Hiperglikemia (Gula Darah Tinggi) dan Kanker Paru-paru

Apa itu hiperglikemia?

Hiperglikemia adalah ketika ada terlalu banyak gula dalam darah Anda.

Bermacam-macam faktor dapat menyebabkan peningkatan kadar glukosa dalam darah Anda, seperti:

• diabetes tipe 1 atau diabetes tipe 2

• kegemukan
• menekankan
• beberapa obat seperti kortikosteroid
• estrogen
• kegagalan pankreas
• infeksi parah

Kadar glukosa dalam darah Anda biasanya antara 70 sampai 100 miligram per desiliter darah (mg/dL) saat Anda berpuasa. Kadar gula darah di atas 125 mg/dL dianggap hiperglikemia.

Apakah hiperglikemia menyebabkan kanker paru-paru?

Banyak penelitian menghubungkan hiperglikemia dengan peningkatan risiko kanker. Hiperglikemia dapat meningkatkan risiko kanker karena faktor seperti:

• peningkatan kerusakan DNA
• peningkatan pembentukan molekul perusak yang disebut radikal bebas
• kerusakan perbaikan DNA
• kerusakan onkogen dan gen penekan tumor

Ulasan studi telah menghubungkan jenis kanker berikut dengan hiperglikemia:

• kanker payudara
• kanker pankreas
• Kanker kolorektal
• kanker kandung kemih
• kanker endometrium

• karsinoma hepatoseluler (kanker hati)

Penelitian apakah hiperglikemia meningkatkan risiko kanker paru-paru tidak meyakinkan

Di sebuah Ulasan studi 2020, peneliti tidak menemukan hubungan antara kanker paru-paru dan diabetes pada pria tetapi hubungan yang signifikan pada wanita. Para peneliti mencatat bahwa status merokok mungkin menjadi faktor perancu yang memengaruhi hasil mereka.

Dalam studi tahun 2021, para peneliti menemukan bahwa diabetes tidak terkait secara signifikan dengan kanker paru-paru menggunakan data dari 140.395 orang di Amerika Serikat.

Apa saja gejala hiperglikemia pada orang dengan kanker paru-paru?

Hiperglikemia seringkali tidak menimbulkan gejala apa pun sampai kadar gula darah sangat tinggi. Beberapa gejala potensial meliputi:

• peningkatan rasa haus dan mulut kering

• sering buang air kecil
• kelelahan
• penglihatan kabur
• penurunan berat badan yang tidak disengaja
• infeksi yang sering

Bagaimana hiperglikemia diobati pada orang dengan kanker paru-paru?

Hiperglikemia dapat menjadi tantangan untuk dikelola jika Anda menjalani perawatan kanker karena beberapa jenis obat kanker juga dapat meningkatkan kadar gula darah Anda.

Misalnya tentang 10% sampai 30% orang yang menjalani kemoterapi mengalami hiperglikemia.

Di sebuah studi kasus 2022peneliti melaporkan kasus hiperglikemia ekstrem pada pria berusia 70 tahun dengan diabetes tipe 2 yang menerima obat lorlatinib untuk mengobati kanker paru-paru sel kecil (NSCLC).

Pengobatan hiperglikemia

Insulin sintetis adalah pengobatan utama untuk kadar gula darah tinggi. Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh pankreas Anda yang menurunkan kadar gula darah.

Perawatan suportif untuk menurunkan kadar gula darah Anda meliputi:

• mengikuti diet seimbang
• berolahraga secara teratur
• memeriksa kadar gula darah Anda untuk melihat bagaimana pengaruhnya terhadap pengobatan kanker Anda
• menurunkan tingkat stres Anda

Pelajari lebih lanjut tentang mengelola kadar gula darah.

Pengobatan kanker paru-paru

Perawatan untuk kanker paru-paru seringkali termasuk beberapa kombinasi dari:

• operasi
• kemoterapi
• terapi radiasi
• terapi yang ditargetkan
• imunoterapi

Tim kesehatan Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan obat-obatan yang berisiko rendah atau tidak berisiko meningkatkan gula darah Anda.

Pelajari lebih lanjut tentang pengobatan kanker paru-paru.

Bagaimana hiperglikemia memengaruhi prospek penderita kanker paru-paru?

Kanker paru-paru dibagi menjadi dua kategori utama: NSCLC dan kanker paru-paru sel kecil (SCLC), berdasarkan penampilan sel kanker.

Penelitian menunjukkan bahwa hiperglikemia terkait dengan pandangan yang lebih buruk untuk orang dengan NSCLC dan untuk orang dengan SCLC.

NSCLC

Berbagai penelitian, seperti yang ini dari tahun 2019telah melaporkan pandangan yang lebih buruk pada orang dengan NSCLC dan hiperglikemia, dengan beberapa penelitian melaporkan pandangan yang lebih buruk terjadi lebih dari dua kali lebih sering pada orang dengan kedua kondisi dibandingkan pada orang dengan NSCLC tetapi tidak hiperglikemia.

Dalam studi tahun 2021, kadar gula darah tinggi dikaitkan dengan penyebaran kanker ke hati dan perkembangan dini. Data dikumpulkan pada tindak lanjut 3 bulan pada kelompok yang terdiri dari 66 orang yang diobati dengan obat imunoterapi pembrolizumab.

Setengah dari orang dengan hiperglikemia hidup selama 6 bulan. Setengah dari orang tanpa hiperglikemia hidup setidaknya 40,7 bulan.

Para peneliti menyimpulkan bahwa pengendalian hiperglikemia secara efektif berpotensi meningkatkan prospek orang dengan NSCLC dan hiperglikemia.

SCLC

Dalam studi tahun 2021 lainnya, para peneliti menemukan bahwa memiliki diabetes tipe 2 yang sudah ada sebelumnya dapat meningkatkan penyebaran SCLC ke bagian tubuh yang jauh.

Separuh dari 88 orang dengan diabetes yang sudah ada sebelumnya dalam penelitian ini hidup setidaknya selama 13,93 bulan. Separuh dari 540 orang tanpa diabetes yang sudah ada sebelumnya hidup setidaknya 21,77 bulan.

Kemajuan masa depan dalam penelitian

Gula memberi sel kanker energi yang mereka butuhkan untuk tumbuh dan bereplikasi. Proses penciptaan energi dari gula disebut glikolisis.

Sel sehat hanya menghasilkan energi melalui glikolisis ketika oksigen terbatas. Biasanya, mereka lebih suka mendapatkan energi melalui sistem energi yang lebih efisien yang membutuhkan lemak. Sistem energi yang lebih efisien ini menghasilkan 32 energi molekul per molekul glukosa dibandingkan dengan hanya 2 energi molekul per molekul glukosa dalam glikolisis.

Berbeda dengan sel normal, sel kanker cenderung mendapatkan energinya melalui glikolisis bahkan ketika oksigen tersedia. Temuan ini mengarahkan para peneliti untuk mengeksplorasi cara mengganggu glikolisis dalam sel kanker untuk menghentikan penyebaran kanker.

Berbagai jenis obat yang mengganggu glikolisis saat ini digunakan atau sedang diselidiki untuk mengobati NSCLC, termasuk beberapa obat kemoterapi dan terapi target. Mereka termasuk:

• caudatin
• crizotinib
• gefitinib
• dikloroasetat
• fenbendazol

Hiperglikemia adalah istilah medis untuk kadar gula darah tinggi. Ini dikaitkan dengan peningkatan risiko beberapa jenis kanker, seperti kanker payudara dan pankreas.

Studi laboratorium yang dilakukan pada sel manusia yang terisolasi telah menunjukkan bahwa kadar gula darah yang tinggi terkait dengan faktor yang dapat meningkatkan risiko berkembangnya kanker paru-paru. Penelitian pada peserta studi manusia belum menemukan tautan konklusif.

Mengambil langkah-langkah untuk mengurangi peluang Anda terkena diabetes dapat membantu Anda meningkatkan peluang Anda terkena kanker secara umum dan dapat meningkatkan pandangan Anda jika Anda memang mengidap kanker. Pelajari lebih lanjut tentang pencegahan diabetes di sini.