Saat Anda hamil, Anda mungkin memiliki kekhawatiran tentang kesehatan bayi Anda yang belum lahir (janin). Salah satu kekhawatiran tersebut mungkin adalah infeksi yang dapat dialami bayi Anda saat berada di dalam kandungan. Ini disebut infeksi bawaan.
Cytomegalovirus (CMV) adalah virus yang sangat umum, dan sebagian besar bayi yang tertular memiliki gejala ringan atau tanpa gejala sama sekali.
Namun, jika Anda tertular CMV di awal kehamilan dan ditularkan ke janin, bayi tersebut mungkin mengalami gejala yang lebih serius setelah lahir, termasuk gangguan pendengaran.
Inilah yang perlu Anda ketahui jika bayi Anda dinyatakan positif CMV bawaan.
Apa artinya jika bayi saya positif CMV?
Jika bayi Anda positif CMV saat lahir, itu berarti mereka tertular CMV. Ini juga berarti Anda menderita CMV, dan virus melewati plasenta di beberapa titik selama kehamilan Anda.
Jika Anda memiliki CMV dan Anda sedang hamil, ada a
CMV dapat melewati plasenta kapan saja selama kehamilan, tetapi semakin awal janin terpapar CMV baru, kemungkinan gejalanya akan semakin buruk.
Seorang dokter mungkin memutuskan untuk menguji bayi Anda untuk CMV jika bayi Anda memiliki gejala. Penting untuk menguji bayi yang memiliki tanda atau gejala CMV sebagai pengobatan dini untuk CMV
Apa saja tanda dan gejala CMV pada bayi baru lahir?
Banyak bayi dengan CMV tidak memiliki tanda atau gejala. Namun, menurut
- ruam
-
penyakit kuning (mata dan kulit kuning)
-
mikrosefali (kepala kecil) - berat lahir rendah
-
hepatosplenomegali (pembesaran hati dan limpa)
- kejang
- pembengkakan kelenjar getah bening
- kesulitan makan
Beberapa bayi yang lahir dengan CMV mungkin memiliki masalah kesehatan jangka panjang, seperti:
- gangguan pendengaran
- retinitis (kerusakan pada retina mata) dan kehilangan penglihatan
- keterlambatan perkembangan
- keterlambatan motorik
-
mikrosefali (kepala kecil)
- kejang
Bagaimana CMV didiagnosis pada bayi?
Karena CMV umum terjadi dan tidak selalu menimbulkan gejala, dokter tidak selalu mengujinya selama kehamilan atau setelah melahirkan. Selama kehamilan, tes darah akan digunakan untuk menguji keberadaan CMV.
Dokter dapat mendiagnosis CMV pada janin selama kehamilan atau setelah bayi lahir. Untuk alasan ini, menghadiri kunjungan janji temu prenatal secara teratur sangat penting. Pada kunjungan ini, dokter mungkin melakukan pemeriksaan ultrasonografi untuk memeriksa perkembangan janin atipikal yang mungkin disebabkan oleh CMV.
Contoh temuan USG pada bayi dengan CMV meliputi:
- janin yang lebih kecil dari yang diharapkan
- perkembangan otak atipikal
- perkembangan usus atipikal
-
efusi, atau penumpukan cairan, di tempat yang tidak seharusnya
Jika seorang dokter dapat melakukan USG serial dan MRI selama kehamilan, ada kemungkinan 95 persen bahwa mereka dapat mengidentifikasi perkembangan otak janin atipikal yang mungkin konsisten dengan paparan CMV.
Amniosentesis, atau tes cairan ketuban, digunakan untuk mendeteksi CMV pada bayi yang belum lahir.
Setelah bayi lahir, dokter dapat mendiagnosis CMV dengan mengumpulkan beberapa bentuk cairan tubuh. Sampel cairan dapat berupa:
- urin (metode pengujian pilihan)
- darah
- air liur
Seorang profesional perawatan kesehatan harus mengumpulkan sampel ini dalam waktu 2 hingga 3 minggu setelah bayi lahir untuk mendiagnosis bayi dengan CMV kongenital secara paling akurat daripada infeksi CMV setelah lahir.
Pertanyaan untuk dokter atau ahli kesehatan Anda
Jika Anda mengharapkan atau berencana, berikut adalah beberapa pertanyaan yang dapat Anda tanyakan kepada dokter Anda tentang CMV:
- Haruskah saya menjalani pengujian CMV?
- Bagaimana cara meminimalkan risiko terkena CMV?
- Jika bayi saya terkena CMV, apa langkah saya selanjutnya?
- Apa yang harus saya persiapkan setelah melahirkan jika bayi saya positif CMV?
Apa pengobatan untuk CMV pada bayi?
Perawatan untuk CMV pada bayi biasanya bergantung pada apakah bayi tersebut bergejala. Jika bayi menunjukkan tanda-tanda CMV saat lahir, seperti gangguan pendengaran, dokter mungkin akan meresepkan obat antivirus.
Contoh pengobatannya adalah obat-obatan
Antivirus untuk CMV mungkin memiliki efek samping yang serius pada bayi, seperti:
- anemia
- jumlah trombosit yang rendah
- jumlah sel darah putih yang rendah
Inilah sebabnya mengapa dokter tidak meresepkannya untuk semua bayi yang positif CMV.
Karena kebanyakan orang tidak memiliki gejala infeksi CMV selama kehamilan, pengujian tidak dilakukan secara rutin selama kehamilan. Namun, beberapa peneliti sedang menyelidiki penggunaan obat antivirus seperti ganciclovir dan valganciclovir untuk mengobati infeksi CMV yang diketahui selama kehamilan dengan harapan meningkatkan hasil bagi bayi yang belum lahir yang terpapar.
Apa faktor risiko CMV pada bayi?
Faktor risiko utama CMV adalah kontak dengan anak di bawah usia 3 tahun selama kehamilan. Anak kecil adalah kelompok yang paling mungkin membawa CMV.
Untuk mengurangi risiko penularan CMV, orang tua dan pengasuh harus menghindari kontak dengan cairan tubuh anak kecil, seperti urin, air liur, dan darah. Ini terutama berlaku pada trimester pertama kehamilan atau hingga 14 minggu.
Siapa pun yang berada di sekitar anak kecil memahami bahwa menghindari kontak dengan cairan tubuh bisa jadi sulit. Tetapi beberapa langkah pencegahan utama meliputi:
- tidak mencium anak kecil di bibir
- tidak berbagi makanan atau peralatan dengan seorang anak
- mencuci tangan setiap selesai mengganti popok
Risiko infeksi CMV paling besar terjadi ketika virus menyerang bayi pada periode embrionik (trimester pertama). Namun, Anda
Bagaimana prospek bayi yang lahir dengan CMV?
Prospek bayi yang lahir dengan CMV dapat bervariasi karena virus mempengaruhi bayi dengan cara yang sangat berbeda.
Diperkirakan 90 persen bayi yang lahir dengan CMV tidak memiliki gejala saat lahir. Meskipun mereka mungkin terlahir dengan virus tersebut, mereka tidak memiliki masalah kesehatan yang signifikan karena CMV mereka. Tetapi mereka mungkin memiliki masalah kesehatan yang muncul di kemudian hari.
Efek yang berkisar dari sedang hingga parah untuk bayi yang lahir dengan CMV meliputi:
- lumpuh otak
- gagal untuk berkembang
- masalah makan
- gangguan pendengaran
- kalsifikasi intrakranial (area yang mengeras di dalam otak) yang dapat memengaruhi perkembangan
- cacat mental
-
mikrosefali (kepala kecil)
- koordinasi yang buruk
- kejang
- kehilangan penglihatan
Dalam kasus yang jarang namun parah, CMV dapat menyebabkan keguguran, lahir mati, atau kehilangan bayi.
Meskipun CMV adalah infeksi virus yang umum, namun dapat menyebabkan efek samping yang serius pada bayi. Mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan risiko infeksi CMV saat hamil dapat membantu Anda mencegah penularan CMV, terutama jika Anda memiliki anak kecil dan berisiko lebih tinggi.
Kunjungan dokter kandungan secara teratur dapat membantu dokter melacak perkembangan bayi dan mengidentifikasi potensi efek CMV prenatal.