Gagal Ginjal Akut

Apa itu gagal ginjal akut?

Gagal ginjal akut terjadi ketika ginjal Anda tiba-tiba kehilangan kemampuan untuk menghilangkan kelebihan garam, cairan, dan bahan limbah dari darah. Eliminasi ini adalah inti dari fungsi utama ginjal Anda. Cairan tubuh dapat naik ke tingkat yang berbahaya ketika ginjal kehilangan kemampuan menyaringnya. Kondisi ini juga akan menyebabkan elektrolit dan bahan limbah menumpuk di tubuh Anda, yang juga dapat mengancam jiwa.

Gagal ginjal akut juga disebut cedera ginjal akut atau gagal ginjal akut. Ini umum terjadi pada orang yang sudah berada di rumah sakit. Ini dapat berkembang pesat selama beberapa jam. Ini juga dapat berkembang selama beberapa hari hingga berminggu-minggu. Orang yang sakit kritis dan membutuhkan perawatan intensif memiliki risiko tertinggi terkena gagal ginjal akut.

Gagal ginjal akut dapat mengancam jiwa dan membutuhkan perawatan intensif. Namun, itu mungkin reversibel. Jika Anda dalam kesehatan yang baik sebaliknya, pemulihan adalah mungkin.

Apa penyebab gagal ginjal akut?

Gagal ginjal akut dapat terjadi karena berbagai alasan. Di antara alasan yang paling umum adalah:

Nekrosis Tubular Akut (ATN)
dehidrasi parah atau tiba-tiba
cedera ginjal toksik akibat racun atau obat-obatan tertentu
penyakit ginjal autoimun, seperti sindrom nefritik akut dan nefritis interstisial
obstruksi saluran kemih

Berkurangnya aliran darah dapat merusak ginjal Anda. Kondisi berikut dapat menyebabkan penurunan aliran darah ke ginjal Anda:

tekanan darah rendah
luka bakar
dehidrasi
pendarahan
cedera
syok septik
sakit parah
pembedahan

Gangguan tertentu dapat menyebabkan pembekuan di dalam pembuluh darah ginjal Anda, dan ini dapat menyebabkan gagal ginjal akut. Kondisi tersebut antara lain:

sindrom uremik hemolitik
Purpura Trombositopenik Trombositopenik Idiopatik (ITTP)
hipertensi maligna
reaksi transfusi
skleroderma

Beberapa infeksi, seperti septikemia dan pielonefritis akut, dapat langsung melukai ginjal Anda.

Kehamilan juga dapat menyebabkan komplikasi yang membahayakan ginjal, termasuk plasenta previa dan solusio plasenta.

Apa saja faktor risiko gagal ginjal akut?

Kemungkinan terkena gagal ginjal akut lebih besar jika Anda adalah orang tua atau jika Anda memiliki salah satu dari masalah kesehatan jangka panjang berikut:

penyakit ginjal
penyakit hati
diabetes, terutama jika tidak terkontrol dengan baik
tekanan darah tinggi
gagal jantung
obesitas morbid

Jika Anda sakit atau dirawat di unit perawatan intensif rumah sakit, Anda berada pada risiko yang sangat tinggi untuk gagal ginjal akut. Menjadi penerima operasi jantung, operasi perut, atau transplantasi sumsum tulang juga dapat meningkatkan risiko Anda.

Apa saja gejala gagal ginjal akut?

Gejala gagal ginjal akut meliputi:

tinja berdarah
bau nafas
gerakan lambat dan lamban
pembengkakan umum atau retensi cairan
kelelahan
rasa sakit di antara tulang rusuk dan pinggul
tangan gemetar
mudah memar
perubahan status mental atau suasana hati, terutama pada orang dewasa yang lebih tua
nafsu makan menurun
penurunan sensasi, terutama di tangan atau kaki Anda
perdarahan berkepanjangan
kejang
mual
muntah
tekanan darah tinggi
rasa logam di mulut Anda

Bagaimana cara mendiagnosis gagal ginjal akut?

Jika Anda mengalami gagal ginjal akut, Anda mungkin mengalami pembengkakan umum. Pembengkakan terjadi karena retensi cairan.

Dengan menggunakan stetoskop, dokter Anda mungkin mendengar bunyi berderak di paru-paru. Suara-suara ini bisa menandakan retensi cairan.

Hasil tes laboratorium juga dapat menunjukkan nilai abnormal, yang baru dan berbeda dari tingkat dasar. Beberapa tes tersebut antara lain:

nitrogen urea darah (BUN)
kalium serum
natrium serum
perkiraan laju filtrasi glomerulus (eGFR)
urinalisis
klirens kreatinin
kreatinin serum

Ultrasonografi adalah metode yang disukai untuk mendiagnosis gagal ginjal akut. Namun, rontgen perut, CT scan perut, dan MRI perut dapat membantu dokter menentukan apakah ada penyumbatan di saluran kemih Anda.

Tes darah tertentu juga dapat mengungkapkan penyebab gagal ginjal akut.

Apa pengobatan untuk gagal ginjal akut?

Perawatan Anda akan tergantung pada penyebab gagal ginjal akut Anda. Tujuannya adalah untuk mengembalikan fungsi ginjal yang normal. Mencegah cairan dan limbah menumpuk di tubuh Anda saat ginjal Anda pulih adalah penting. Dalam sebagian besar kasus, seorang spesialis ginjal yang disebut “ahli nefrologi” membuat evaluasi.

Diet

Dokter Anda akan membatasi diet Anda dan jumlah cairan yang Anda makan dan minum. Ini akan mengurangi penumpukan racun yang biasanya akan dihilangkan oleh ginjal. Diet tinggi karbohidrat dan rendah protein, garam, dan kalium biasanya dianjurkan.

Obat-obatan

Dokter Anda mungkin meresepkan antibiotik untuk mengobati atau mencegah infeksi yang terjadi pada saat yang bersamaan. Diuretik dapat membantu ginjal Anda menghilangkan cairan. Kalsium dan insulin dapat membantu Anda menghindari peningkatan berbahaya dalam kadar kalium darah Anda.

Dialisis

Anda mungkin memerlukan dialisis, tetapi itu tidak selalu diperlukan, dan kemungkinan itu hanya bersifat sementara. Dialisis melibatkan pengalihan darah keluar dari tubuh Anda ke dalam mesin yang menyaring limbah. Darah bersih kemudian kembali ke tubuh Anda. Jika kadar potasium Anda sangat tinggi, dialisis dapat menyelamatkan hidup Anda.

Dialisis diperlukan jika ada perubahan status mental Anda atau jika Anda berhenti buang air kecil. Anda mungkin juga memerlukan dialisis jika Anda mengalami perikarditis atau radang jantung. Dialisis dapat membantu menghilangkan produk limbah nitrogen dari tubuh Anda.

Apa saja komplikasi gagal ginjal akut?

Beberapa komplikasi gagal ginjal akut antara lain:

gagal ginjal kronis
kerusakan jantung
kerusakan sistem saraf
gagal ginjal stadium akhir
tekanan darah tinggi

Bagaimana cara mencegah gagal ginjal akut?

Mencegah dan mengobati penyakit yang dapat menyebabkan gagal ginjal akut adalah cara terbaik untuk menghindari penyakit tersebut. Menurut Mayo Clinic, memiliki gaya hidup sehat yang mencakup aktivitas fisik secara teratur dan diet yang masuk akal dapat membantu mencegah gagal ginjal. Bekerja dengan dokter Anda untuk mengelola kondisi medis yang ada yang dapat menyebabkan gagal ginjal akut.

Apa prospek jangka panjangnya?

Gagal ginjal akut bisa menjadi penyakit yang mengancam jiwa. Gagal ginjal kronis atau penyakit ginjal stadium akhir dapat berkembang. Ada risiko kematian yang lebih besar jika gagal ginjal disebabkan oleh infeksi parah, trauma, atau pembedahan.

Berikut ini juga dapat meningkatkan risiko kematian:

sakit paru paru
stroke baru-baru ini
usia lanjut
kehilangan darah
gagal ginjal progresif

Dengan perawatan dan ketekunan yang tepat, peluang Anda untuk sembuh sangat baik. Cari perawatan medis segera dan teratur untuk gagal ginjal akut, dan ajukan pertanyaan kepada dokter Anda tentang apa yang dapat Anda lakukan untuk sembuh lebih cepat.