Ikhtisar Prosedur Artroplasti Kepala Radial Batang yang Dapat Diperluas

Apa manfaat artroplasti kepala radial batang yang dapat diperluas?

Jenis prostetik yang digunakan pada sambungan kepala radial untuk prosedur RHA dimaksudkan untuk membantu menggantikan kepala radial yang tidak lagi dapat diperbaiki atau direkonstruksi.

RHA biasanya direkomendasikan jika kepala radial telah retak di tempat yang bertemu dengan sendi siku dan jenis perawatan lainnya – seperti terapi fisik atau suntikan kortikosteroid – tidak berhasil.

Perangkat batang yang dapat diperluas yang digunakan dalam jenis RHA ini memiliki manfaat ekstra — batang prostesis yang memanjang hingga tulang radius dapat diperpanjang menggunakan perangkat kunci eksternal.

Ini dapat membantu ahli bedah menyesuaikan panjang prostesis untuk memastikan tidak ada pemendekan tulang setelah operasi. Ini sangat bermanfaat bagi anak-anak kecil yang menjalani RHA dan membutuhkan prostesis untuk diperpanjang agar lengan tumbuh dengan kecepatan alami.

Risiko artroplasti kepala radial batang yang dapat diperluas

Ada kemungkinan prostesis yang digunakan dalam RHA mungkin tidak pas karena ahli bedah tidak memilih ukuran yang tepat atau karena prostesis tidak pas dengan tulang radius.

Risiko ini dapat meningkat jika ahli bedah tidak memiliki cukup tulang untuk digunakan sebagai panduan prosedur. Sebuah studi tahun 2012 yang lebih tua juga menunjukkan bahwa tulang dapat tumbuh kembali di tempat yang seharusnya tidak tumbuh.

Beberapa risiko lain dari semua prosedur RHA meliputi:

• kehilangan kemampuan untuk sepenuhnya menggerakkan sendi siku Anda
• nyeri saat Anda menggerakkan sendi siku
• kekakuan dan rasa sakit setelah prosedur
• prostesis menjadi longgar di sendi
• infeksi pada sendi atau jaringan sekitarnya
• ketidakstabilan pada sendi siku
• mati rasa di sekitar sendi
• kemerahan dan bengkak di mana operasi dilakukan

• mengembangkan osteoarthritis pada sendi

Prosedur artroplasti kepala radial batang yang dapat diperluas

Inilah yang biasanya akan terjadi sebelum, selama, dan setelah RHA batang yang dapat diperluas.

Sebelum prosedur

Anda mungkin perlu berhenti mengonsumsi pengencer darah beberapa hari sebelum operasi. Anda juga mungkin diminta berpuasa selama 12 jam sebelum operasi, tetapi Anda harus bisa minum air putih.

Anda mungkin ingin menyesuaikan ruang tamu dan area kerja Anda sehingga Anda dapat terus melakukan tugas sehari-hari saat lengan Anda sembuh. Jika memungkinkan, luangkan waktu sejenak agar Anda bisa beristirahat dan sembuh.

Pada hari prosedur, Anda akan mengunjungi rumah sakit atau fasilitas medis dan menyelesaikan prosedur dalam 1 hari. Anda biasanya dapat pulang segera setelah prosedur selesai. Seseorang harus tersedia untuk membantu Anda pergi ke dan dari prosedur.

Selama prosedur

Anda akan diberikan anestesi umum sehingga Anda berada dalam kondisi tidak sadar seperti tidur.

Dokter bedah akan:

1. Potong sayatan di kulit di atas sendi siku dekat kepala radial.
2. Hapus bagian kepala radial atau tulang terdekat yang rusak atau terluka agar prostesis pas.
3. Gunakan alat untuk membuat bukaan besar pada tulang jari-jari tempat prostesis akan masuk.
4. Ukur potongan yang tersisa dari kepala radial Anda untuk mengukur prostesis dengan benar untuk sambungan.
5. Masukkan prostesis dan periksa apakah pas dengan tulang.
6. Pastikan batang yang dapat diperluas dapat disesuaikan dengan kunci yang dapat digunakan di dekat tempat prostesis bertemu dengan sambungan.
7. Jahit ligamen di sekitar sendi dengan jahitan yang bisa larut.
8. Gunakan jahitan untuk menutup sayatan.

Dokter bedah dapat memerintahkan sinar-X untuk memeriksa apakah prostesis pas dengan sendi dan tulang.

Setelah prosedur

Saat Anda bangun di ruang pemulihan, tim perawatan akan memeriksa apakah pernapasan dan detak jantung Anda stabil. Kemudian, mereka akan memasukkan lengan Anda ke gendongan atau belat agar tidak bergerak.

Berikut adalah beberapa instruksi yang mungkin Anda terima untuk menjaga diri sendiri selama beberapa minggu ke depan:

• Kurangi pembengkakan di sekitar area operasi dengan kompres dingin.
• Gunakan obat bebas (OTC) seperti ibuprofen untuk nyeri.
• Angkat siku Anda sehingga darah mengalir dari area tersebut.
• Hindari menggunakan lengan Anda agar persendian bisa sembuh.
• Hindari mandi atau berenang sampai dokter melepas bidai atau gendongan Anda.
• Ikuti petunjuk ahli bedah tentang cara menggerakkan pergelangan tangan, jari, siku, dan lengan untuk menjaga rentang gerak Anda tanpa melukai sendi.

Dokter akan melepas gendongan atau bidai Anda sekitar 1 hingga 3 minggu setelah operasi. Anda kemudian dapat memulai terapi fisik, tetapi Anda harus berhati-hati dalam melanjutkan aktivitas berat apa pun kecuali Anda telah diberi persetujuan untuk melakukannya.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dari artroplasti kepala radial batang yang dapat diperluas?

Pemulihan penuh dari RHA batang yang dapat diperluas membutuhkan waktu sekitar 3 hingga 6 bulan.

Anda mungkin akan diminta untuk melakukan terapi fisik selama periode ini. Ini akan membantu Anda mempelajari cara menggerakkan sendi menggunakan prostesis baru dan memulihkan rentang gerak sebanyak mungkin.

Pemulihan dapat dipengaruhi oleh:

• tingkat kerusakan kepala radial sebelum operasi
• seberapa dekat Anda dapat mengikuti instruksi dokter selama pemulihan Anda
• penolakan prostesis

Seberapa sukses penggantian kepala radial batang yang dapat diperluas?

Seperti jenis RHA lainnya, RHA batang yang dapat diperluas biasanya berhasil memulihkan rentang gerak dan mengurangi rasa sakit atau kekakuan pada sendi.

Prostetik RHA diketahui mengendur seiring waktu tergantung pada seberapa baik prostetik tersebut masuk ke dalam sendi dan tulang.

Sebuah studi tahun 2016 menunjukkan bahwa prosthetics batang yang dapat diperluas memiliki risiko yang jauh lebih rendah untuk lepas karena seberapa dalam dan eratnya batang yang dapat diperluas cocok dengan tulang jari-jari. Risiko ini bahkan lebih rendah lagi jika masih banyak tulang yang tersisa di persendian setelah prosedur.

Prostetik RHA lebih cenderung mengendur jika terbentur oleh aktivitas berat atau benturan berat dan berulang pada siku atau tulang di sekitarnya.

Berapa lama penggantian kepala radial batang yang dapat diperluas akan bertahan?

Prostetik yang digunakan dalam RHA batang yang dapat diperluas seringkali bertahan selama bertahun-tahun. Meskipun tidak ada penelitian yang secara khusus berfokus pada prostesis RHA jenis ini, prospek orang yang telah menjalani RHA biasanya baik.

A Ulasan 2016 melihat studi tentang prosedur RHA yang dilakukan antara tahun 1940 dan 2015, termasuk yang melibatkan prostetik batang yang dapat diperluas. Peninjau menemukan bahwa hanya sekitar 8% orang yang menerima RHA yang perlu menjalani operasi lanjutan atau perbaikan prostesis.

Penelitian lain telah mendukung RHA sebagai pengobatan yang berhasil secara umum.

Kecil studi 2018 diikuti 32 orang yang menerima RHA. Tidak seorang pun yang terlibat dalam penelitian ini membutuhkan prostetik mereka untuk diperbaiki atau diganti hingga 15 tahun setelah prosedur.

Sebuah studi tahun 2019 mengikuti 119 orang yang menjalani RHA. Sekitar 25% membutuhkan prosthetics mereka diperbaiki atau dilepas dalam 7 sampai 12 bulan setelah RHA.

Siapa kandidat yang baik untuk artroplasti kepala radial batang yang dapat diperluas?

Orang yang mengalami retak atau rusaknya radius mungkin memerlukan RHA jika pengobatan lain tidak cukup untuk mengembalikan rentang gerak atau mengurangi nyeri dan kekakuan.

Orang dengan osteoarthritis atau rheumatoid arthritis mungkin juga memerlukan RHA jika jaringan sendi dan tulang telah cukup aus sehingga memerlukan perbaikan atau rekonstruksi sendi yang luas.

RHA juga dapat digunakan untuk merawat persendian yang melemah karena sindrom Ehlers-Danlos (EDS). Di EDS, tubuh Anda tidak menghasilkan kolagen yang cukup untuk menjaga kestabilan jaringan sendi Anda. RHA dapat membantu meningkatkan stabilitas sendi tetapi mungkin memerlukan waktu pemulihan yang lebih lama dan lebih banyak terapi fisik.

Biaya artroplasti kepala radial batang yang dapat diperluas

Rata-rata, biaya RH dapat berkisar dari $ 11.000 hingga $ 13.000. Dengan asuransi, biaya ini kemungkinan akan dikurangi menjadi antara $1.100 dan $2.000.

RHA biasanya ditanggung oleh program asuransi kesehatan pemerintah seperti Perawatan kesehatan atau Medicaid.

Jumlah yang Anda bayar setelah asuransi mungkin termasuk:

• liputan Anda
• fasilitas tempat prosedur dilakukan
• bahan yang digunakan dalam perangkat batang yang dapat diperluas

Membawa pergi

RHA sering berhasil memungkinkan sendi siku Anda untuk mendapatkan kembali jangkauan gerak dan mobilitas setelah cedera atau kerusakan akibat radang sendi atau kondisi lainnya.

Batang RHA yang dapat diperluas sangat berguna untuk keefektifan jangka panjang dan memastikan tulang dapat tumbuh dengan baik lama setelah prosedur. Mengikuti instruksi Anda untuk aftercare dan terapi fisik dapat membantu Anda memastikan hasil terbaik.