Kram menstruasi dapat berkisar dari gangguan ringan yang berlangsung satu atau dua hari hingga beberapa hari rasa sakit yang tak tertahankan yang mengganggu aktivitas sehari-hari. Mereka adalah salah satu penyebab paling umum dari nyeri panggul dan banyak yang mengalaminya sebelum dan selama menstruasi.
Rasa sakit ini disebabkan oleh kontraksi rahim yang terjadi tepat sebelum atau selama awal menstruasi Anda. Tapi apa yang membuat rasa sakit lebih parah bagi sebagian orang?
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang potensi penyebab kram parah dan cara mengatasi rasa sakit.
Bagaimana saya tahu jika kram saya parah?
Kram menstruasi terasa seperti nyeri berdenyut atau kram di perut bagian bawah. Anda mungkin juga merasakan tekanan atau nyeri tumpul yang terus menerus di area tersebut. Rasa sakit dapat menyebar ke punggung bawah dan paha bagian dalam.
Kram biasanya dimulai satu atau dua hari sebelum menstruasi, memuncak sekitar 24 jam setelah menstruasi dimulai. Mereka biasanya berlangsung selama dua sampai tiga hari.
Kram menstruasi dapat disertai dengan gejala lain, termasuk:
- mual
- kelelahan
- bangku longgar
- sakit kepala
- pusing
Kram menstruasi yang khas terasa menyakitkan, tetapi biasanya merespon dengan baik terhadap pereda nyeri yang dijual bebas, termasuk ibuprofen.
Kram yang parah, bagaimanapun, cenderung dimulai lebih awal dalam siklus menstruasi dan berlangsung lebih lama daripada kram biasa.
tanda-tanda kram parah
Tidak yakin apakah kram Anda khas atau parah? Umumnya, kram menstruasi yang parah:
- tidak membaik ketika Anda minum obat penghilang rasa sakit OTC
- mengganggu aktivitasmu sehari-hari
- sering disertai dengan pendarahan hebat atau pembekuan
Apa yang menyebabkan mereka?
Selama periode Anda, rahim Anda berkontraksi untuk membantu melepaskan lapisannya. Kontraksi ini dipicu oleh zat mirip hormon yang disebut prostaglandin. Tingkat prostaglandin yang lebih tinggi dikaitkan dengan kram menstruasi yang lebih parah.
Beberapa orang cenderung mengalami kram menstruasi yang lebih parah tanpa penyebab yang jelas. Bagi yang lain, kram menstruasi yang parah mungkin merupakan gejala dari kondisi medis yang mendasarinya.
Endometriosis
Endometriosis adalah kondisi non-kanker kronis di mana sel-sel yang menyerupai lapisan rahim, yang disebut sel-sel endometrium, tumbuh di luar rahim.
Nyeri panggul adalah gejala yang paling umum. Lainnya termasuk:
- periode berat
- periode yang berlangsung lebih dari tujuh hari
- perdarahan antar periode
- sakit perut
- nyeri saat berhubungan
- buang air besar yang menyakitkan
- kesulitan hamil
Sindrom ovarium polikistik (PCOS)
PCOS adalah gangguan hormon umum yang mempengaruhi sekitar
Gejala PCOS lainnya meliputi:
- periode berat
- periode yang berkepanjangan
- rambut wajah dan tubuh yang berlebihan
-
penambahan berat badan dan kesulitan menurunkan berat badan
- jerawat
-
rambut menipis atau rambut rontok
- beberapa tag kulit
-
bercak-bercak gelap pada kulit, terutama di lipatan leher dan selangkangan
fibroid
Fibroid adalah pertumbuhan non-kanker yang berkembang di dalam atau di luar rahim. Ukurannya berkisar dari sekecil biji hingga massa besar yang dapat menyebabkan rahim membesar. Anda dapat memiliki satu atau lebih fibroid, seringkali tanpa gejala.
Ketika fibroid menyebabkan gejala, gejalanya bervariasi tergantung pada jumlah fibroid, ukurannya, dan lokasinya.
Selain kram menstruasi yang parah, fibroid juga dapat menyebabkan:
- tekanan panggul
- nyeri punggung bawah
- sakit kaki
- periode berat
- periode yang berlangsung lebih dari seminggu
- sembelit
- sering buang air kecil
- kesulitan mengosongkan kandung kemih
Penyakit radang panggul (PID)
PID adalah infeksi bakteri pada organ reproduksi wanita. Ini biasanya disebabkan oleh infeksi menular seksual (IMS), seperti klamidia dan gonore. Infeksi lain yang tidak menular seksual juga dapat menyebabkannya.
Nyeri panggul adalah gejala PID yang paling umum. Gejala lain termasuk:
- hubungan intim yang menyakitkan
- pendarahan selama atau setelah berhubungan seks
- keputihan berbau busuk
- sensasi terbakar saat buang air kecil
- demam
-
bercak di antara periode
Stenosis serviks
Stenosis serviks, yang juga disebut serviks tertutup, terjadi ketika pembukaan serviks Anda sempit atau tertutup sepenuhnya. Anda dapat dilahirkan dengan stenosis serviks atau mengembangkannya nanti.
Leher rahim yang tertutup dapat mencegah darah menstruasi keluar dari tubuh Anda, membuat menstruasi Anda sangat ringan atau tidak teratur. Ini juga dapat menyebabkan masalah kesuburan.
Adenomiosis
Adenomyosis adalah penebalan rahim. Ini terjadi ketika jaringan endometrium yang melapisi rahim Anda tumbuh menjadi otot-otot rahim Anda.
Jaringan terus berfungsi seperti biasanya sepanjang siklus Anda – menebal, memecah, dan keluar dari tubuh Anda. Hal ini menyebabkan rahim Anda tumbuh dua hingga tiga kali ukuran normalnya.
Adenomyosis tidak selalu menimbulkan gejala. Ketika itu terjadi, Anda mungkin melihat kram menstruasi yang parah yang semakin parah, serta perdarahan menstruasi yang berat atau berkepanjangan.
Perangkat intrauterin (IUD)
IUD adalah alat kontrasepsi kecil yang dimasukkan ke dalam rahim Anda. Ada berbagai jenis IUD yang tersedia, beberapa mengandung hormon sementara yang lain bebas hormon.
Mereka aman untuk kebanyakan orang, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan efek samping, termasuk:
- kram menstruasi yang parah
- haid tidak teratur
- perdarahan menstruasi yang berat
Ada juga risiko kecil IUD melubangi rahim Anda selama pemasangan atau bakteri memasuki rahim Anda selama pemasangan, menyebabkan PID. Pengusiran adalah kemungkinan langka lainnya, yaitu ketika IUD bergerak keluar dari tempatnya. Semua ini dapat menyebabkan nyeri panggul yang parah.
Bagaimana saya tahu apa yang menyebabkan mereka?
Jika Anda mengalami kram menstruasi yang sangat menyakitkan atau kram yang berlangsung lebih dari dua atau tiga hari, buatlah janji dengan penyedia layanan kesehatan Anda.
Mereka kemungkinan akan mulai dengan meninjau riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik, termasuk pemeriksaan panggul. Mereka mungkin juga memberi Anda tes Pap.
Bergantung pada gejala Anda yang lain, mereka mungkin merekomendasikan tes tambahan, termasuk:
- USG untuk memeriksa ukuran dan ketebalan rahim Anda serta mendeteksi fibroid atau kista
- CT scan, yang dapat memberikan gambaran rinci tentang organ reproduksi Anda
-
laparoskopi ginekologi, prosedur bedah minimal invasif, untuk memastikan diagnosis endometriosis
Bagaimana saya bisa mengatasi rasa sakit?
Kram menstruasi yang parah biasanya sulit diobati sendiri, tetapi tips ini dapat membantu saat Anda bekerja dengan penyedia layanan kesehatan untuk mempersempit penyebab yang mendasarinya:
-
Berolahragalah secara teratur. Hasil dari
studi 2015 menunjukkan bahwa melakukan 30 menit latihan aerobik tiga kali seminggu secara signifikan mengurangi keparahan kram menstruasi selama 8 minggu. -
Gunakan bantal pemanas. ada
bukti panas itu mungkin sama efektifnya dengan ibuprofen untuk meredakan kram menstruasi. Letakkan bantal pemanas di perut bagian bawah untuk meredakannya. - Kelola stres Anda. Stres kerja dan kehidupan umum telah dikaitkan dengan kram menstruasi. Latihan pernapasan, yoga, dan menghabiskan waktu melakukan hal-hal yang Anda sukai dapat membantu mengurangi stres.
- Berendam di bak mandi air panas. Berendam di bak mandi air panas menenangkan perut bagian bawah dan punggung. Ini juga santai dan cara yang bagus untuk menghilangkan stres.
- Minum suplemen. Suplemen tertentu dapat membantu mengurangi keparahan kram menstruasi. Ini termasuk asam lemak omega-3, magnesium, dan vitamin B-1 dan B-6.
- obat pereda nyeri OTC. Obat pereda nyeri yang dijual bebas, seperti ibuprofen dan acetaminophen, seringkali tidak cukup untuk sepenuhnya menghilangkan kram menstruasi yang parah. Jika Anda meminumnya sehari sebelum Anda biasanya mulai mengalami kram, mereka mungkin lebih efektif.
Garis bawah
Anda tidak harus kuat melalui kram menstruasi yang parah. Jika rasa sakit Anda mengganggu kemampuan Anda untuk menjalani hari Anda atau berlangsung lebih lama dari dua atau tiga hari, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda. Mereka dapat membantu Anda mengetahui penyebab kram parah Anda dan merekomendasikan rencana untuk mengendalikan rasa sakit.