Hidradenitis Suppurativa dan Penyakit Crohn: Apa Kaitannya?

Hidradenitis suppurativa (HS) adalah kondisi peradangan kronis di mana folikel rambut tersumbat, pecah, dan menumpahkan isinya, termasuk keratin dan bakteri, ke lapisan kulit dalam di sekitarnya. Penumpukan ini dapat menyebabkan lesi yang menyakitkan dan abses yang berisi nanah. Tidak jelas apa yang menyebabkan kondisi tersebut.

Penyakit Crohn adalah bentuk penyakit radang usus (IBD). Ini dapat menyebabkan peradangan di mana saja di seluruh sistem pencernaan. Ini memengaruhi cara tubuh menyerap nutrisi. Gejalanya meliputi kram, pendarahan, dan diare.

Pada suatu waktu, kondisi ini dipandang sama sekali tidak berhubungan. Tetapi riset sekarang menunjukkan bahwa ada beberapa koneksi potensial.

Orang yang hidup dengan HS lebih mungkin mengembangkan penyakit Crohn. Jika Anda menderita HS, sebaiknya waspadai tanda-tanda Crohn. Sangat penting untuk mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat untuk mengelola kehidupan sehari-hari Anda dengan kondisi ini.

Hubungan antara penyakit Crohn dan HS

Penyakit Crohn dan HS keduanya merupakan kondisi peradangan, dan dimulai dengan respons imun. Sistem kekebalan dirancang untuk menargetkan cedera atau penyerang.

Ketika sistem kekebalan dipicu, itu meningkatkan aliran darah ke area tersebut untuk membawa lebih banyak sel kekebalan. Ini adalah hal yang baik jika targetnya adalah sesuatu yang berbahaya, seperti bakteri patogen.

Dalam beberapa kasus, peradangan dipicu di dalam tubuh tanpa alasan yang jelas dan tidak berhenti. Hasilnya bisa berupa pembengkakan, nyeri, dan kerusakan pada area tubuh yang sehat. Ada penelitian yang sedang berlangsung yang mengeksplorasi bagaimana semua kondisi peradangan dapat berhubungan.

Hubungan lain yang mungkin antara kondisi ini melibatkan perubahan mikrobioma Anda. Microbiome mengacu pada triliunan organisme hidup mikroskopis di dalam dan di tubuh kita. Sebagian besar hidup di sistem pencernaan kita, tetapi banyak juga yang hidup di kulit kita.

Ada perubahan pada mikrobiom orang dengan penyakit Crohn dan HS. Orang dengan penyakit Crohn mengalami perubahan pada koloni bakteri di usus mereka. Pada HS, bakteri di dalam dan di kulit, folikel rambut, dan kelenjar keringat dapat memicu peradangan.

Untuk kedua kondisi tersebut, tidak jelas apa yang terjadi lebih dulu. Apakah mikrobioma berubah, meningkatkan risiko penyakit? Atau apakah penyakit tersebut mengakibatkan perubahan pada mikrobioma?

Sebuah studi tahun 2017 juga menunjukkan bahwa merokok dapat meningkatkan risiko Anda untuk kedua kondisi tersebut. Bagi orang yang sudah menderita penyakit HS atau Crohn, merokok dapat memperburuk gejala.

Insiden penyakit Crohn di HS

Gejala HS pada tahap awal bisa mirip dengan kondisi kulit lainnya bahkan bisa salah didiagnosis sebagai jerawat parah. Ini dianggap mempengaruhi tentang 1 persen orang.

Orang dengan HS adalah lebih mungkin memiliki penyakit Crohn dibandingkan dengan populasi umum. Ada juga peningkatan risiko kondisi peradangan lainnya saat Anda menderita HS.

Besar meta-analisis dari 2019 melihat hubungan antara penyakit Crohn dan HS. Mereka menemukan insiden penyakit Crohn lebih dari dua kali lipat pada orang dengan HS.

Kedua kondisi tersebut dapat memengaruhi area perianal (kulit di sekitar anus Anda), dan lesinya terlihat sangat mirip. Ada kemungkinan bahwa beberapa kasus HS diabaikan pada orang dengan penyakit Crohn, karena profesional kesehatan mungkin berasumsi bahwa lesi tersebut terkait dengan penyakit Crohn.

Gejala yang harus diperhatikan

Jika Anda hidup dengan kondisi kronis seperti HS, penting untuk memantau setiap perubahan kesehatan. Itu selalu yang terbaik untuk menemukan sesuatu lebih awal. Bicarakan dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda sehingga mereka dapat memulai perawatan yang tepat untuk Anda.

Abses yang menyakitkan dapat terjadi di daerah perianal sebagai bagian dari penyakit HS atau Crohn. Jika Anda menderita HS dan memiliki gejala kulit di area tersebut, Anda disarankan untuk menemui ahli gastroenterologi (dokter spesialis sistem pencernaan). Mereka dapat menilai dengan lebih baik apakah itu bagian dari HS Anda atau masalah lain.

Berikut adalah beberapa tanda dan gejala umum penyakit Crohn:

  • kram perut
  • darah di tinja
  • mual dan muntah
  • diare parah
  • kadar zat besi rendah (anemia)
  • kelelahan
  • nafsu makan rendah
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan

Bagaimana Crohn didiagnosis?

Tidak ada tes khusus untuk mendiagnosis penyakit Crohn, dan kondisi lain dapat menyebabkan gejala serupa.

Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat medis dan keluarga Anda. Mereka juga akan menanyakan detail lebih lanjut tentang gejala Anda. Setelah itu, mereka dapat memesan satu atau lebih dari tes berikut:

  • Tes darah. Jumlah sel darah putih yang tinggi yang terungkap dalam tes darah dapat mengindikasikan peradangan atau infeksi. Sel darah merah yang rendah mungkin merupakan tanda kehilangan darah atau anemia, yang umum terjadi pada penyakit Crohn.
  • Tes tinja. Tes tinja dapat mencari tanda-tanda peradangan. Itu juga dapat menyaring parasit atau sumber infeksi lainnya.
  • Endoskopi bagian atas. Ini adalah tes yang menggunakan lingkup fleksibel kecil dengan cahaya dan kamera. Seorang dokter memandu melalui bagian atas sistem pencernaan Anda. Kerongkongan, perut, dan usus kecil dapat diperiksa untuk kerusakan atau peradangan.
  • Endoskopi kapsul. Untuk melakukan tes ini, Anda menelan pil kecil dengan kamera di dalamnya. Dibutuhkan gambar seluruh saluran pencernaan Anda. Tes ini tidak akan dilakukan jika Anda mengalami penyempitan di bagian mana pun dari saluran pencernaan Anda.
  • Kolonoskopi. Kolonoskopi adalah jenis ruang lingkup lain yang mencari kerusakan atau peradangan. Ini mengeksplorasi bagian bawah saluran pencernaan, termasuk rektum, usus besar (kolon), dan bagian bawah usus kecil.

Pilihan pengobatan

Ada berbagai obat yang tersedia untuk mengurangi respons imun dan memperbaiki gejala. Rencana perawatan Anda akan tergantung pada gejala dan tingkat keparahan penyakit Anda.

Penyakit Crohn dan HS berbagi beberapa protein peradangan yang sama. Beberapa obat biologis dapat digunakan untuk mengobati kedua kondisi tersebut. Ini termasuk:

  • Adalimumab (Humira). Obat suntik ini merupakan jenis anti-tumor necrosis factor-alpha therapy (anti-TNF). Ini menghentikan aksi protein spesifik yang dilepaskan oleh sistem kekebalan tubuh. Ini terbukti mengurangi aktivitas penyakit pada HS dan Crohn.
  • Ustekinumab (Stelara). Obat ini adalah jenis antibodi monoklonal. Ini adalah pengobatan yang mapan untuk penyakit Crohn. Baru-baru ini, itu telah ditampilkan untuk membantu gejala HS. Obat ini menargetkan protein IL-12 dan IL-23. Tingkat yang lebih tinggi dari protein inflamasi ini ditemukan pada penyakit Crohn dan HS.
  • Guselkumab (Tremfya). Obat ini menargetkan protein IL-23 untuk mengurangi peradangan. Telah ada studi kasus menunjukkan itu efektif untuk penyakit HS dan Crohn. Namun, diperlukan lebih banyak penelitian.

Obat lain yang mungkin menjadi bagian dari perawatan Anda meliputi:

  • Kortikosteroid. Jenis obat ini mengurangi peradangan dan membantu mengurangi respons imun. Obat-obatan ini digunakan dalam berbagai kondisi peradangan.
  • Antibiotik. Ini dapat digunakan untuk mengobati infeksi.

Perawatan lain khusus untuk penyakit Crohn meliputi:

  • sulfasalazine dan 5-aminosalisilat (5-ASA)
  • terapi anti diare
  • operasi

Perawatan lain untuk HS meliputi:

  • obat retinoid oral
  • obat anti inflamasi
  • krim topikal
  • penghilangan bulu dengan laser

Mereka dengan HS sering ditemukan memiliki kadar seng yang rendah dan meskipun diperlukan lebih banyak penelitian, suplementasi seng dapat memberikan alternatif terapi baru untuk pengobatan.

Sementara sifat pasti dari hubungannya tidak diketahui pada saat ini, mereka dengan HS lebih cenderung memiliki penyakit Crohn dibandingkan dengan populasi umum. Baik HS dan Crohn adalah penyakit inflamasi. Perubahan mikrobioma juga dapat menyebabkan kondisi ini.

Adalah bijaksana untuk memperhatikan setiap perubahan dalam kesehatan pencernaan Anda. Jika Anda melihat gejala baru, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka mungkin merujuk Anda ke ahli gastroenterologi untuk membantu memastikan bahwa Anda mendapatkan diagnosis dan pengobatan yang tepat.

Anda mungkin juga menyukai

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Recent News