Dialisis peritoneal adalah bentuk dialisis ginjal yang dapat Anda lakukan di rumah. Namun, larutan steril yang digunakan dalam proses tersebut mengandung glukosa, yang dapat meningkatkan kadar gula darah dan menyebabkan hiperglikemia.
Ketika Anda hidup dengan diabetes, Anda berisiko mengalami komplikasi ginjal tertentu, termasuk gagal ginjal. Perawatan mungkin memerlukan dialisis, suatu proses yang membantu meringankan beban ginjal Anda dengan membuang produk limbah tubuh Anda.
Salah satu jenis cuci darah adalah dialisis peritoneal (PD), yang dapat Anda lakukan sendiri di rumah atau dengan bantuan mesin. Ini memberi Anda lebih banyak kebebasan untuk bergerak dan melakukan lebih banyak tugas daripada jika Anda melakukan cuci darah di klinik.
Namun, bentuk dialisis ini menggunakan larutan steril yang mengandung glukosa, dan dapat meningkatkan gula darah Anda, yang menyebabkan kemungkinan hiperglikemia selama atau setelah dialisis Anda.
Artikel ini akan membahas bentuk dialisis, risiko hiperglikemia, dan Anda dapat mengelola gula darah yang lebih tinggi tersebut. Kami juga akan membahas komplikasi lain yang dapat timbul akibat pengobatan PD dan hiperglikemia secara umum.
Bisakah Anda mendapatkan dialisis peritoneal jika Anda menderita diabetes?
Hampir
Mereka yang memilih PD sebagai pilihan pengobatan mungkin menemukan penggunaan di rumah dan portabilitas mesin dialisis menjadi faktor yang paling menarik. Tapi itu juga bisa menimbulkan tantangan bagi penderita diabetes, mengingat larutan steril yang digunakan mungkin mengandung glukosa dan menyebabkan gula darah Anda naik.
Orang dengan diabetes dapat menggunakan PD, tetapi mereka ingin bekerja dengan diabetes dan perawatan kesehatan mereka untuk memantau gula darah mereka selama dan setelah prosedur.
Apa itu dialisis peritoneal?
Dialisis peritoneal (PD) adalah pengobatan untuk gagal ginjal. Prosedur ini menggunakan selaput yang melapisi dinding perut Anda, yang disebut peritoneum, untuk menyaring produk limbah dari darah Anda.
Profesional perawatan kesehatan mulai dengan menanamkan tabung plastik di perut Anda. Tabung itu disebut kateter. Setelah area di sekitar kateter sembuh, kaitkan ujung di luar tubuh Anda ke kantong berisi campuran steril.
Cairan mengalir perlahan ke perut Anda, di mana ia menyerap produk limbah. Kemudian mengalir ke kantong kosong, yang Anda buang. Anda dapat melakukan ini hingga enam kali per hari atau terhubung ke mesin yang melakukannya untuk Anda di malam hari.
Apakah dialisis peritoneal menyebabkan hiperglikemia?
Orang dengan diabetes yang menjalani PD mungkin memiliki risiko hiperglikemia yang lebih tinggi, yang berarti terlalu banyak gula dalam aliran darah Anda. Kadar gula darah di atas 140 mg/dl mengindikasikan hiperglikemia.
Seberapa cepat gula darah Anda naik selama PD bergantung pada beberapa faktor, termasuk:
- seberapa cepat tubuh Anda memetabolisme gula
- jumlah insulin yang Anda konsumsi
- proporsi gula dalam larutan
- berapa lama itu tetap di tubuh Anda
Larutan dialisis umumnya mengandung 1.360 hingga 3.860 mg/dL glukosa. Itu mungkin tampak seperti angka yang tinggi, tetapi jangan khawatir. Tubuh Anda menyerapnya karena konsentrasi glukosa dalam larutan lebih tinggi daripada di tubuh Anda.
Meskipun tidak ada pedoman khusus tentang berapa banyak insulin yang harus diberikan jika Anda menjalani dialisis, mereka mungkin membuat keputusan untuk meningkatkan insulin selama atau setelah dialisis bersama dengan faktor lain yang berperan dalam pengelolaan diabetes Anda.
Bagaimana Anda mengobati hiperglikemia selama dialisis peritoneal?
Cara utama profesional perawatan kesehatan mengobati hiperglikemia terkait dialisis adalah dengan memberikan insulin selama perawatan.
Mereka juga membantu Anda menjaga kadar gula darah Anda sepanjang waktu, tidak hanya selama dialisis.
Beberapa gejala gula darah yang sangat tinggi meliputi:
- haus yang ekstrim
- sering buang air kecil
- kelelahan
- kelesuan
- mual
- pusing
Jika Anda menderita diabetes dan mengalami hiperglikemia, American Diabetes Association merekomendasikan untuk memeriksakan darah Anda dan mengelolanya jika terlalu tinggi.
Bagi mereka yang tidak memiliki diagnosis diabetes, jika Anda menduga Anda menderita hiperglikemia, Anda mungkin ingin mendiskusikan gejala Anda dengan tim kesehatan Anda untuk mengesampingkan kondisi tersebut.
Apa komplikasi paling umum dari dialisis peritoneal?
Dalam studi tahun 2021 terhadap 707 orang yang menjalani PD, komplikasi yang paling umum adalah infeksi terkait kateter. Orang dengan diabetes lebih mungkin mengalami infeksi. Implan kateter mereka juga bertahan dalam waktu yang lebih singkat: 2,5 tahun untuk penderita diabetes dibandingkan 7,4 tahun untuk orang tanpa diabetes.
Kemungkinan efek samping lain dari pengobatan PD
-
peritonitis, infeksi perut
- burut
- penambahan berat badan
Kapan mencari perawatan medis
Diskusikan tingkat gula darah dan rencana manajemen diabetes Anda sebelum memulai PD. Merupakan ide bagus untuk memiliki teman atau anggota keluarga bersama Anda selama proses tersebut.
Anda harus segera mencari pertolongan medis jika Anda menunjukkan tanda-tanda infeksi. Tanda-tanda itu antara lain:
- merasa sakit perut atau muntah
- demam
- nyeri di perut Anda
- kemerahan, nyeri tekan, atau bengkak di sekitar kateter Anda
- larutan dialisis yang warnanya tidak biasa atau keruh
- bagian dari kateter yang menahannya didorong keluar
Meskipun demikian, jarang terjadi keadaan darurat medis yang parah selama dialisis di rumah karena tim layanan kesehatan Anda akan membantu Anda menerapkan perlindungan.
Dialisis peritoneal adalah perawatan di rumah untuk gagal ginjal, yang dapat memberikan lebih banyak kebebasan untuk melakukan tugas lain saat menjalani proses di rumah. PD menggunakan lapisan perut Anda sendiri untuk menyaring limbah dari darah Anda menggunakan larutan steril yang mungkin mengandung beberapa jenis gula.
PD dapat menyebabkan hiperglikemia pada beberapa orang, terutama penderita diabetes. Diskusikan rencana manajemen gula darah Anda dengan dokter Anda sebelum memulai PD atau program dialisis lainnya.
