Bisakah Tekanan Darah Rendah Meningkatkan Risiko Stroke?

Hubungan antara stroke dan tekanan darah

Tekanan darah adalah ukuran seberapa kuat sirkulasi darah dalam tubuh Anda menekan dinding bagian dalam pembuluh darah Anda.

Tekanan darah tinggi (hipertensi) berarti bahwa jumlah kekuatan yang lebih tinggi diberikan pada dinding pembuluh darah Anda. Tekanan darah rendah (hipotensi) berarti ada sedikit kekuatan yang diberikan pada dinding pembuluh darah Anda.

Seiring waktu, tekanan darah tinggi dapat merusak pembuluh darah, menyebabkannya menjadi lebih sempit dan kaku. Ini dapat mempermudah bahan lemak, yang dikenal sebagai plak, menumpuk di dalam pembuluh darah Anda. Gumpalan darah dapat terbentuk di plak, yang dapat pecah dan berpindah ke otak Anda, mengakibatkan stroke iskemik, paling umum jenis stroke.

Tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol juga dapat melemahkan pembuluh darah Anda, meningkatkan risiko pecahnya otak Anda. Ini dikenal sebagai stroke hemoragik.

Tekanan darah rendah biasanya kurang umum pada orang yang mengalami stroke, terutama stroke iskemik. Tetapi mungkin ada beberapa situasi di mana tekanan darah rendah dapat meningkatkan risiko stroke.

Apa yang dianggap tekanan darah rendah?

Memiliki tekanan darah rendah berarti Anda memiliki tekanan darah lebih rendah dari normal. Bagi kebanyakan orang dewasa, tekanan darah normal atau sehat biasanya kurang dari 120/80 mm Hg (milimeter merkuri).

Tekanan darah rendah umumnya didefinisikan sebagai tekanan darah yang lebih rendah dari 90/60 mm Hg.

Bagi sebagian orang, tekanan darah rendah adalah tipikal bagi mereka dan tidak perlu dikhawatirkan. Bagi orang lain, tekanan darah rendah mungkin disebabkan oleh kondisi kesehatan. Atau, mereka mungkin memiliki tekanan darah normal hampir sepanjang waktu tetapi tiba-tiba mengalami tekanan darah rendah.

Apakah ada hubungan antara tekanan darah rendah dan stroke?

Meskipun tekanan darah rendah kurang umum pada orang yang mengalami stroke iskemik, mungkin ada kejadian di mana penurunan tekanan darah dapat meningkatkan risiko stroke.

Misalnya, beberapa orang, terutama orang dewasa yang lebih tua, memiliki kondisi yang dikenal sebagai hipotensi ortostatik. Artinya, ada penurunan tekanan darah secara tiba-tiba saat Anda bangun dari posisi duduk atau berbaring. Akibatnya, tubuh Anda lebih sulit mendapatkan aliran darah yang cukup ke otak saat Anda berdiri.

Hipotensi ortostatik dapat menyebabkan gejala seperti pusing, pusing, dan kelemahan.

Menurut sebuah studi besar tahun 2018 terhadap lebih dari 11.000 orang dewasa yang dipantau selama 25 tahun, risiko stroke iskemik dua kali lebih tinggi di antara orang dengan hipotensi ortostatik. Para peneliti menemukan bahwa sekitar 15% peserta dengan hipotensi ortostatik mengalami stroke iskemik, dibandingkan dengan 6,8% yang tidak mengalami kondisi tersebut.

Selain itu, a studi 2020 menemukan bahwa orang dengan hipotensi ortostatik mungkin memiliki risiko lebih besar terkena stroke berulang dan masalah kardiovaskular lainnya dibandingkan dengan mereka yang tidak memiliki kondisi tersebut. Namun, penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan penyebab sebenarnya.

Bisakah tekanan darah rendah menyebabkan komplikasi setelah Anda mengalami stroke?

Sementara tekanan darah tinggi merupakan faktor risiko yang lebih besar untuk stroke, ada beberapa bukti bahwa orang dengan tekanan darah rendah mungkin memiliki lebih banyak komplikasi dan hasil yang lebih buruk setelah stroke.

Menurut a studi 2021orang dengan tekanan darah rendah mungkin berisiko lebih tinggi mengalami masalah kesehatan serius setelah stroke, termasuk:

• gagal jantung
• perdarahan saluran cerna

• sepsis (infeksi pada aliran darah)

Lain studi 2021 menunjukkan bahwa orang yang memiliki tekanan darah rendah segera setelah pengobatan stroke lebih cenderung memiliki hasil yang buruk, bahkan setelah memperhitungkan kondisi kardiovaskular lainnya dan tingkat keparahan stroke.

Seberapa rendah terlalu rendah untuk tekanan darah?

Meskipun tekanan darah rendah dianggap kurang dari 90/60 mm Hg, tekanan darah Anda dapat berfluktuasi sepanjang hari. Itu juga dapat berubah tergantung pada apakah Anda sedang duduk, berdiri, berbaring, berolahraga, atau merasa stres.

Menurut American Heart Association, tekanan darah rendah biasanya hanya dipertimbangkan terlalu rendah jika menyebabkan gejala tertentu, seperti:

• merasa pusing atau pusing
• pingsan
• pernapasan cepat dan dangkal
• penglihatan kabur
• kelelahan
• mual
• kesulitan berkonsentrasi
• dehidrasi atau rasa haus yang tidak biasa

Jika Anda mengkhawatirkan tekanan darah Anda, bicarakan dengan dokter Anda tentang kisaran tekanan darah yang sehat untuk Anda. Jika Anda memiliki tekanan darah rendah, tanyakan kepada dokter Anda tentang langkah-langkah yang dapat Anda lakukan untuk memastikan tekanan darah Anda tidak turun terlalu rendah.

Jika Anda mengalami hipotensi ortostatik, Anda mungkin dapat meminimalkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dengan:

• tetap terhidrasi dengan baik
• tidak melewatkan makan — pastikan Anda makan 3 kali sehari
• tidak naik terlalu cepat

Garis bawah

Sementara tekanan darah tinggi adalah salah satu faktor risiko utama stroke, penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, dalam beberapa kasus, dapat meningkatkan risiko stroke iskemik – stroke yang disebabkan oleh penyumbatan pembuluh darah yang memasok darah ke otak Anda.

Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa orang dengan hipotensi ortostatik mungkin memiliki risiko stroke iskemik dua kali lipat dibandingkan dengan orang tanpa kondisi tersebut. Selain itu, beberapa bukti menunjukkan bahwa tekanan darah rendah dapat meningkatkan risiko stroke berulang serta komplikasi pasca stroke. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan penyebabnya.

Tekanan darah rendah seringkali merupakan kondisi yang dapat diobati. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah tekanan darah Anda dalam kisaran yang sehat dan apa yang dapat Anda lakukan untuk meminimalkan risiko stroke.