Dokter meresepkan kortikosteroid untuk mengurangi peradangan dalam tubuh. Steroid ini berbeda dari steroid anabolik, yaitu obat yang secara kimiawi mirip dengan hormon testosteron pria. Kortikosteroid merangsang produksi kortisol.
Steroid anti-inflamasi dapat memengaruhi mata dan penglihatan Anda dengan cara yang berbeda. Sebagai aturan umum, semakin lama Anda meminumnya atau semakin tinggi dosisnya, semakin besar kemungkinan efek samping dapat terjadi.
Efek samping potensial yang paling mengkhawatirkan pada mata adalah glaukoma dan katarak.
Sementara steroid dapat menyebabkan efek samping, dokter meresepkannya untuk alasan penting. Contohnya termasuk mengobati gangguan kekebalan, kanker, atau kondisi peradangan. Seorang dokter akan mempertimbangkan risiko dan manfaat sebelum meresepkannya.
Faktor risiko
Beberapa orang mungkin lebih sensitif terhadap steroid daripada yang lain, termasuk efek pada mata mereka. Orang-orang yang lebih mungkin mengalami efek samping mata atau penglihatan termasuk mereka yang:
- menderita diabetes melitus
- memiliki riwayat keluarga glaukoma sudut terbuka
- memiliki riwayat rheumatoid arthritis
- sangat rabun jauh
Orang yang lebih tua juga lebih sensitif terhadap efek mata steroid serta anak-anak di bawah 6 tahun.
Durasi
Semakin lama seseorang menggunakan steroid, semakin berisiko mereka mengalami komplikasi.
Tekanan mata seseorang dapat meningkat setelah beberapa minggu mengonsumsi steroid. Namun, tekanan mata beberapa orang dapat meningkat hanya satu jam setelah mengonsumsi steroid, menurut salah satu peneliti
Mengambil steroid dosis tinggi kemudian meruncing ke dosis yang lebih rendah cenderung menyebabkan katarak daripada mengambil dosis steroid yang lebih rendah dalam jangka waktu yang lebih lama, menurut American Academy of Ophthalmology. Ada beberapa pengecualian, tergantung mengapa Anda menggunakan steroid.
Jika Anda menggunakan steroid dalam bentuk apa pun selama lebih dari dua minggu, bicarakan dengan dokter Anda apakah Anda harus pergi ke dokter mata untuk memantau tekanan mata Anda.
Jenis-jenis steroid
Produsen farmasi membuat steroid dengan berbagai cara. Semuanya dapat mempengaruhi penglihatan seseorang. Contohnya meliputi:
- obat tetes mata
- inhalasi, seperti selama perawatan pernapasan dan inhaler
- suntikan
- salep
- pil
Dokter meresepkan steroid karena berbagai alasan. Mereka sering meresepkan obat tetes mata steroid untuk:
- mengurangi peradangan setelah operasi mata
- mengobati uveitis (radang mata)
- meminimalkan kerusakan pada mata setelah cedera
Dokter mungkin meresepkan steroid oral, inhalasi, atau topikal untuk meminimalkan kondisi seperti:
- eksim
- dermatitis atopik
- asma
- radang sendi
- masalah kulit, seperti ruam atau reaksi alergi
Bagaimana steroid mempengaruhi mata
Mengambil steroid dapat meningkatkan tekanan mata Anda. Ini berlaku untuk banyak bentuk steroid.
Tetes mata dan obat-obatan oral lebih mungkin menyebabkan masalah mata. Dosis steroid inhalasi yang sangat tinggi juga dapat menyebabkan efek samping pada mata.
katarak
Mengkonsumsi steroid dapat menyebabkan jenis katarak yang oleh dokter disebut sebagai katarak subkapsular posterior. Ini menyebabkan area kecil berawan terbentuk di bawah lensa mata.
Sementara katarak adalah efek samping yang diketahui bagi sebagian orang saat menggunakan steroid, katarak sangat dapat diobati.
Jika seseorang tidak menggunakan steroid untuk mata mereka seperti yang diarahkan, mereka dapat berisiko mengalami efek samping yang lebih berbahaya dan kurang dapat diobati, seperti makulopati fibrosis tubuh silia. Kedua kondisi ini melibatkan kerusakan pada bagian mata.
Korioretinopati serosa sentral
Central serous chorioretinopathy (CSC) adalah suatu kondisi yang menyebabkan cairan menumpuk di bawah retina. Hal ini dapat menyebabkan ablasi retina dan masalah penglihatan.
CSC paling sering terjadi pada orang dewasa muda dan setengah baya, menurut American Society of Retina Specialists.
Jika dokter mendeteksi CSC lebih awal, menghentikan steroid mungkin cukup untuk membantu memulihkan penglihatan seseorang. Ada perawatan lain yang tersedia untuk mengobati mereka yang memiliki masalah CSC kronis.
Glaukoma
Mengambil steroid dapat menyebabkan glaukoma yang diinduksi steroid. Sementara dokter tidak tahu persis mengapa ini terjadi, mereka memiliki beberapa teori.
Untuk kortikosteroid, mereka berpikir bahwa obat-obatan menghentikan sel-sel yang “memakan” puing-puing di sel-sel mata. Hal ini menyebabkan penumpukan puing-puing di bahan berair mata. Kotoran ekstra dapat mempersulit larutan berair untuk meninggalkan mata, yang meningkatkan tekanan mata.
Gejala yang harus diwaspadai
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menggunakan steroid dan memiliki masalah mata berikut:
Gejala katarak
Gejala katarak dapat meliputi:
- Pandangan yang kabur
- warna yang tampak pudar
- penglihatan ganda
- kelopak mata terkulai
- “halo” atau efek buram di sekitar lampu
- masalah dengan penglihatan tepi (samping)
- masalah melihat di malam hari
Korioretinopati serosa sentral
Kondisi ini tidak selalu menimbulkan gejala. Namun, Anda bisa mengalami beberapa penglihatan kabur di satu atau kedua mata.
Objek mungkin tampak lebih kecil atau lebih jauh saat Anda melihatnya dengan mata yang terpengaruh. Garis lurus mungkin terlihat bengkok atau cacat.
Gejala glaukoma
Salah satu masalah dengan penggunaan steroid adalah Anda tidak selalu memiliki gejala sampai kondisi tersebut berkembang. Glaukoma adalah salah satu contohnya. Beberapa gejala glaukoma dapat meliputi:
- Pandangan yang kabur
- sakit mata
- mual
- masalah melihat, terutama dalam cahaya rendah
- masalah dengan penglihatan tepi (samping)
- mata merah
- visi terowongan
- muntah
Untuk alasan ini, penting bagi Anda untuk mengunjungi dokter mata secara berkala, biasanya setiap enam bulan. Dokter Anda dapat memeriksa tekanan mata Anda dan kesehatan umum mata Anda dan mendiagnosis setiap kondisi yang berkembang lebih awal.
Efek samping lainnya
Selain masalah mata, penggunaan steroid kronis juga dapat menyebabkan sejumlah efek samping lainnya. Ini termasuk:
- penyembuhan luka yang tertunda
- infeksi yang sering
- osteoporosis dan tulang yang lebih mudah patah
- kulit menipis
- penambahan berat badan
Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat mengubah dosis, jenis obat, atau menghentikan penggunaan steroid sama sekali.
Berapa lama gejala akan berlangsung?
Idealnya, jika Anda dapat mengurangi atau berhenti mengonsumsi steroid, gejala Anda akan membaik.
Menurut
Tips perawatan diri
Jika Anda secara teratur mengonsumsi steroid, Anda berisiko lebih besar terkena infeksi. Ini termasuk flu dan pneumonia. Selalu dapatkan suntikan flu jika Anda menggunakan steroid. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan untuk mendapatkan suntikan pneumonia.
Berikut adalah cara lain Anda dapat meningkatkan kesehatan Anda ketika Anda mengambil steroid:
- Minum banyak air. Steroid dapat meningkatkan retensi natrium Anda, yang dapat menyebabkan kembung. Minum cukup air setiap hari dapat meningkatkan pelepasan air tubuh.
-
Makan banyak kalsium. Hal ini dapat mengurangi osteoporosis dan efek samping penipisan tulang. Contoh makanan kaya kalsium meliputi:
- keju
- susu
- yogurt
- bayam
- Berolahraga secara teratur. Mengambil steroid dapat mengubah cara tubuh Anda menyimpan lemak. Dengan berolahraga, Anda dapat membantu menjaga berat badan yang sehat serta kesehatan tulang.
- Menahan diri dari merokok. Merokok dapat mengencerkan tulang dan meningkatkan risiko efek samping terkait tulang.
- Ambil steroid Anda di pagi hari, jika memungkinkan. Steroid dapat mempersulit tidur yang cukup karena Anda sering merasa lebih waspada. Mengambilnya di pagi hari dapat membantu Anda tidur di malam hari.
Selain tips ini, selalu bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mengalami perubahan pada penglihatan Anda.
Alternatif untuk steroid
Kadang-kadang mungkin untuk minum obat lain untuk meredakan peradangan daripada steroid. Contohnya termasuk mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). Ini termasuk ibuprofen dan natrium naproxen.
Berbagai steroid tersedia di pasaran. Terkadang dokter dapat meresepkan pilihan steroid alternatif yang tidak terlalu meningkatkan tekanan mata.
Contoh steroid ini termasuk fluorometolone dan loteprednol etabonate.
Mereka juga dapat berfungsi sebagai alternatif steroid yang dikenal dapat meningkatkan tekanan mata. Itu termasuk:
- betametason
- deksametason
- prednisolon
Terkadang dokter Anda dapat mengurangi dosis steroid atau meminta Anda meminumnya setiap hari untuk mengurangi risiko efek samping mata.
Selain alternatif steroid ini, beberapa dokter mungkin mengurangi atau mengurangi dosis steroid demi obat yang dikenal sebagai agen imunomodulator. Contoh obat-obatan ini termasuk metotreksat dan infliximab.
Kapan harus ke dokter?
Jika Anda menggunakan jenis steroid apa pun selama lebih dari dua minggu, sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana obat tersebut dapat memengaruhi mata Anda.
Jangan pernah berhenti minum steroid sendiri tanpa saran dokter Anda. Tiba-tiba berhenti minum steroid dapat menyebabkan efek samping, seperti:
- nyeri sendi
- kelembutan otot
- demam
- kelelahan
Beberapa pertanyaan yang mungkin ingin Anda tanyakan kepada dokter Anda tentang penggunaan steroid dan perubahan mata meliputi:
- Apakah saya berisiko lebih tinggi mengalami masalah mata akibat steroid?
- Apakah ada obat lain yang bisa saya konsumsi selain steroid?
- Apakah ini dosis steroid terendah yang mungkin bekerja untuk saya?
Jika kondisi medis Anda berarti Anda tidak dapat berhenti menggunakan steroid, dokter Anda mungkin menyarankan metode pencegahan. Ini termasuk minum obat anti-glaukoma (seperti obat tetes mata) untuk menjaga tekanan mata Anda agar tidak terlalu tinggi.
Garis bawah
Steroid adalah beberapa obat yang paling umum diresepkan dokter. Karena banyak orang meminumnya untuk waktu yang singkat, dokter biasanya tidak khawatir tentang efek samping mata.
Namun, jika Anda menggunakan steroid selama lebih dari dua minggu, bicarakan dengan dokter Anda tentang bagaimana Anda harus memantau penglihatan Anda. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan teknik pencegahan atau meresepkan obat alternatif.