Eksim Dishidrotik (Dishidrosis)

Gambar eksim dishidrotik

Apa yang menyebabkan eksim dishidrotik?

Penyebab pasti eksim dishidrotik tidak diketahui. Sebelumnya, dianggap ada masalah dengan saluran keringat seseorang, tapi itu terbukti salah.

Orang yang hidup dengan eksim dishidrotik kemungkinan besar memiliki hipersensitivitas terhadap sesuatu seperti:

• logam, terutama kobalt atau nikel
• bahan tertentu dalam produk perawatan pribadi seperti sabun atau pelembab
• obat-obatan, terutama KB atau aspirin
• merokok (tembakau)
• infeksi kulit seperti kaki atlet
• infus imunoglobulin intravena (IVIG)

Stres bisa menjadi pemicu lain untuk eksim dishidrotik, seperti halnya perubahan cuaca. Beberapa orang mengalami flare saat panas dan lembab (dan sinar UVA kuat), sementara yang lain mengalami flare saat suhu turun dan menjadi dingin.

Siapa yang berisiko terkena eksim dishidrotik?

Ada berbagai faktor yang dapat menentukan siapa yang mengembangkan eksim dishidrotik.

Jika Anda akan mengembangkannya, kemungkinan besar akan dimulai antara usia 20 dan 40 tahun. Genetika juga dapat berperan dalam eksim dishidrotik. Jika Anda memiliki satu atau lebih kerabat darah dengan itu, ada kemungkinan lebih tinggi Anda juga bisa memilikinya.

Beberapa faktor lain yang mungkin berkontribusi terhadap perkembangannya adalah:

• Anda sudah hidup dengan jenis eksim lainnya
• Anda telah bekerja, atau sedang bekerja, sebagai mekanik atau pekerja logam (karena kontak dengan logam tertentu seperti nikel)
• Anda memiliki riwayat bekerja dengan semen (yang dapat mengandung kobalt dan nikel)
• Anda sudah berurusan dengan alergi musiman
• Anda hidup dengan asma
• Anda sesekali menderita sinusitis alergi

Eksim dishidrotik pada anak-anak

Eksim, atau dermatitis atopik, lebih sering terjadi pada anak-anak dan bayi dibandingkan pada orang dewasa. Sekitar 10 sampai 20 persen memiliki beberapa bentuk eksim. Tetapi banyak yang akan mengatasi dermatitis atopik atau eksim pada usia dewasa.

Sebaliknya, eksim dishidrotik juga dapat menyerang anak-anak, namun jarang terjadi.

Gejala eksim dishidrotik

Gejala pertama dari eksim dishidrotik mungkin berupa sensasi terbakar dan gatal tanpa petunjuk visual.

Lepuh kecil yang gatal mungkin akan berkembang, kemungkinan besar pada:

• telapak tangan
• sisi jari
• kaki

Pada kasus yang parah, lepuhan bisa meluas ke punggung tangan, tungkai, dan kaki.

Lepuh kecil ini dapat tumbuh bersama dan membentuk area yang lebih besar yang sangat gatal, merah, dan menonjol. Jika kulit terinfeksi, lepuh bisa menjadi nyeri dan mengeluarkan nanah.

Biasanya, eksim dishidrotik sembuh dengan sendirinya dalam 3 hingga 4 minggu, tetapi saat lepuh sembuh, kulit Anda dapat menjadi sangat kering dan mengelupas. Individu dengan warna kulit yang lebih gelap dapat mengembangkan bintik-bintik gelap di mana lepuh telah sembuh.

Bagaimana eksim dishidrotik didiagnosis?

Jika Anda telah mengalami kulit merah dan gatal selama lebih dari seminggu, ada baiknya Anda berkonsultasi dengan dokter atau dokter kulit, karena banyak kondisi kulit yang dapat menyebabkan kulit melepuh.

Selama kunjungan Anda, dokter kemungkinan besar akan memeriksa kulit Anda dan menanyakan apakah Anda memperhatikan pola di sekitar lepuh Anda — seperti apakah Anda mulai menggunakan produk yang berbeda atau merasa sangat stres — dan apakah pekerjaan atau hobi Anda termasuk bersentuhan dengan logam.

Jika dokter Anda yakin eksim dishidrotik Anda mungkin disebabkan oleh alergi, mereka mungkin akan melakukan tes alergi.

Jika kasus Anda parah atau jika gejalanya berlangsung lama, Anda mungkin akan diberi resep obat.

Bagaimana cara mengobati eksim dishidrotik?

Tingkat keparahan wabah Anda dan faktor kesehatan pribadi lainnya menentukan perawatan mana yang mungkin disarankan oleh dokter Anda. Mungkin juga perlu untuk mencoba lebih dari satu perawatan sebelum menemukan satu yang berhasil.

Perawatan untuk wabah ringan

Pkrim imecrolimus, salep tacrolimus, atau Eucrisa, biasanya digunakan untuk mengobati dermatitis atopik. Tetapi mereka juga terbukti efektif untuk eksim dishidrotik.

Untuk flare-up ringan, dokter Anda dapat merekomendasikan:

• pelembab yang sangat emolien untuk membantu meringankan kekeringan
• kortikosteroid resep yang membantu menyembuhkan lepuh dan mengurangi peradangan
• obat anti gatal dalam bentuk pil atau krim

Perawatan untuk wabah yang lebih parah

Wabah yang lebih parah mungkin memerlukan perawatan yang mungkin seperti:

• obat antijamur, jika eksim tampaknya terkait dengan infeksi jamur
• tablet atau krim steroid
• krim atau salep imunosupresan
• Terapi sinar UV
• duplikat
• metotreksat
• siklosporin
• Cellcept
• suntikan toksin botulinum (botox) jika eksim dishidrotik tampaknya dipicu oleh keringat berlebih

Pengobatan rumah untuk eksim dishidrotik

Meskipun pengobatan rumahan mungkin tidak seefektif obat yang direkomendasikan dokter, pengobatan tersebut dapat membantu meringankan gejala.

Anda bisa mulai dengan kompres dingin, menenangkan area tersebut setiap 15 menit. Anda juga dapat merendam area yang terkena selama 15 menit – dokter Anda mungkin mengetahui beberapa obat penurun peradangan yang baik.

Temukan cara untuk menghilangkan stres. Karena eksim dishidrotik dapat dipicu oleh stres, menggunakan teknik seperti meditasi dapat membantu memberikan ketenangan bagi pikiran dan tubuh Anda.

Jika tangan Anda terkena, pastikan untuk melepas cincin dan perhiasan setiap kali Anda mencuci tangan agar air tidak menempel di kulit Anda. Jika Anda memperhatikan bahwa produk perawatan pribadi tertentu seperti sabun batangan baru tampaknya menjadi penyebab lepuh Anda, hentikan penggunaannya selama beberapa minggu dan lihat apakah peradangan dan gatalnya mereda.

Jaga agar area yang terkena lembap dengan baik setiap saat. Usahakan agar kuku Anda tetap pendek agar tidak merusak kulit jika/ketika Anda menggaruk. Ini dapat membantu Anda menghindari infeksi.

Perubahan pola makan

Nikel dan kobalt adalah elemen alami yang dapat ditemukan di banyak makanan, seperti:

• kobalt
  • Kacang brazil
  • biji rami
  • buncis
• nikel
  • sereal
  • teh
  • buah kering

Jika dokter Anda menduga bahwa eksim dishidrotik Anda disebabkan oleh alergi nikel atau kobalt, mereka mungkin merekomendasikan diet rendah kobalt/nikel.

Cara yang paling mungkin dokter kulit Anda akan merekomendasikan Anda mengikuti diet khusus ini adalah melalui sistem poin. Semakin tinggi jumlah nikel atau kobalt, semakin tinggi nilai poin untuk makanan atau minuman tersebut. Anda akan diinstruksikan untuk menghitung poin Anda.

Tetapi karena ada banyak makanan sehat yang mengandung unsur-unsur alami ini, Anda tidak boleh mencoba melakukan diet berbasis poin ini sendiri.

Komplikasi eksim dishidrotik

Komplikasi utama eksim dishidrotik biasanya adalah rasa tidak nyaman akibat gatal dan nyeri akibat lepuh.

Ketidaknyamanan ini kadang-kadang bisa menjadi sangat parah selama suar sehingga Anda terbatas pada seberapa banyak Anda menggunakan tangan, atau bahkan berjalan. Ada juga kemungkinan terkena infeksi di area ini karena terlalu sering menggaruk.

Selain itu, tidur Anda mungkin terganggu jika gatal atau nyerinya parah.

Pencegahan dan pengendalian wabah

Karena penyebabnya tidak diketahui dan pemicunya sangat pribadi, tidak ada satu cara untuk sepenuhnya mencegah atau mengendalikan wabah eksim dishidrotik.

Tetapi Anda dapat menjaga agar gejala Anda tidak lepas kendali dengan memahami pemicu spesifik Anda, memperkuat kulit Anda dengan mengoleskan pelembab setiap hari, menjaga stres Anda tetap terkendali (bila memungkinkan), dan tetap terhidrasi.

Eksim dishidrotik dalam jangka panjang

Biasanya, eksim dishidrotik akan hilang dalam beberapa minggu tanpa komplikasi. Jika Anda melakukan yang terbaik untuk menghindari menggaruk kulit yang terkena, mungkin tidak meninggalkan bekas atau bekas luka yang terlihat.

Jika Anda menggaruk area yang terkena, Anda mungkin mengalami lebih banyak ketidaknyamanan, atau wabah Anda mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk sembuh. Anda juga bisa mengembangkan infeksi bakteri akibat menggaruk dan memecahkan lepuh Anda.

Meskipun wabah eksim dishidrotik Anda dapat sembuh total, penyakit ini juga dapat kambuh kembali. Bekerja dengan dokter kulit Anda untuk membuat rencana perawatan yang dipersonalisasi – apakah itu jangka pendek atau panjang – adalah cara terbaik untuk menjaga agar kondisi kulit ini tidak mengganggu kehidupan sehari-hari Anda.