Di hampir semua kota besar di AS, Anda dapat melihat jalan yang ramai dan melihat keragaman yang luas yang belum pernah terdengar seratus tahun yang lalu.
Amerika sering disebut sebagai “tempat peleburan” karena sejarah imigrasinya dan keragaman budaya serta tradisi yang telah menemukan rumah di pantainya.
Tetap saja, untuk benar-benar menghormati beragam orang yang mencari nafkah di sini, kita harus melihat mereka terlebih dahulu.
Ini dimulai dengan bagaimana kita membicarakan, memahami, dan mengklasifikasikan warna kulit, dari komunitas medis hingga perawatan kulit dan seterusnya.
Apa Jenis Kulit Fitzpatrick?
Seperti yang ada sekarang, sebagian besar pemahaman kolektif tentang warna kulit ditentukan oleh Fitzpatrick Skin Types (FST). Jika Anda pernah ke dokter kulit, Anda mungkin akrab dengan mereka.
Skala Jenis Kulit Fitzpatrick (FST) adalah
Selama penemuan skala, pasien Fitzpatrick awalnya adalah orang kulit putih, membuat skala I hingga IV yang mencerminkan warna kulit lebih terang. Pada tahun 1988, V dan VI ditambahkan untuk memasukkan warna kulit yang lebih gelap.
6 jenis menunjukkan jumlah melanin yang ada di kulit. Ini menentukan seberapa besar kemungkinan kulit akan terbakar dengan paparan radiasi UV, termasuk sinar matahari dan bentuk terapi cahaya lainnya.
Tipe I memiliki jumlah melanin paling sedikit dan kemungkinan besar akan terbakar, sementara kecenderungan luka bakar Tipe VI lebih sedikit karena lebih banyak melanin yang ada.
FST digunakan dalam berbagai pengaturan klinis untuk:
- prosedur seperti laser
- penghapusan tato
- kulit kimia
- mengembangkan produk perawatan kulit
- menilai risiko kanker kulit
Keterbatasan Jenis Kulit Fitzpatrick
Meskipun FST masih banyak digunakan dalam komunitas medis, FST memiliki keterbatasan yang tidak boleh diabaikan.
Pertama, ini melibatkan survei subyektif yang dilaporkan sendiri. Pertanyaan dalam FST terkait dengan sengatan matahari, frekuensi penyamakan, dan lainnya dapat dengan mudah disalahartikan.
KeduaFST tidak membahas reaksi kulit yang lebih bernuansa terhadap fototerapi — seperti iritasi, nyeri tekan, dan gatal — yang dapat lebih terlihat pada warna kulit yang lebih gelap.
Menurut penelitian tahun 2020, ada pertimbangan khusus yang diperlukan saat merawat kulit berwarna. Misalnya, National Psoriasis Foundation mencatat bahwa warna kulit yang lebih gelap mungkin memerlukan dosis fototerapi yang lebih tinggi, dan banyak praktisi mungkin merasa tidak nyaman melakukannya karena tidak berpengalaman dengan jenis kulit ini.
Untuk melakukannya, pertanyaan dapat direvisi untuk membahas seluruh spektrum reaksi yang muncul dalam berbagai tingkat pada jenis kulit yang berbeda.
Pengaruh di luar kantor dokter
FST adalah standar yang umum digunakan dalam pengaturan klinis untuk membahas berbagai warna kulit, dari pucat hingga gelap. 6 jenis atau warna kulit ini diadopsi secara luas bahkan di luar pengaturan klinis.
Warna kulit FST digunakan oleh perusahaan teknologi sebagai kumpulan data untuk membangun algoritme dalam produk dan layanan seperti Google Penelusuran dan Foto, menurut sebuah artikel oleh Reuters.
Namun, hanya memiliki 6 jenis kulit menciptakan tantangan dan batasan untuk AI dan pembelajaran mesin. Selain itu, artikel tersebut mencatat bahwa memiliki empat kategori untuk kulit putih dan masing-masing satu untuk kulit hitam dan coklat mengabaikan keragaman di antara orang kulit berwarna.
Akibatnya, Google mengadopsi Skala Warna Kulit Biksu. Ini adalah skala yang diperluas yang lebih mencerminkan keragaman warna kulit yang sebenarnya.
Dalam proyek Humanae-nya, seniman Brasil Angélica Dass memasangkan ribuan foto dengan berbagai warna kulit dengan Sistem Warna Pantone (PCS), yang dirancang untuk membakukan warna untuk identifikasi dan pencocokan dalam bahan cetak. Karya Dass menantang cara kita berpikir tentang warna kulit dan etnis.
Warna dan ras yang membingungkan
Bagaimana skala klinis yang awalnya dimaksudkan untuk menentukan reaksi kulit terhadap sinar matahari menjadi standar untuk mengidentifikasi warna kulit, yang sering digabungkan untuk menentukan etnis dan ras?
Survei anonim dari dokter kulit yang dilakukan oleh Dr. Susan Taylor dan rekannya, 31 persen mengatakan mereka menggunakan FST untuk menggambarkan ras atau etnis pasien.
Pew Research melaporkan bahwa setengah dari populasi AS akan menjadi keturunan non-Eropa pada tahun 2050.
Selanjutnya, Biro Sensus AS mencatat bahwa persentase orang yang melaporkan banyak ras telah meningkat lebih dari kelompok ras tunggal lainnya, dari 2,9 persen populasi (9 juta orang) pada tahun 2010 menjadi 10,2 persen populasi (33,8 juta orang). ) pada tahun 2020.
Memperbarui cara kami melihat warna kulit
Karena perbedaan warna kulit menjadi kabur, kita perlu memperluas pemikiran kita di luar penggunaan FST saja.
Kita perlu mengenali niat aslinya dan mengambil pengetahuan tentang apa yang telah kita pelajari dalam kesehatan kulit untuk mengembangkan cara yang lebih baik untuk mendiskusikan warna kulit.
Secara klinis, pekerjaan ini telah berlangsung. Namun, kami perlu menerjemahkan dan menerapkan pembelajaran ini untuk digunakan dalam pengembangan produk perawatan kulit, terapi, dan pendidikan kedokteran.
Baik secara klinis maupun budaya, kita perlu mengambil kesempatan untuk melihat FST dengan perspektif baru juga.
Jenny Yu bergabung dengan Tim Urusan Medis Healthline dengan pengalaman dalam penelitian klinis, pendidikan, dan praktik klinis. Dia memiliki pengalaman dalam operasi klinis, proses penelitian, dan inovasi. Semangatnya adalah untuk mendidik di bidang kondisi, pencegahan dan kesehatan. Perannya dengan Tim Integritas Medis adalah memastikan konten medis yang akurat dan konsisten dalam pertumbuhan strategis Healthline.