Fasciitis nekrotikans adalah infeksi bakteri yang jarang tetapi serius yang mempengaruhi jaringan di bawah kulit dan otot serta organ di sekitarnya (fasia).
Kadang-kadang disebut “penyakit pemakan daging”, meskipun bakteri penyebabnya tidak “memakan” daging, tetapi melepaskan racun yang merusak jaringan di sekitarnya.
Fasciitis nekrosis dapat dimulai dari cedera yang relatif kecil, seperti luka kecil, tetapi memburuk dengan sangat cepat dan dapat mengancam jiwa jika tidak dikenali dan diobati sejak dini.
Gejala fasciitis nekrosis
Gejala necrotising fasciitis berkembang dengan cepat selama berjam-jam atau berhari-hari.
Mereka mungkin tidak terlihat jelas pada awalnya dan bisa mirip dengan kondisi yang tidak terlalu serius, seperti flu, gastroenteritis atau selulitis.
Gejala awal bisa meliputi:
- luka kecil tapi menyakitkan atau tergores pada kulit
- rasa sakit hebat yang di luar proporsi kerusakan pada kulit
- suhu tinggi (demam) dan lainnya gejala seperti flu
Setelah beberapa jam hingga hari, Anda mungkin mengembangkan:
- bengkak dan kemerahan di area yang nyeri – pembengkakan biasanya akan terasa kencang saat disentuh
- diare dan muntah
- bercak hitam di kulit yang berubah menjadi berisi cairan lecet
Jika tidak ditangani, infeksi dapat menyebar dengan cepat ke seluruh tubuh dan menimbulkan gejala seperti pusing, kelemahan dan kebingungan.
Kapan harus mendapatkan bantuan medis
Fasciitis nekrosis adalah keadaan darurat medis yang membutuhkan perawatan segera.
Pergi ke departemen A&E terdekat Anda sesegera mungkin jika Anda merasa memilikinya.
Hubungi 999 untuk ambulans jika Anda terlalu tidak sehat untuk pergi ke A&E.
Tes darah dan pemindaian dapat dilakukan untuk mencari tahu apa yang menyebabkan gejala Anda, meskipun diagnosis fasciitis nekrosis biasanya hanya dapat dipastikan dengan menjalani operasi untuk memeriksa jaringan yang terkena.
Perawatan untuk nekrosis fasciitis
Fasciitis nekrosis perlu dirawat di rumah sakit.
Perawatan utamanya adalah:
- operasi untuk mengangkat jaringan yang terinfeksi – ini dapat diulangi beberapa kali untuk memastikan semua jaringan yang terinfeksi dikeluarkan (amputasi dari anggota tubuh yang terkena kadang-kadang mungkin diperlukan)
- antibiotik – Biasanya beberapa jenis diberikan langsung ke pembuluh darah
- perawatan suportif – termasuk perawatan untuk mengontrol tekanan darah, kadar cairan, dan fungsi organ Anda
Orang dengan necrotising fasciitis sering kali perlu dirawat di rumah sakit perawatan intensif unit dan mungkin perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa minggu.
Selama di rumah sakit, mereka mungkin diisolasi dari pasien lain untuk mengurangi risiko penyebaran infeksi.
Prospek untuk fasciitis nekrosis
Fasciitis nekrosis dapat berkembang sangat cepat dan menyebabkan masalah serius, seperti keracunan darah (sepsis) dan kegagalan organ.
Bahkan dengan pengobatan, diperkirakan 1 atau 2 dari setiap 5 kasus berakibat fatal.
Orang yang selamat dari infeksi terkadang mengalami kecacatan jangka panjang akibat amputasi atau pengangkatan banyak jaringan yang terinfeksi.
Mereka mungkin juga memerlukan pembedahan lebih lanjut untuk memperbaiki penampilan area yang terkena dan dukungan rehabilitasi berkelanjutan untuk membantu mereka beradaptasi dengan kecacatan mereka.
Penyebab fasciitis nekrosis
Fasciitis nekrosis dapat disebabkan oleh beberapa jenis bakteri.
Bakteri hidup di usus, tenggorokan dan, pada beberapa orang, di kulit, di mana mereka biasanya tidak menyebabkan masalah serius.
Dalam kasus yang jarang terjadi, bakteri dapat menyebabkan necrotising fasciitis jika masuk ke jaringan dalam, baik melalui aliran darah atau cedera atau luka, seperti:
- pemotongan dan goresan
- gigitan serangga
- luka tusuk akibat suntikan obat
- luka bedah
Infeksi juga dapat menyebar dari orang ke orang, tetapi ini sangat jarang terjadi.
Necrotising fasciitis juga bisa menjadi efek samping langka dari jenis obat diabetes yang dikenal sebagai penghambat natrium-glukosa co-transporter 2 (SGLT2).
Siapa pun bisa terkena necrotising fasciitis, termasuk orang muda atau orang sehat, tetapi cenderung menyerang orang tua dan orang dengan kesehatan umum yang buruk.
Mencegah fasciitis nekrosis
Tidak ada vaksin untuk necrotising fasciitis dan tidak selalu mungkin untuk mencegahnya.
Langkah-langkah berikut dapat membantu mengurangi risiko Anda:
- obati luka dengan cepat – setelah menghentikan pendarahan, bersihkan luka dengan air mengalir dan tepuk hingga kering dengan handuk bersih
- Menjaga luka tetap bersih dan kering – setelah luka dibersihkan, tutupi dengan balutan steril, seperti plester, dan ganti balutan jika basah atau kotor
- cuci tangan secara teratur dengan sabun dan air hangat – gel tangan berbahan dasar alkohol juga dapat membantu, tetapi mencuci dengan sabun dan air biasanya paling baik
Jika Anda berada dalam kontak dekat dengan seseorang yang menderita necrotising fasciitis, Anda mungkin akan diberi antibiotik untuk mengurangi risiko infeksi.
Informasi lebih lanjut
Ada satu badan amal yang berbasis di Inggris untuk orang yang terkena necrotising fasciitis: