Ringkasan
Hampir semua ibu menyusui bebas menstruasi selama enam bulan pertama pascapersalinan.
Ini adalah fenomena yang dikenal sebagai amenore laktasi. Pada dasarnya, menyusui bayi Anda secara teratur bertindak sebagai penghambat pelepasan hormon yang diperlukan untuk mempersiapkan kehamilan baru. Tidak ada pelepasan hormon berarti tidak ada ovulasi yang dapat terjadi, sehingga Anda tidak mengalami menstruasi.
Tetapi karena amenore unik untuk setiap ibu menyusui, ini dapat berlangsung dari hanya beberapa bulan pascapersalinan hingga beberapa tahun. Ada sejumlah faktor yang akan mempengaruhi saat Anda mengalami menstruasi pertama setelah bayi Anda. Ini termasuk:
- seberapa sering bayi Anda menyusu?
- apakah suplemen ditawarkan kepada bayi Anda atau tidak
- apakah bayi Anda menggunakan dot atau tidak
- berapa lama bayi Anda tidur di malam hari?
- apakah bayi Anda sudah minum makanan padat atau belum
- kimia tubuh Anda sendiri dan kepekaannya terhadap fluktuasi hormonal yang berhubungan dengan menyusui
Jika Anda mulai menstruasi lagi saat menyusui, Anda mungkin mengalami bercak dan menstruasi yang tidak teratur dan bertanya-tanya apa yang terjadi.
Sangat normal untuk memiliki siklus yang tidak konsisten saat Anda menyusui bayi, dan Anda dapat mengaitkannya dengan hormon yang sama yang menyebabkan amenore.
Apakah menstruasi saya akan berbeda jika saya menyusui?
Meskipun mungkin tidak teratur dan konsisten seperti periode pra-bayi Anda, menstruasi saat menyusui akan serupa dalam hal lain.
Apakah siklus Anda tidak konsisten sebelum bayi Anda, menstruasi Anda saat Anda menyusui bisa lebih lama, lebih pendek, atau bahkan hilang selama beberapa bulan pada suatu waktu.
Anda mungkin mudah tersinggung atau murung sebelum menstruasi dimulai. Anda mungkin merasakan nyeri pada puting selama ovulasi, pada hari-hari menjelang menstruasi, atau keduanya.
Sekali lagi, konsistensi siklus Anda dan gejala yang berhubungan dengan menstruasi Anda akan dipengaruhi oleh seberapa sering bayi Anda menyusu dan bagaimana hal itu memengaruhi hormon Anda.
Apakah menstruasi mempengaruhi suplai ASI saya?
Jangan menganggap menstruasi Anda sebagai tanda bahwa menyusui harus berakhir. La Leche League International menyarankan bahwa menyusui dapat dan harus dilanjutkan ketika menstruasi Anda kembali.
Namun, Anda mungkin memperhatikan bahwa bayi Anda sedikit rewel di sekitar waktu Anda dalam sebulan. Jangan berasumsi itu karena ASI Anda sudah “rusak”. ASI Anda sama bergizi dan cocok untuk bayi Anda seperti ketika Anda tidak menstruasi.
Kerewelan bayi Anda kemungkinan disebabkan oleh fakta bahwa beberapa ibu mengalami pengurangan kecil dan sementara dalam suplai ASI mereka hanya beberapa hari sebelum menstruasi mereka dimulai, dan selama beberapa hari pertama menjadi satu.
Setelah kadar hormon Anda kembali normal, suplai Anda akan kembali normal. Banyak bayi akan menebus penurunan pasokan Anda dengan menyusui lebih sering.
Mengambil tindakan pencegahan
Kembalinya periode Anda, bahkan saat Anda sedang menyusui, berarti Anda sekali lagi subur dan Anda bisa hamil.
La Leche League mencatat bahwa menyusui sebagai metode pengendalian kelahiran, yang dikenal sebagai metode amenore laktasi (lactational amenorrhea method (LAM), dianggap efektif hanya jika kondisi tertentu terpenuhi. Ini termasuk:
- bayi Anda berusia kurang dari 6 bulan
- haidmu belum dimulai
- bayi Anda menyusui secara eksklusif tanpa menggunakan dot atau suplemen apa pun
- Anda menyusui bayi Anda sesuai permintaan di siang dan malam hari juga
Ketika kondisi ini terpenuhi, kemungkinan hamil kurang dari 2 persen. Itu menjadikan LAM sebagai alat kontrasepsi yang dapat diandalkan seperti kondom atau diafragma.
Opsi pengendalian kelahiran saat Anda menyusui
Setelah menstruasi Anda dimulai, atau kondisi LAM lainnya tidak lagi terpenuhi, Anda harus mempertimbangkan bentuk kontrasepsi alternatif jika hamil bukan yang Anda inginkan saat ini.
Untuk menghindari masalah bagi bayi Anda yang menyusui, Anda harus mempelajari metode penghalang nonhormonal. Ini termasuk kondom, diafragma, dan spermisida. Alat kontrasepsi dalam rahim (IUD) juga dianggap aman jika Anda sedang menyusui.
Metode keluarga berencana alami juga merupakan pilihan, meskipun ini sering memiliki tingkat kegagalan yang lebih tinggi daripada metode penghalang. Sebagian besar metode ini melibatkan kombinasi pelacakan hal-hal seperti lendir serviks, suhu tubuh basal, bercak atau perdarahan menstruasi, dan posisi serta kekencangan serviks Anda.
Jika Anda ingin mengeksplorasi pilihan kontrasepsi hormonal saat Anda terus menyusui, berhati-hatilah untuk menggunakan pilihan progestin saja untuk mengurangi efek negatif pada suplai ASI Anda.
Beberapa wanita telah mengalami dampak yang signifikan pada produksi ASI mereka dengan kontrasepsi progestin saja.
Anda dapat mencoba menghindari hal ini dengan memperkenalkan opsi pengendalian kelahiran ini setelah Anda berhasil menyusui, tetapi Anda mungkin ingin menghindari kontrasepsi apa pun yang mengandung estrogen saat Anda menyusui.
Sebaiknya diskusikan bagaimana suplai dan komposisi ASI Anda mungkin dipengaruhi oleh kontrasepsi hormonal dengan dokter Anda. Beberapa akan merekomendasikan agar mereka dihindari sama sekali, sementara yang lain berpikir memperkenalkannya setelah bayi Anda berusia lebih dari 6 bulan tidak masalah.