anda bisa membiru. Ini disebut sianosis.
- Penurunan berat badan. Ketika parah, kedua penyakit dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak diinginkan. Ini karena makan menjadi sulit.
- Sakit dada. IPF dan COPD juga dapat menyebabkan sesak dada dan pembengkakan di pergelangan kaki, kaki, atau tungkai karena ketegangan di sisi kanan jantung.
Perawatan
Saat ini tidak ada obat untuk IPF atau COPD. Pengobatan bertujuan untuk meredakan gejala.
Jika Anda merokok dan Anda menderita IPF atau COPD, mempertimbangkan untuk berhenti adalah langkah pertama yang penting. Langkah awal lain yang direkomendasikan adalah segera menghilangkan polutan udara dari rumah atau tempat kerja. Juga, bekerja dengan dokter Anda untuk memastikan Anda selalu up to date dengan vaksinasi Anda untuk membantu menghindari flare-up dan komplikasi dari infeksi.
Obat-obatan
Jaringan parut paru-paru di IPF tidak dapat dibalik, tetapi dapat dikurangi dengan bantuan obat resep nintedanib (Ofev) atau pirfenidone (Esbriet). Keduanya memperlambat penurunan fungsi paru-paru yang terkait dengan fibrosis.
Sebagian besar obat resep untuk COPD melebarkan saluran udara, yang membuat pernapasan lebih mudah dan tidak terlalu berat.
Bronkodilator dapat membantu mengendurkan otot-otot di sekitar saluran udara Anda. Obat-obatan ini digunakan dengan perangkat inhaler dan dapat bekerja singkat atau bekerja lebih lama, tergantung pada kebutuhan Anda.
Mereka juga dapat dikombinasikan dengan steroid inhalasi, tergantung pada tingkat keparahan gejala COPD Anda dan jumlah flare COPD. Kortikosteroid oral diresepkan hanya untuk penggunaan jangka pendek dan digunakan terutama untuk PPOK dan bukan IPF.
Terapi oksigen
Oksigen tambahan dari tangki oksigen portabel kecil digunakan sebagai pengobatan untuk IPF dan COPD.
Oksigen disuplai melalui tabung atau masker wajah dan membantu Anda bernapas lebih nyaman saat Anda tidur atau melakukan aktivitas normal sehari-hari. Hal ini juga dapat digunakan selama latihan tergantung pada kebutuhan oksigen Anda.
Rehabilitasi paru
Rehabilitasi paru adalah sekelompok program yang dirancang untuk membantu Anda mengatasi IPF atau COPD. Ini melibatkan latihan pernapasan dan pengurangan stres. Ini juga dapat mencakup konseling gizi dan psikologis dan manajemen penyakit.
Tujuannya adalah membantu Anda tetap aktif dan mengikuti aktivitas sehari-hari. Jika Anda memiliki penyakit yang parah, Anda mungkin memerlukan bantuan di rumah dengan rutinitas harian Anda.
Operasi paru-paru
Bagi mereka dengan baik IPF atau COPD transplantasi paru-paru adalah suatu kemungkinan. Ini dapat memperpanjang umur Anda, tetapi juga memiliki risiko.
Operasi lain dapat digunakan untuk membantu meringankan gejala COPD, tergantung pada jenis kerusakan paru-paru yang terjadi. Dalam bullectomy, ruang udara yang membesar di kantung udara, yang disebut bula, dapat diangkat untuk membantu Anda bernapas. Dalam operasi pengurangan volume paru-paru, jaringan paru-paru yang rusak dapat diangkat untuk membantu meningkatkan pernapasan.
Pandangan
Baik IPF dan COPD adalah penyakit yang mengancam jiwa, jadi deteksi dini adalah kuncinya. Jika Anda memiliki salah satu gejala yang diketahui, segera dievaluasi. Setelah Anda didiagnosis, tetap berpegang pada rencana perawatan Anda dapat membantu memperpanjang hidup Anda. Ini termasuk berolahraga seperti yang ditentukan.
Ada penelitian yang sedang berlangsung untuk menemukan obat baru dan kemungkinan cara mencegah kedua penyakit.
Ada juga sumber daya pendukung lainnya yang tersedia.
Misalnya, bergabung dengan kelompok pendukung dapat memberi Anda ruang untuk mendiskusikan tantangan IPF atau COPD dan menemukan sumber daya untuk membantu Anda mengatasinya. Kelompok pendukung juga dapat memberi tahu Anda tentang perkembangan baru dalam perawatan.