Sementara teknik pencitraan payudara dapat menemukan area yang mencurigakan di payudara Anda yang mungkin merupakan kanker, mereka tidak dapat memastikan apakah ada kanker. Biopsi payudara diperlukan untuk memastikan diagnosis kanker.
Selain kanker kulit, kanker payudara adalah kanker paling umum yang menyerang wanita di Amerika Serikat. Itu
Pencitraan payudara adalah bagian penting dari skrining, diagnosis, dan stadium kanker payudara. Namun, tes pencitraan yang berbeda dapat menunjukkan hal yang berbeda kepada ahli radiologi.
Tiga tes pencitraan payudara yang paling umum adalah:
- mammogram
- USG payudara
- MRI payudara
Pada artikel ini, kami mengeksplorasi apa yang dapat ditunjukkan oleh masing-masing tes pencitraan payudara ini serta langkah selanjutnya setelah tes ini.
Bahasa penting
Pada artikel ini, kita berbicara tentang apa yang dapat ditentukan oleh ahli radiologi dari mammogram, ultrasonografi, dan teknik pemindaian pencitraan payudara lainnya. Di sepanjang artikel ini, kami menggunakan istilah “wanita” atau “wanita” untuk orang yang ditetapkan sebagai wanita saat lahir.
Penting untuk dicatat bahwa tidak semua orang yang ditetapkan sebagai perempuan saat lahir mengidentifikasi dengan label “perempuan”. Namun, terkadang kami menggunakan “wanita” atau “wanita” untuk mencerminkan bahasa dalam studi atau statistik atau untuk memastikan orang dapat menemukan artikel ini dengan istilah yang mereka cari.
Jika memungkinkan, kami bertujuan untuk menjadi inklusif dan membuat konten yang mencerminkan keragaman pembaca kami.
Apa yang bisa dilihat ahli radiologi dari mammogram?
Mammogram adalah tes pencitraan yang mengambil sinar-X payudara Anda dari berbagai sudut. Ini dapat digunakan baik untuk skrining kanker payudara dan untuk diagnosis.
Dalam mammogram, salah satu payudara Anda dikompresi oleh pelat plastik, yang membantu mendapatkan gambaran yang lebih baik tentang jaringan payudara Anda. Sinar-X payudara kemudian diambil pada sudut yang berbeda. Proses ini diulangi dengan payudara Anda yang lain.
Ketika seorang ahli radiologi memeriksa gambar mammogram, mereka dapat melihat beberapa hal yang dapat memberi tahu mereka tentang apakah ada kanker atau tidak:
-
Misa:Massa adalah area jaringan payudara yang tidak normal yang sering muncul sebagai bercak putih pada mammogram. Massa dapat berupa:
-
kista, yaitu kantung berisi cairan di payudara
-
fibroadenoma atau jenis lain dari tumor payudara non-kanker
- tumor kanker payudara
-
- Kepadatan payudara: Kepadatan payudara adalah berapa banyak jaringan fibroglandular versus jaringan lemak di payudara Anda. Jaringan payudara yang padat juga tampak putih pada mammogram dan juga dapat mempersulit untuk melihat kanker pada gambar.
- Kalsifikasi: Kalsifikasi adalah endapan kalsium yang muncul sebagai area putih cerah. Kelompok kecil kalsifikasi yang disebut mikrokalsifikasi dapat berarti bahwa ada kanker, terutama jika lokasinya dekat dengan massa.
- Asimetri: Asimetri adalah area jaringan payudara yang tampak berbeda dengan pola jaringan payudara di payudara lainnya. Ini biasanya muncul sebagai area putih pada mammogram.
- Distorsi: Ini adalah saat jaringan payudara tampak terdistorsi dalam beberapa cara. Mereka dapat disebabkan oleh posisi payudara untuk mammogram atau cedera sebelumnya atau pembedahan pada payudara. Dalam beberapa kasus, mereka mungkin merupakan tanda kanker.
Sementara mammogram dapat memberikan banyak informasi kepada ahli radiologi tentang jaringan payudara Anda, mammogram tidak dapat memberi tahu mereka dengan pasti apakah Anda menderita kanker. Tes lain, termasuk tes pencitraan tambahan, diperlukan untuk mendiagnosis kanker payudara.
Apa yang bisa dilihat ahli radiologi dari USG payudara?
Ultrasonografi payudara menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar payudara. Gelombang suara dihasilkan oleh probe yang bergerak melintasi permukaan payudara Anda. Gel khusus yang dioleskan ke kulit Anda membantu gelombang suara berjalan lebih baik.
Jenis pencitraan ini digunakan untuk membantu memvisualisasikan hal-hal yang lebih sulit dilihat pada mammogram, terutama massa payudara. Misalnya, USG payudara dapat membantu ahli radiologi membedakan antara kista berisi cairan dan massa padat.
Memiliki USG payudara juga bisa lebih bermanfaat bagi wanita dengan payudara padat. Ini karena perubahan payudara yang berpotensi menjadi kanker lebih sulit dilihat dalam mammogram karena kepadatan jaringan payudara.
Ada beberapa hal yang tidak dapat dideteksi oleh USG, terutama kalsifikasi. Selain itu, tidak dapat memberi tahu ahli radiologi apakah massa padat bersifat kanker atau tidak. Pengujian tambahan diperlukan untuk itu.
Apa yang dapat dilihat oleh ahli radiologi dari pemindaian MRI payudara?
MRI payudara menggunakan kombinasi magnet dan gelombang radio untuk membuat gambar penampang payudara Anda. Ini biasanya melibatkan injeksi pewarna khusus ke pembuluh darah di lengan Anda. Ini membuat area yang berpotensi kanker lebih mudah dilihat.
Karena dapat membuat gambar detail jaringan lunak yang sulit dilihat atau terlewatkan dengan teknik pencitraan payudara lainnya, MRI payudara dapat digunakan untuk memeriksa area yang menjadi perhatian saat hasil mammogram atau ultrasonografi payudara tidak jelas.
Sementara MRI mungkin dapat membedakan antara jaringan payudara yang khas dan kanker lebih baik daripada jenis pencitraan lainnya, MRI payudara masih dapat memberikan hasil positif palsu. Ini adalah area yang terlihat seperti kanker tetapi ternyata bukan setelah biopsi.
Selain itu, seperti USG, MRI payudara tidak dapat mendeteksi kalsifikasi atau mengetahui apakah massa padat adalah kanker atau bukan.
Ada juga kegunaan lain untuk MRI payudara. Ini dapat digunakan sebagai bagian dari skrining bersama dengan mammogram pada beberapa orang yang berisiko tinggi terkena kanker payudara dan juga dapat membantu menentukan tingkat (stadium) kanker setelah diagnosis kanker payudara.
Apa langkah selanjutnya setelah tes pencitraan?
Sementara teknik pencitraan payudara dapat menemukan area yang mencurigakan yang mungkin merupakan kanker, mereka tidak dapat memastikan dengan pasti apakah ada kanker. Untuk melakukan itu, diperlukan biopsi payudara.
Biopsi mengumpulkan sampel jaringan dari area tersebut. Sampel ini kemudian dapat diperiksa di bawah mikroskop untuk tanda-tanda kanker.
Biopsi payudara sering dilakukan dengan menggunakan jarum berongga untuk mengambil sampel jaringan. Payudara Anda akan mati rasa menggunakan anestesi lokal, jadi meskipun Anda mungkin merasakan tekanan, Anda tidak akan merasakan sakit. Pencitraan digunakan untuk memandu jarum. Teknik meliputi:
- mammogram (biopsi stereotactic)
- USG payudara
- MRI payudara
Tes tambahan setelah biopsi
Jika kanker terdeteksi pada sampel biopsi, tes tambahan dilakukan untuk menentukan jenis dan stadium kanker payudara. Ini dapat termasuk:
- tes pada sampel jaringan untuk mencari:
-
reseptor hormon estrogen dan progesteron
- status HER2
- perubahan genetik tertentu
-
-
biopsi kelenjar getah bening untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke kelenjar getah bening
- pencitraan tambahan untuk mengetahui apakah kanker telah menyebar ke bagian tubuh yang lebih jauh, antara lain:
- scan tulang
- rontgen dada
- CT scan
- Pemindaian PET
Pertanyaan yang sering diajukan tentang diagnosis kanker payudara
Jika saya merasakan ada benjolan di payudara saya, apakah saya harus melakukan biopsi atau tes pencitraan?
Jika Anda memiliki benjolan yang mengkhawatirkan di payudara Anda, tes pencitraan dilakukan terlebih dahulu. Jika pencitraan tidak meyakinkan atau sugestif kanker payudara, biopsi kemudian akan dipesan.
Apakah satu jenis tes pencitraan lebih baik dari yang lain?
Setiap metode pencitraan payudara memiliki kelebihan dan kekurangan. Jenis pencitraan mana yang digunakan tergantung pada situasi pribadi Anda, seperti kepadatan payudara Anda dan tujuan pencitraan (skrining, diagnosis, atau stadium).
Apakah mammogram 3D lebih akurat daripada mammogram 2D?
Secara umum, ada dua jenis mammogram. Mammogram 2D membuat gambar dua dimensi dari payudara Anda, sedangkan mammogram 3D menggunakan beberapa gambar payudara Anda untuk membuat gambar 3D.
Sebuah studi tahun 2019 pada wanita berusia 65 tahun ke atas menemukan bahwa mammogram 3D lebih spesifik dan menghasilkan tingkat positif palsu yang lebih rendah daripada mammogram 2D.
Itu
Jenis tes pencitraan apa yang terbaik jika Anda memiliki payudara yang padat?
Dibandingkan dengan jenis pencitraan payudara lainnya, mammogram umumnya lebih sulit dibaca pada orang dengan payudara padat.
Jika Anda memiliki payudara yang padat, pastikan untuk bertanya kepada dokter tentang jenis pencitraan payudara yang direkomendasikan untuk Anda. Mungkin saja mereka merekomendasikan agar Anda menerima USG payudara pada hari yang sama dengan mammogram Anda.
Bisakah tes pencitraan mendeteksi kanker jika saya memiliki implan payudara?
Ya. Namun, implan payudara dapat mempersulit deteksi kanker pada mammogram, bentuk pencitraan kanker payudara yang paling umum digunakan.
Jika Anda memiliki implan payudara, pastikan untuk memberi tahu teknisi sebelum melakukan mammogram. Gambar ekstra diambil menggunakan teknik khusus yang dapat membantu ahli radiologi melihat jaringan payudara Anda dengan lebih baik.
Ada banyak jenis pencitraan payudara. Setiap jenis pencitraan yang berbeda dapat memberi tahu ahli radiologi hal yang berbeda.
Mammogram dapat memberikan banyak informasi tentang jaringan payudara, termasuk apakah terdapat massa yang berpotensi kanker. Namun, mereka juga sulit dibaca pada orang dengan jaringan payudara yang padat.
USG payudara dan MRI dapat membantu mengevaluasi hal-hal yang tidak jelas dalam mammogram. Ini termasuk apakah suatu massa adalah kista berisi cairan atau massa padat. Namun, tidak ada teknik yang dapat mendeteksi kalsifikasi.
Satu-satunya cara untuk mengetahui apakah area yang mencurigakan adalah kanker atau bukan adalah dengan melakukan biopsi payudara. Namun, langkah pertama dalam deteksi dan diagnosis kanker payudara adalah pencitraan. Pastikan untuk berbicara dengan dokter tentang jenis pencitraan payudara yang tepat untuk Anda.