Infark Miokard Akut (serangan jantung)

Apa saja gejala infark miokard akut?

Sementara gejala klasik serangan jantung adalah nyeri dada dan sesak napas, gejalanya bisa sangat bervariasi. Gejala serangan jantung yang paling umum termasuk:

• tekanan atau sesak di dada
• rasa sakit di dada, punggung, rahang, dan area lain di tubuh bagian atas yang berlangsung lebih dari beberapa menit atau hilang dan muncul kembali
• sesak napas
• berkeringat
• mual
• muntah
• kecemasan
• merasa seperti akan pingsan
• detak jantung yang cepat
• rasa malapetaka yang akan datang

Penting untuk diperhatikan bahwa tidak semua orang yang mengalami serangan jantung mengalami gejala yang sama atau tingkat keparahan gejala yang sama.

Nyeri dada adalah gejala yang paling sering dilaporkan di antara wanita dan pria. Padahal wanita adalah a sedikit lebih mungkin daripada pria untuk memiliki lebih banyak gejala “atipikal”, seperti:

• sesak napas
• sakit rahang
• sakit punggung bagian atas
• pusing
• mual
• muntah

Bahkan, beberapa wanita yang pernah mengalami serangan jantung melaporkan bahwa gejalanya terasa seperti gejala flu.

Apa yang menyebabkan infark miokard akut?

Jantung Anda adalah organ utama dalam sistem kardiovaskular Anda, yang juga mencakup berbagai jenis pembuluh darah. Beberapa pembuluh terpenting adalah arteri. Mereka membawa darah yang kaya oksigen ke tubuh Anda dan semua organ Anda.

Arteri koroner mengambil darah kaya oksigen khusus untuk otot jantung Anda. Ketika arteri ini tersumbat atau menyempit karena penumpukan plak, aliran darah ke jantung Anda dapat berkurang secara signifikan atau berhenti sama sekali. Hal ini dapat menyebabkan serangan jantung.

Siapa yang berisiko mengalami infark miokard akut?

Pemicu utama masalah jantung dapat kandungan lemak makanan. Orang yang makan banyak makanan olahan dan gorengan, serta beberapa daging dan produk susu yang mengandung lemak jenuh dan jenuh trans yang tidak sehat, berisiko lebih tinggi terkena penyakit jantung. Obesitas dapat meningkatkan risiko ini.

Menurut sebuah penelitian, mengganti 2 persen kalori yang dikonsumsi dari karbohidrat dengan lemak trans bisa menggandakan risiko penyakit jantung.

Selain itu, darah Anda juga mengandung lemak yang dikenal sebagai trigliserida, yang toko kelebihan energi dari makanan yang Anda makan. Ketika tingkat trigliserida dalam darah Anda tinggi, Anda mungkin lebih berisiko terkena penyakit kardiovaskular.

Jika, bersamaan dengan itu, Anda juga memiliki kadar low-density lipoprotein (LDL) yang tinggi dalam darah Anda, risiko Anda mungkin lebih tinggi. Ini karena kolesterol LDL dapat menempel di dinding arteri Anda dan menghasilkan plak, zat keras itu blok aliran darah dalam arteri.

Mengurangi kolesterol dan lemak tidak sehat dalam tubuh Anda biasanya memerlukan diet seimbang yang mengandung sedikit makanan olahan, dan bila perlu, minum obat yang disebut statin.

Dokter Anda akan dapat merekomendasikan rencana nutrisi terbaik untuk Anda dan menentukan apakah Anda perlu minum obat.

Risiko tambahan

Selain diet Anda, faktor-faktor berikut juga dapat meningkatkan risiko Anda dari masalah jantung:

• Tekanan darah tinggi. Ini dapat merusak arteri Anda dan mempercepat penumpukan plak.
• Kadar gula darah tinggi. Memiliki kadar gula darah yang tinggi dapat merusak pembuluh darah dan akhirnya menyebabkan penyakit arteri koroner.
• Merokok. Merokok dapat meningkatkan risiko serangan jantung dan menyebabkan kondisi dan penyakit kardiovaskular lainnya.
• Usia. Risiko terkena serangan jantung meningkat seiring bertambahnya usia. Pria berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung setelah usia 45 tahun, dan wanita berisiko lebih tinggi terkena serangan jantung setelah usia 55 tahun.
• Seks. Pria tidak hanya memiliki risiko serangan jantung yang jauh lebih tinggi daripada wanita, tetapi mereka juga sering mengalami serangan jantung di awal kehidupan.
• Sejarah keluarga. Anda lebih mungkin mengalami serangan jantung jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan penyakit jantung dini. Risiko Anda sangat tinggi jika Anda memiliki anggota keluarga pria yang menderita penyakit jantung sebelum usia 55 tahun atau jika Anda memiliki anggota keluarga wanita yang menderita penyakit jantung sebelum usia 65 tahun.
• Menekankan. Meski bukti untuk ini masih terbatas, stres mungkin juga menjadi pemicu infark miokard akut. Mengurangi kecemasan atau stres kronis dapat membantu mengurangi risiko serangan jantung dan masalah jantung lainnya dari waktu ke waktu.
• Ketidakaktifan fisik. Berolahraga secara teratur dapat membantu menjaga kesehatan jantung dengan membantu Anda mempertahankan berat badan sedang, serta menurunkan tekanan darah, kolesterol, dan kadar gula darah.
• Penggunaan obat. Penggunaan obat-obatan tertentu, termasuk kokain dan amfetamin, dapat mempersempit pembuluh darah, yang dapat meningkatkan risiko serangan jantung.
• Preeklampsia. Jika Anda memiliki riwayat preeklampsia, atau tekanan darah tinggi selama kehamilan, Anda mungkin berisiko lebih tinggi mengalami masalah jantung di kemudian hari.

Bagaimana infark miokard akut didiagnosis?

Untuk menentukan apakah Anda pernah mengalami serangan jantung, dokter Anda akan memeriksa riwayat gejala Anda, serta tanda-tanda vital Anda seperti tekanan darah Anda. Dokter Anda kemudian akan menyelesaikan pemeriksaan fisik dengan perhatian khusus pada jantung.

Dokter Anda juga akan menjalankan sejumlah tes berbeda jika mereka mencurigai Anda mengalami serangan jantung. Elektrokardiogram (EKG) dapat dilakukan untuk mengukur aktivitas listrik jantung Anda.

Tes darah juga akan digunakan untuk memeriksa protein yang berhubungan dengan kerusakan jantung, seperti troponin.

Dokter Anda mungkin juga melakukan angiogram dengan kateterisasi koroner untuk mencari area penyumbatan di arteri Anda.

Bagaimana infark miokard akut dirawat?

Serangan jantung membutuhkan perawatan segera, sehingga sebagian besar perawatan dimulai di ruang gawat darurat. Perawatan mungkin termasuk minum obat untuk mengatasi pembekuan darah, mengurangi rasa sakit, atau memperlambat detak jantung Anda.

Dokter juga dapat mengirim Anda untuk menjalani prosedur invasif minimal yang disebut intervensi koroner perkutan (PCI), sebelumnya disebut sebagai angioplasti dengan stent. Prosedur ini digunakan untuk buka blokir arteri yang mensuplai darah ke jantung.

Hanya tentang 36 persen rumah sakit di Amerika Serikat dilengkapi untuk melakukan prosedur ini. Jika rumah sakit Anda tidak dapat melakukan angioplasti, mereka mungkin akan memindahkan Anda ke rumah sakit lain yang dapat melakukannya.

Selama prosedur, dokter bedah Anda akan memasukkan tabung tipis panjang yang disebut kateter melalui arteri Anda untuk mencapai sumbatan. Mereka kemudian akan mengembang balon kecil yang menempel pada kateter untuk membuka kembali arteri, sehingga aliran darah dapat dilanjutkan.

Dokter bedah Anda mungkin juga menempatkan tabung jaring kecil yang disebut stent di lokasi penyumbatan. Stent dapat mencegah arteri menutup kembali.

Dokter Anda mungkin juga ingin melakukan cangkok bypass arteri koroner (CABG). Dalam prosedur ini, dokter bedah Anda akan memulihkan aliran darah dengan mengubah rute pembuluh darah dan arteri Anda sehingga darah dapat mengalir di sekitar sumbatan.

CABG terkadang dilakukan segera setelah serangan jantung. Namun, dalam kebanyakan kasus, ini dilakukan beberapa hari setelah kejadian sehingga jantung Anda memiliki waktu untuk sembuh.

Prosedur lain yang dokter Anda mungkin ingin Anda jalani adalah operasi bypass digunakan untuk membentuk saluran baru agar darah mengalir ke jantung.

Sejumlah obat yang berbeda juga dapat digunakan untuk mengobati serangan jantung:

• Pengencer darah, seperti aspirin, sering digunakan untuk memecah gumpalan darah dan meningkatkan aliran darah melalui arteri yang menyempit.

• Trombolitik sering digunakan untuk melarutkan gumpalan.

• Obat antiplatelet, seperti clopidogrel, dapat digunakan untuk mencegah pembentukan gumpalan baru dan pertumbuhan gumpalan yang sudah ada.
• Nitrogliserin dapat digunakan untuk memperlebar pembuluh darah Anda.

• Beta-blocker menurunkan tekanan darah dan mengendurkan otot jantung Anda. Ini dapat membantu membatasi keparahan kerusakan pada jantung Anda.

• Penghambat ACE juga dapat digunakan untuk menurunkan tekanan darah dan mengurangi stres pada jantung.

• Pereda nyeri dapat digunakan untuk mengurangi ketidaknyamanan yang mungkin Anda rasakan.

• Diuretik dapat membantu mengurangi penumpukan cairan untuk meringankan beban kerja jantung.

Manajemen setelah serangan jantung

Peluang Anda pulih dari serangan jantung bergantung pada seberapa banyak kerusakan yang terjadi pada jantung Anda dan seberapa cepat Anda menerima perawatan darurat. Semakin cepat Anda menerima perawatan, semakin besar kemungkinan Anda untuk bertahan hidup.

Perlu diingat bahwa pemulihan adalah proses yang panjang dan mungkin memakan waktu beberapa minggu atau bulan setelah meninggalkan rumah sakit. Setelah mengalami serangan jantung, Anda mungkin juga berisiko lebih tinggi mengalami masalah jantung lainnya di masa mendatang.

Misalnya, jika ada kerusakan besar pada otot jantung Anda, jantung Anda mungkin tidak dapat memompa darah dalam jumlah yang cukup ke seluruh tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan gagal jantung. Kerusakan jantung juga meningkatkan risiko masalah katup dan mengembangkan irama jantung yang tidak normal atau aritmia.

Risiko Anda mengalami serangan jantung lagi akan lebih tinggi juga. Bahkan, diperkirakan demikian satu dari lima orang yang pernah mengalami serangan jantung akan dirawat kembali di rumah sakit untuk serangan jantung kedua dalam lima tahun.

Banyak orang juga pengalaman nyeri dada setelah mengalami serangan jantung, terutama setelah makan besar atau melakukan aktivitas fisik. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda jika Anda merasakan nyeri dada. Mereka dapat merekomendasikan obat atau latihan tertentu untuk membantu meringankan gejala.

Sebagai bagian dari rencana perawatan Anda, Anda mungkin yg dibutuhkan minum obat atau menjalani program rehabilitasi jantung. Jenis program ini dapat membantu Anda mendapatkan kembali kekuatan Anda secara perlahan, mengajari Anda tentang perubahan gaya hidup sehat, dan memandu Anda menjalani perawatan.

Menindaklanjuti

Ada beberapa cara untuk mencegah serangan jantung lain dan meningkatkan penyembuhan, termasuk bekerja sama dengan dokter Anda untuk mengubah pola makan dan gaya hidup Anda.

Penting juga untuk berbicara dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda selama pemulihan. Karena banyak orang yang pernah mengalami serangan jantung sering mengalami kecemasan dan depresi, mungkin bermanfaat untuk bergabung dengan kelompok pendukung atau untuk berbicara dengan seorang konselor tentang apa yang Anda alami.

Kebanyakan orang dapat melanjutkan aktivitas normal mereka setelah serangan jantung. Namun, Anda harus kembali ke aktivitas fisik yang intens. Dokter Anda akan membantu Anda mengembangkan rencana khusus untuk pemulihan.

Bagaimana infark miokard akut dapat dicegah?

Ada banyak langkah yang dapat Anda lakukan untuk mencegah serangan jantung, bahkan jika Anda pernah mengalaminya sebelumnya.

Salah satu cara untuk menurunkan risiko Anda adalah dengan makan makanan yang menyehatkan jantung. Diet ini sebagian besar harus terdiri dari:

• biji-bijian utuh
• Sayuran
• buah-buahan
• protein tanpa lemak

Anda juga harus mencoba mengurangi hal-hal berikut dalam diet Anda:

• Gula
• makanan yang diproses

Ini sangat penting bagi penderita diabetes, tekanan darah tinggi, dan kolesterol tinggi.

Berolahraga beberapa kali seminggu juga akan meningkatkan kesehatan jantung Anda. Jika Anda mengalami serangan jantung baru-baru ini, Anda harus berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai rencana olahraga baru.

Penting juga untuk berhenti merokok jika Anda merokok. Berhenti merokok secara signifikan akan menurunkan risiko serangan jantung dan meningkatkan kesehatan jantung dan paru-paru Anda. Anda juga harus menghindari berada di sekitar perokok pasif.

Infark miokard akut, atau serangan jantung, adalah kondisi serius yang terjadi saat aliran darah ke jantung terputus, yang membutuhkan penanganan medis segera.

Untungnya, ada banyak cara untuk mencegah komplikasi yang terkait dengan kondisi ini dan meminimalkan efek kesehatan jangka panjang.

Mengubah pola makan dan gaya hidup Anda tidak hanya dapat meningkatkan pemulihan setelah serangan jantung, tetapi juga dapat mencegah serangan jantung terjadi lagi di masa mendatang.